对2型糖尿病患者进行运动干预的效果分析

孙小玲

2型糖尿病是临床上十分常见的一种疾病，多因患者体内的胰岛β细胞发生了衰竭或发生了胰岛素抵抗，引起血糖水平升高及代谢紊乱所致。在一般情况下，2型糖尿病患者在患病的初期，其体内胰岛素的分泌水平与正常人并无差异。因此，临床上治疗2型糖尿病的原则主要是加强机体对胰岛素的敏感性。在本次研究中，为了探讨分析对2型糖尿病患者进行运动干预的临床效果，笔者进行了以下研究：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是近期我院收治的200例2型糖尿病患者，其中男性患者有108例，女性患者有92例，其年龄为18～75岁，平均年龄为(46.7±5.2)岁，所有患者的临床表现及各项检查结果均符合WHO制定的关于2型糖尿病的临床诊断标准。我们将这200例患者随机分为对照组（100例）和研究组（100例），两组患者在性别、年龄及病情等一般资料方面的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义，具有可比性。研究对象的排除标准是：①患有严重心脑血管疾病的患者。②存在严重肝、肾功能损伤的患者。③合并严重的糖尿病急、慢性并发症的患者。

1.2 方法

为对照组患者进行常规治疗，为研究组患者在进行常规治疗的基础上进行运动干预。然后，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。

1.2.1 对照组患者 为对照组患者进行常规治疗，具体的方法是：①让患者注射胰岛素及口服沙格列汀等药物进行治疗。胰岛素的用法及用量是：皮下注射，0.5～1.0U/kg体重/次，3次/日，餐前15～30分钟注射。沙格列汀的用法及用量是：口服，5mg/次，1次/日，服药时间不受进餐时间影响。②连续治疗3个月。在治疗的过程中，可根据患者的具体情况及血糖水平对用药剂量进行适当的调整。

1.2.2 研究组患者 为研究组患者在进行上述常规治疗的基础上进行运动干预，进行运动干预的具体方法是：①根据患者的具体病情、身体状态、运动兴趣及生活习惯为其制定科学合理的运动方案。②由于2型糖尿病患者以老年人居多，并且多数患者常合并一种或多种合并症，因此，护理人员应建议其进行散步、慢跑、打太极拳、骑自行车等运动。③患者的运动时间可根据其生活环境及自身习惯而定，运动的地点最好选择在空气清新、噪音小的地方。④嘱患者严格按照运动方案进行运动，避免运动强度过大、时间过长。⑤嘱患者坚持运动，不可三天打鱼两天晒网或半途而废。

1.3 观察指标

①比较两组患者治疗前后各项血清指标的变化，包括IL-10、IL-18、TC和TG。②比较两组患者治疗前后各项检验指标的变化，包括FBG（空腹血糖值）、HbAIc（糖化血红蛋白水平）、FINS（空腹胰岛素水平）及HOMA-IR（胰岛素抵抗指数）。

1.4 统计学分析方法

采用SPSS18.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学处理分析，计量数据采用平均值±标准差（x± s ）表示，并采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时视为差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后各项血清指标的比较

在治疗前，两组患者IL-10、IL-18、TC和TG等血清指标之间的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。经过一段时间的治疗，两组患者的IL-10、IL-18、TC和TG等血清指标较治疗前均有明显的改善，且研究组患者上述指标的改善程度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。详情见表1。

2.2 两组患者治疗前后各项检验指标的比较

在治疗前，两组患者FBG、HbAIc、FINS及HOMA-IR等检验指标之间的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。经过一段时间的治疗，两组患者的FBG、HbAIc、FINS及HOMA-IR等检验指标较治疗前均有明显的改善，且研究组患者上述指标的改善程度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。详情见表2。

表1 2组治疗前后血清指标水平比较

表2 两组患者治疗前后各项检验指标的比较

3 讨论

2型糖尿病是临床上的常见病和多发病，该病的发生和发展多与遗传因素和环境因素密切相关。沙格列汀能促进胰岛素的分泌、抑制胰升糖素的分泌，从而起到降低血糖水平的作用。胰岛素是临床上治疗2型糖尿病的常用药物，但由于部分糖尿病患者存在胰岛素抵抗的情况，因此临床上常将胰岛素与沙格列汀联合应用治疗2型糖尿病。有研究认为，在联合使用胰岛素与沙格列汀对2型糖尿病患者进行治疗的基础上对其进行运动干预，不仅能使其血糖的水平更加稳定，还能有效降低其IL-10、IL-18、TC、TG等各项血清指标及FBG、HbAIc、FINS、HOMA-IR等检验指标的水平。在本次研究中，为了证实这一观点，笔者为对照组患者进行常规治疗，为研究组患者在进行常规治疗的基础上进行运动干预，然后对两组患者的临床疗效进行回顾性的分析。分析结果显示，在治疗前，两组患者各项血清指标及检验指标之间的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。经过一段时间的治疗，两组患者的各项血清指标及检验指标较治疗前均有明显的改善，且研究组患者上述指标的改善程度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

综上所述，在进行常规治疗的基础上，对2型糖尿病患者进行运动干预的临床效果显著，值得在临床上推广应用。

[1] 黄雪兰.饮食与运动干预对糖尿病患者血糖的影响分析[J].当代医学,2011,12;90-91.

[2] 夏艳.运动疗法强化干预对糖尿病患者血糖、焦虑及抑郁状况的影响[J].白求恩医学杂志,2015,02;56-57.