注射填充+PPDO埋线支撑法鼻整形术32例临床观察

李曾显，姜绍秋，杨东运

（重庆好美医疗美容整形门诊，重庆 401121）

注射填充+PPDO埋线支撑法鼻整形术32例临床观察

李曾显，姜绍秋，杨东运

（重庆好美医疗美容整形门诊，重庆 401121）

目的 探讨一种微创的、不需外科手术的综合鼻整形技术在临床整形中的应用效果。方法 自2014年1月～2015年10月间，抽选了32例应用注射填充及埋线支撑法进行鼻整容的患者，在患者鼻根、鼻梁处采用注射填充的方法，抬高鼻根和鼻梁，鼻头、鼻小柱部分埋锯齿线的方法，以抬高鼻尖，或使鼻尖上翘，或进行鼻延长，对患者的整形效果进行调查。结果 ：32例患者在手术治疗后鼻型均获得不同程度的改善，患者无感染、鼻中隔穿孔表现，对患者的生活、工作均无影响。其中有25例患者对美观度满意，满意度为78.1%，有7例患者对美观度满意一般，一般率为21.9%。结论 ：注射填充及埋线支撑法鼻整形创伤小，没有恢复期，效果明显，值得推广应用。

注射填充；PPDO埋线；鼻整形

近年来，随着人们生活水平不断提升，生活质量也不断提升，人们对自身美观度的要求也越来越高。整形成了人们提升自我美观度的主要手段，鼻整形作为整形中的重点，一直是整形美容的热点[1-2]。传统的外科鼻整形术创伤大、恢复期长，不可避免会遗留一定程度的瘢痕，无法满足患者对美学的追求，注射隆鼻虽然创伤小恢复快，但仅能有效改善鼻根和鼻梁，对鼻头、鼻尖的改善不明显。我院自2014年1月～2015年10月间，应用注射填充及埋线支撑法鼻整形32例，均取得了良好的效果。现报道如下：

1 资 料 与 方 法

1.1 一般资料

自2014年1月～2015年10月间，抽选了32例应用注射填充及埋线支撑法进行鼻整容的患者。患者年龄为22-37岁，平均年龄为（30.6±5.2）岁，男性9例，女性23例。患者鼻翼增厚不明显，均存在鼻梁矮塌或对自身鼻尖不满意情况，所有患者精神状态良好、心理状态良好，能够接受手术治疗。

1.2 一般方法

（1）鼻小柱短，鼻尖需要抬高者：在鼻尖和鼻基底之间埋置4-6根刺朝向两端的双向带刺线；

（2）鹰钩鼻、鼻尖下垂者：在鼻尖和鼻骨之间埋置2-3根刺朝向内侧的双向带刺线；

（3）鼻长度不足，需行鼻延长者：在鼻尖和鼻骨之间埋置2-3根刺朝向两端的双向带刺线；

（4）鼻头圆钝者：埋置2根刺朝向内侧的双向带刺线，贯穿双侧鼻翼软骨穹窿部和外侧脚，适当拉紧后剪去多余的线头。

（5）针眼涂抹医用油膏或抗生素眼膏术毕，无需包扎。

1.3 观察指标

对所有患者进行为期半年到一年的随访，调查患者治疗后不良反应或并发症发生情况，同时对患者美观度满意程度进行调查。

1.4 评估指标

满意：患者手术治疗后鼻型美观度达到预期，无瘢痕组织；一般：患者治疗后鼻型较比治疗前有所改善，但未达到预期效果；差：患者治疗后鼻型无明显改善，不符合患者对美学的期望。

2 结 果

32例患者在手术治疗后鼻型均获得不同程度的改善，患者无感染、鼻中隔穿孔表现，对患者的生活、工作均无影响。其中有25例患者对美观度满意，满意度为78.1%，有7例患者对美观度满意一般，一般率为21.9%。

