对冠心病心绞痛患者进行综合护理的效果分析

刘秀平

冠心病是临床上常见的心血管疾病。世界卫生组织将冠心病分为无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死5种临床类型。冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。此病患者可出现前胸阵发性、压榨性的疼痛，且疼痛可放射至患者的心前区与左上肢，病情严重者可诱发心率失常或心力衰竭[1]，严重影响患者的身体健康和生活质量。最新的临床实践表明，在对冠心病心绞痛患者进行治疗的同时，对其进行综合护理可以延缓其病情的进展，提高其生活的质量。为了进一步证实此护理方法的有效性，我院对近年来收治的108例冠心病心绞痛患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次的研究对象为2013年1月～2014年12月期间我院收治的108例冠心病心绞痛患者。我们根据患者入院日期的单双号将这108例患者分为常规组（53例）和综合组（55例）。在常规组患者中，有男性患者38例，女性患者15例。他们的年龄在51岁～78岁之间，平均年龄为（69.2±10.5）岁。他们的病程为2年～10年，平均病程为（3.5±0.7）年。在综合组患者中，有男性患者39例，女性患者16例。他们的年龄在52岁～80岁之间，平均年龄为（68.9±10.8）岁。他们的病程为2年～11年，平均病程为（3.3±0.9）年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面相比无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

在这两组患者进行治疗期间，我院对常规组患者进行用药护理、环境护理和饮食护理等常规护理。对综合组患者在进行常规护理（方法与常规组患者相同）的基础上，进行综合护理。进行综合护理的方法是：

1.2.1 进行心理护理 研究发现，不良的情绪和不健康的生活方式可加快冠心病心绞痛患者的病情进展[2]。因此，在此病患者接受治疗期间，护理人员应对其心理状态进行评估，并通过与其进行及时有效的沟通掌握其心理变化，然后对其进行有针对性的心理疏导。同时，嘱患者家属多陪伴、鼓励患者，以缓解其不良的情绪，使其能够积极地配合治疗，保证其治疗的效果。

1.2.2 进行健康教育 在冠心病心绞痛患者接受治疗期间，护理人员可通过为其发放健康教育手册、举办讲座、在疗区设置健康教育板报、播放影音资料等形式对患者及其家属进行健康教育。通过健康教育向患者介绍冠心病心绞痛的相关知识、治疗方法、不稳定的情绪及不健康的生活习惯对病情的影响等。指导患者调整心态、减轻精神压力、逐渐改变易燥易怒的性格。指导患者通过深呼吸、听音乐、与他人交流等方式进行心理调适，保持良好的心理状态。告知患者过劳、饱餐、情绪激动、用力排便、寒冷刺激等都是冠心病心绞痛发作的诱因，应尽力避免。

1.2.3 进行生活护理 护理人员应嘱患者在接受治疗期间合理地安排饮食、少食多餐，多食用低盐、低脂肪、低热量和高蛋白的食物。戒烟、限酒，忌饮浓茶、咖啡等以免加快其心率。指导患者进行适度的有氧运动，以提高其身体的抵抗力，应根据患者的病情和个体差异为其选择适宜的运动项目、运动的强度和时间。

1.2.4 进行用药指导 指导患者及其家属掌握治疗冠心病心绞痛常用药物的用法、用量以及超量使用的危害、易出现的不良反应及应对措施等。指导患者在出院后应遵医嘱用药，并自我监测药物不良反应。嘱患者外出时应随身携带硝酸甘油以备急需。

1.2.1 进行病情监测 嘱患者在出院后应定期复查心电图、血压、血脂、血糖、肝功能等。教会患者及其家属应对冠心病心绞痛发作的方法，在胸痛发作时患者应立即停止活动或在舌下含服硝酸甘油。若患者连续用药后胸痛仍未见缓解，或其心绞痛发作频繁、程度加重应及时就医。

1.3 观察指标

治护结束后，观察并记录两组患者生活质量的评分。我院采用生活质量指数评定量表对患者的生活质量进行评估。该量表包括身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体生存质量5个分量表。患者的评分越高，说明其生活质量越高[3]。

1.4 统计学分析

我们采用SPSS20.0统计软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数±标准差（x± s ）表示，用t检验，计数资料采用率（%）表示，用x2 检验，P＜0.05时，视为差异显著，具有统计学意义。

2 结果

治护结束后，综合组患者生活质量的各项评分均明显高于常规组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者生活质量评分的比较（x± s ，分）

3 讨论

本次研究的结果显示，在接受常规护理的基础上接受综合护理的综合组患者其生活质量评分明显高于常规组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05），这说明，对冠心病心绞痛患者进行综合护理的临床效果显著，可以有效地提高其生活质量。此护理方法值得在临床上推广应用。

[1] 刘德兰,祝月霞,等.分析健康教育和心理护理对冠心病心绞痛患者的生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2014,41(13):2322-2322,2324.

[2] 侯云燕.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].中国保健营养（中旬刊）,2014,35(06):3728-3729.

[3] 欧玉娟.健康教育和心理护理对冠心病心绞痛患者的生活质量的影响分析[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,31(04):355-355.

[4] 刘锦屏.冠心病心绞痛患者的心理护理与健康教育[J]，中国现代药物应用，2014，10（23）:174-175.