药物结合综合护理治疗面部痤疮的临床分析

王 敏

江苏省昆山市第三人民医院，江苏 昆山 215316

药物结合综合护理治疗面部痤疮的临床分析

王 敏

江苏省昆山市第三人民医院，江苏 昆山 215316

目的 对面部痤疮患者实施药物结合综合护理治疗，观察并分析治疗的临床效果和价值。方法以我院于2014年1月—2016年1月间收治的55例面部痤疮患者为研究对象，按照随机数字的方式将其分为两组，对照组（27例）和观察组（28例）。给予对照组患者单纯的药物治疗，给予观察组患者药物结合综合护理治疗，对比并分析两种治疗方法的效果。结果 观察组的治愈率和治疗总有效率均明显优于对照组，两组数据存在较大的差异，所得结果有统计学意义（P＜0.05）。结论 对面部痤疮患者实施药物结合综合护理治疗，效果显著，患者的满意度高，值得推广和应用。

面部痤疮；综合护理；疗效对比

面部痤疮又称“粉刺”，是一种常见的皮肤疾病，其发病的主要原因是患者面部皮脂增多，毛囊堵塞导致痤疮丙酸杆菌大量繁殖，引起皮肤炎症，形成白色的闭口粉刺[1]。如果没有及时的治疗和调理，很容易产生囊肿和结节，留下疤痕，影响美观。本文以我院近两年收治的55例面部痤疮患者为研究对象，并按照组别给予了他们不同的治疗方法，取得了较好的临床效果，具体过程如下。

1 资 料 和 方 法

1.1 一般资料

我院于2014年1月—2016年1月间共收治了55例面部痤疮患者，经检查，这些患者无先天性疾病和其他严重的皮肤病，符合痤疮的临床诊断标准。观察组患者28例，男性11例，女性17例，年龄15—39岁，平均年龄（24.3±6.51)岁，病程时间0.2—9年，平均病程时间（4.67±7.5）年。对照组患者27例，男性12例，女性15例，年龄17—36岁，平均年龄（23.5±4.8)岁，病程时间0.5—11年，平均病程时间（5.2±4.6）年。两组患者在年龄、性别、病程时间、病情状况等方面没有明显的差别，无统计学意义（P＞0.05），能够进行分析和对比。

1.2 方 法

1.2.1 药物治疗 两组患者均采用药物治疗。丹参酮胶囊，口服，每天3次，每次3粒[2]。外用克林霉素磷酸酯凝胶，一天涂两次，一些病情较严重的患者可以适当服用多西环素，持续8周，观察效果。

1.2.2 面部护理 给予观察组患者综合护理方式，包括面部护理、心理护理、饮食护理及日常护理。进行面部护理之前，医护人员需使用消毒毛巾对患者的面部进行擦拭，达到基本清洁的目的。然后，使用离子喷雾机紫外线热喷患者面部13min左右，同时结合专业的设备将痤疮脓包挤净，注意减少皮肤损伤面积，力度适中。另外，保证患者面部没有脓包和粉刺之后，采用双氧水冲洗，将无菌纱布用稀释的庆大霉素液浸湿后敷于伤口处，时间维持在15min左右，最后进行冷喷处理，收缩毛孔。面部护理过程需每周一次，持续8周。医护人员应该注意不要伤到患者眼部肌肤，注意手法和力度，保证护理过程的安全性和可靠性。

1.2.3 心理护理 心理护理在综合护理中有着至关重要的地位，痤疮患者由于正处在青春期，对容貌的要求比较高，一旦出现严重的皮肤损伤，很容易产生自卑心理，影响正常的人际交往和生活。医护人员应该向患者明确痤疮的发病机制和防护方法[3]，帮助其形成正确的认识，做好治疗的准备。同时加强交流，了解患者饮食习惯和清洁习惯，指出其中的错误之处，教授其正确的方法，保证治疗效果。另外，医护人员可以通过使用放松疗法或者森田疗法使患者转移注意力，消除不良情绪，树立对抗疾病的信心，积极的配合医护人员的和治疗和护理。心理护理要求医护人员根据患者的年龄、职业、兴趣爱好和性格特点制定一对一的护理方案，对症下药，起到事半功倍的效果。