3 讨 论

鼻子是三棱锥体形状，在面部正中，鼻型与面部整体轮廓有着直接的相关性，无论从正面还是侧面观察，鼻子都应该有立体曲线，因此，鼻子的大小、高度、与其他器官的协调性都会直接影响面貌[3]。随着人们对自身面貌的注重越来越高，人们对整形的需求也越来越大，鼻整形的市场也越来越宽。由于地域、人种不同，鼻子的大小、形状也会存在差异。亚洲人鼻梁通常矮塌，鼻子较小，因此，多以垫高鼻梁手术为主，而欧洲人多以缩小、降低为主。近年来，随着整形术不断发展，手术的方式也越来越多，目的也越来越多，人们已经不单单满足鼻梁垫高手术，对审美的要求也越来越追求完美，因此，对临床整形工作也提出了更高的要求[4-5]。传统的外科鼻整形术创伤大、恢复期长，不可避免会遗留一定程度的瘢痕，而且各种材料也都有各自的缺点，而注射隆鼻虽然创伤小恢复快，但仅能有效改善鼻根和鼻梁，对鼻头、鼻尖的改善不明显，已经无法满足现阶段临床需求[6-8]。

注射填充、埋线是一种新的鼻整形方式，由于其创伤小，患者治疗后无需康复，安全性高，因此在临床中的使用率也越来越高。注射填充及埋线支撑法鼻整形也不会影响患者的工作和生活；改善效果显著，立竿见影；不遗留任何疤痕；可以任意揉捏，患者接受程度更高。在本次调查结果中显示：32例患者在手术治疗后鼻型均获得不同程度的改善，患者无感染、鼻中隔穿孔表现，对患者的生活、工作均无影响。其中有25例患者对美观度满意，满意度为78.1%，有7例患者对美观度满意一般，一般率为21.9%。患者治疗效果非常理想，因此也进一步证明了，注射填充联合埋线在鼻整形中的效果理想。

对我院的结果进行分析后我们认为，虽然此种方式整形效果非常理想，但也存在一定的缺点。此种方式维持时间有限，一般6-14个月，且不适用于鼻头软组织过多导致的鼻头肥大的患者。因此在临床中需要明确患者的适应症（鼻根、鼻梁低平；鼻小柱短，鼻尖低；鹰钩鼻、长鼻；朝天鼻；双侧鼻翼软骨间距过宽引起的鼻头圆钝等），尽量满足患者需求。

总的来说，注射填充联合埋线在鼻整形患者中具有非常好的干预效果，能够满足患者对美学的需求，同时能够保证患者安全，具有较高的临床应用价值。

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[5]李辉,郭宗科,万伟东耳甲软骨游离移植联合固体硅胶假体在隆鼻中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,31(1):43-44.

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Injection filling +PPDO catgut embedding support method rhinoplasty: clinical observation of 32 cases

Li Cengxian, JIANG Shaoqiu,YANG Dongyun
Chongqing good medical cosmetic plastic surgery clinic ，Chongqing 401121,China

Objective To investigate a minimally invasive, without surgical comprehensive rhinoplasty technique in clinical ortho paedic application effect. Methods From 2014 to 2015 in October, the decimation of 32 cases of injection filling and burying method o f nasal plastic surgery patients, in patients with nasal root, bridge of the nose at the injection filling method, the elevation of the nasal ro ot and bridge of the nose, the nose, nasal columella part buried zigzag line method to raise the tip of the nose, or the tip of the nose, or n asal extended to patients with shaping effect were investigated.Results 32 patients in the surgical treatment of posterior nasal type wer e obtained with different degrees of improvement, with no infection, nasal Septal perforation performance, the patient's life, had no effe ct. There are 25 patients of aesthetic satisfaction, satisfaction was 78.1%, 7 cases of appearance of the satisfaction of the general, the ge neral rate of 21.9%.Conclusion Injection filling and burying method supporting rhinoplasty trauma, there is no recovery period, the ef fect is obvious, worthy of popularization and application.

injection; PPDO catgut embedding; rhinoplasty