对肩周炎患者进行温针灸治疗的效果分析

肖泳乐

肩周炎是因肩关节周围的肌腱、肌肉、韧带、关节囊和滑囊等软组织发生的慢性特异性炎症。此病患者的临床表现主要为肩部疼痛、肩关节功能受限等[1]。肩周炎患者多为50岁左右的中年人，女性罹患此病的几率稍高于男性。此病患者可发生较重的局部疼痛，其病程较长，其日常生活和工作可受到严重的影响。近年来，我院应用温针灸疗法对肩周炎患者进行治疗，取得了良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料

本研究中的66例患者均为2014年2月至2015年2月笔者所在医院收治的肩周炎患者。将这些患者随机分为治疗组和对照组，每组各33例患者。这些患者的病情均符合《中医病症诊断与疗效标准》中关于肩周炎的临床诊断标准，均排除了患有肩部骨折、严重心、肝、肺、肾疾病与精神疾病的可能，均自愿参加本次研究。在治疗组患者中，有男性患者15例，女性患者18例，其年龄为48～65岁，平均年龄为（54.8±3.2）岁，其病程为3周至2年零一个月，平均病程为（1.4±0.2）年。在对照组患者中，有男性患者13例，女性患者20例，其年龄为46～63岁，平均年龄为（52.3±3.3）岁，其病程为4周至2年半，其平均病程为（1.5±0.2）年。两组患者的一般资料相比较差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对对照组患者进行针刺治疗，治疗方案为：用无菌毫针在肩髃穴、肩贞穴、肩髎穴、手三里穴、外关穴、后溪穴及阿是穴进行针刺治疗，根据患者的体型决定刺入毫针的深度，以其穴位处出现酸胀感且酸胀感向上肢放射为宜，在得气后进行30s的平补平泄操作，然后留针1h，每日治疗一次，共治疗4周。为治疗组患者进行温针灸治疗，治疗方案为：用2.0寸的无菌毫针在肩髃穴、肩贞穴、肩髎穴、手三里穴、外关穴、后溪穴及阿是穴进行针刺，在得气后将温热的湿毛巾置于施针部位的皮肤上（以防止烧烫伤），将清艾柱的底部点燃，插入毫针针柄的顶端，每次热灸30min[2]，每日治疗一次，共治疗4周。

1.2.3 观察指标 参照美国Michale feese医疗中心推荐的相关评分标准评价两组患者的肩关节疼痛指数及肩关节的活动度。

1.2.4 统计学处理 采用SPSS21.0统计软件对本研究中的数据进行分析，计量资料以（X—±S）表示，进行t检验，计数资料以百分率表示，进行X2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组患者在进行治疗前后其肩关节疼痛指数的分析

与进行治疗前相比，两组患者在进行治疗后其肩关节疼痛的指数较低，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。与对照组患者相比，治疗组患者在进行治疗前后其肩关节疼痛指数的差值较大，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。详情见表1。

表1 对两组患者在进行治疗前后其肩关节疼痛指数的分析（X ±S）

2.2 对两组患者在进行治疗前后其肩关节活动度的分析

与进行治疗前相比，两组患者在进行治疗后其肩关节的活动度均得到改善，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。与对照组患者相比，治疗组患者在进行治疗前后其肩关节活动度的差值较大，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。详情见表2。

3 讨论

肩周炎是临床上的常见病之一。此病患者多为中老年女性，其临床症状主要为肩关节活动困难、肩部疼痛等。导致肩周炎的因素较多，主要包括肩周软组织劳损、发生外伤、受寒、内分泌失调等[3]。中医认为，肩周炎主要由肩部经络痹阻不通，气血运行不畅所致[4],应采取可通调营卫气血、疏经通络的针灸疗法进行治疗。以前，温针灸法在临床上常用于治疗血脂异常、慢性腹泻、痛风等疾病。近年来的研究发现，对肩周炎进行温针灸治疗也可取得理想的效果。

本研究的结果表明，与对照组患者相比，治疗组患者在进行治疗前后其肩关节疼痛指数的差值、肩关节活动度的差值均较大，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。可见，与采用针刺法相比，采用温针灸法治疗肩周炎可取得确切的效果，能改善患者肩关节疼痛及活动障碍的症状，此法值得在临床上推广应用。

[1] 赖雪燕,张嘉玲,祁冀,陈俊琦,陈静.针灸治疗肩周炎的临床研究文献计量学分析[J].西部中医药,2014,27(9):65-68.

[2] 赵育红,刘光宇.2种不同计灸疗法治疗肩周炎患者的疗效评价[J].中国医学装备,2014,12(11):315-316.

[3] 张云杰,高洁.针灸治疗肩周炎临床概况研究[J].实用中西医结合临床,2013,13(1):92-94.

[4] 徐星凯,许茜,许金水.针灸治疗肩周炎随机对照试验的针灸法运用进展[J].针灸临床杂志,2013,29(11):60-64.