1.2.4 饮食护理 青少年皮肤油脂分泌旺盛，在饮食上应该格外的注意，减少辛辣、油腻食物的摄入，如辣椒、腌制食品、肥肉、烧烤等，选择一些改善微循环的新鲜水果和食品，如山楂、香蕉、黑木耳、黄瓜、芹菜、动物肝脏等[4]，减少皮肤出油数量，增加皮肤的抵抗力。患者应该积极地配合医护人员的护理过程，谨遵医嘱，维持科学的饮食结构，切忌因小失大，同时，应该改掉一些不良习惯，如吸烟、饮酒等，减少其他因素对皮肤恢复产生的刺激性。饮食护理需要患者从生活的细节做起，它是一个长期的过程，患者应该做好心理准备。

1.2.5 日常护理 面部痤疮患者应该加强锻炼，通过跑步、打球的形式恢复毛孔的张力，改善身体体质，增加血液循环，减少油脂分泌。需要注意的是，运动后应该及时的清洗面部，防止汗液堵塞毛孔。同时，严禁用手挤压粉刺或者脓包，减少对面部的抚摸，不要讲手上的细菌带到面部毛孔。另外，注意正常饮食，保持排便通畅，不要熬夜，注意保养。患者应该积极地改变自己的心态和生活习惯，保证皮肤状态，改善病症。另外一点，目前市面上的化妆品和护肤品种类非常多，患者应该选择一些清爽不油腻的产品，减少皮肤的负担，慎用粉底霜和bb霜，在夏季高温天气内尽量不要化妆，减少走动，防止汗液分泌出的油脂堵塞毛孔，注意外出时要防晒，使用遮阳伞或者遮阳帽，避免阳光直射。

1.3 统计学分析

本文使用SPSS19统计学软件对面部痤疮患者的不同治疗效果进行分析，计量资料使用t进行检验，得到的计数资料使用χ2进行相关检验，当P＜0.05时，所得结果有统计学意义。

2 结 果

治疗8周后，两组患者的病症均有不同程度的改善，观察组完全痊愈者10例，治疗显效者11例，治疗有效者6例，治疗无效者1例，痊愈率为35.71%（10/28），治疗总有效率为96.43%（27/28）。对照组完全痊愈者6例，治疗显效者10例，治疗有效者5例，治疗无效者6例，痊愈率为22.22%（6/27），治疗总有效率为77.78%（21/27）。结果显示，观察组患者的痊愈率、治疗总有效率明显高于对照组，两组数据差异较大，所得结果有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

根据有关数据统计，我国约有45%的青少年存在不同程度的痤疮症状[5]，不仅损害了皮肤健康，影响了个人形象，还为青少年带来了非常大的心理压力，不利于正常的交友和工作。目前临床上主要使用丹参酮和多西环素治疗面部痤疮，同时结合克林霉素磷酸酯凝胶等辅助药物，结果显示，患者的病症有了明显改善，皮肤细胞也更加通透。油脂分泌量减少，皮肤创口正在逐步修复。本次研究在药物治疗的基础上给予了患者综合护理手段，包括心理护理、饮食护理和健康教育等内容，取得了较好的临床效果。患者掌握了一些健康知识，能够自觉的控制饮食，减少辛辣、肥腻食物的摄入，同时还可以正视自己的病症，消除了心理上的压力和不良情绪，变得更加积极、开朗。

药物结合综合护理治疗下的观察组患者治愈率为35.71%，治疗总有效率为96.43%，和单独采用药物治疗的对照组相比，优势十分明显。因此可以得出结论，对面部痤疮患者实施药物结合综合护理治疗，效果显著，患者的满意度高，值得推广和应用。

[1] 孙凯亮.杨柳教授有关痤疮学术思想和临床研究[D].南方医科大学,2010.

[2] 刘澈.颜面痤疮发病部位与五脏相应规律的理论与文献学研究[D].北京中医药大学,2011.

[3] 王丹.针刺结核刮痧治疗湿热质痤疮的临床疗效观察[D].广州中医药大学,2011.

[4] 张新普.悬灸治疗阴虚内热型痤疮的临床疗效观察[D].广州中医药大学,2011.

[5] 马焕玲. 光子嫩肤联合中药面膜治疗寻常痤疮的疗效观察[D].广州中医药大学,2010.

王敏（1980-），女，汉族，本科，主治医师。