预防性护理干预对下肢深静脉血栓患者的效果研究

2016-01-16迟晓燕

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2016年34期

关键词：卧床预防性发病率

迟晓燕

（黑龙江农垦神经精神病防治院，黑龙江佳木斯 154007）

预防性护理干预对下肢深静脉血栓患者的效果研究

迟晓燕

（黑龙江农垦神经精神病防治院，黑龙江佳木斯 154007）

目的研究预防性护理在长期卧床患者形成下肢深静脉血栓的作用和影响。方法选取2014年9月～2015年6月长期卧床患者112例为研究对象，分为常规组和护理组，常规组予以常规的护理干预，护理组在常规组的护理基础上实施预防性护理。结果在下肢深静脉血栓的的发病率上，常规组14.81%，护理组3.44%，预防性护理大幅度降低了该病的发生率。结论预防性护理方法可以有效地降低长期卧床患者形成下肢深静脉血栓的发生率，加速患者的恢复，保障患者的健康，具有非常重要的临床意义，值得推广与应用。

下肢深静脉血栓；长期卧床患者；预防性护理

下肢深静脉血栓是一种常见的并发症，主要是指血液非正常的凝结在深静脉血管内，属于下肢静脉回流障碍性疾病。静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态都是下肢深静脉血栓形成的因素，多见于外伤、产后、昏迷、晚期癌肿或长期卧床的患者。发病比较突然，患者下肢疼痛肿胀，行走时加剧，时常还伴有脉速、发热的现象，会导致下肢水肿、静脉曲张、淤滞性溃疡、肺栓塞等，轻者影响行走，重者下肢致残以至于危及生命[1]。对于长期卧床的患者来说，很容易出现下肢深静脉血栓的情况，因此有效的预防是保障患者的关键所在，本文探讨的是预防性护理在干预下肢深静脉血栓患者的效果形。选取长期卧床患者112例进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年9月～2015年6月长期卧床患者112例为研究对象，根据护理方式将其分为常规组（传统性护理方式）和护理组（预防性护理方式），其中常规组54例，男30例，女24例，年龄38～75岁，平均年龄（56.4±4.7）岁；护理组58例，男32例，女为26例，年龄38～74岁，平均年龄（56.7±4.8）岁。两组患者性别、年龄、入院时间等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规组

本组患者予以常规的护理干预，（1）药物方面，针对与患者的情况，予以相应的药物进行治疗，并告知期药物的使用方式，观察其不良反应。（2）日常生活，为患者打造一个舒适的治疗环境，并且对患者的日常加以指导。（3）观察病情，护理人员应定时观察患者的情况，如出现任何不良反应应及时告知主治医生。

1.2.2 护理组

在常规组的护理基础上实施预防性护理，具体操作如下：（1）健康宣教，向患者及家属详细讲解下肢深静脉血栓的成因与后果，引起重视，让患者积极主动配合治疗。（2）一般护理，让患者多喝水，多食用清淡且容易消化的食物，避免油腻、高脂肪等食物升高血液粘稠度，保证大便通畅；禁止吸烟、饮酒，尼古丁和酒精都会刺激血管，引起静脉收缩。（3）体位干预，加强翻身改善受压侧肢体的血液循环，减轻下肢静脉的压力，利于静脉回流。增加下肢活动，将卧床患者双下肢抬高，使肢体高于心脏平面约20～30 cm，利用重力的作用，促进静脉回流。每天进行肢体活动，如腓肠肌挤压及踝泵运动[2]。（4）穿弹力袜，针对一些年龄偏高，卧床时间长，恢复较慢，主动活动少的患者，可以选择穿小腿粗细合适尺寸的弹力袜，白天穿上晚上脱下，根据情况可延长穿袜时间，也可以很有效的预防下肢深静脉血栓。（5）观察护理，研究下肢深静脉血栓的初期症状，触摸足背动脉、皮肤温度，观察皮肤颜色、肿胀情况，有无异常，被动牵拉足趾是否疼痛，如有异常及时通知医生就诊。（6）静脉护理，对于需要输液的患者，应避免下肢输液，药物浓度高的应加水稀释；输液时使用留置针，避免同一静脉血管反复穿刺，减少对血管内膜的损伤；输液时使用精密输液器，能有效地防止各种微粒进入静脉[3]。

1.3 观察指标

观察两组患者下肢静脉血栓形成的发生率以及患者的满意度情况。