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用针刺疗法联合康复指导对膝骨关节炎患者进行治疗的效果探讨

2016-01-15陈士平

当代医药论丛 2016年10期
关键词:骨关节炎针刺膝关节

陈士平

膝骨关节炎是临床上一种常见的骨关节功能障碍性疾病[1]。此病是老年人的常见病。临床上通常使用针刺疗法联合康复指导对此病患者进行治疗,效果不错。为了进一步探讨此治疗方法的临床效果,笔者进行了本次研究。现将研究结果报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2014年1月~2015年1月期间我院收治的80例膝骨关节炎患者。将这80例患者随机分为对照组和联合组,每组各有40例患者。在对照组中,有男性患者25例,女性患者15例。他们的年龄在63~81岁之间,平均年龄为(65.65±8.36)岁。他们的病程在1~6年之间,平均病程为(3.21±1.12)年。在联合组中,有男性患者26例,女性患者14例。他们的年龄在63~82岁之间,平均年龄为(65.71±8.25)岁。他们的病程在2~6年之间,平均病程为(3.34±1.23)年。两组患者的病情均符合临床上关于膝骨关节炎的诊断标准。两组患者在年龄、性别等一般资料方面相比无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

为两组患者均使用针刺疗法进行治疗,进行针刺治疗的穴位为:阳陵泉穴、鹤顶穴、血海穴、梁丘穴、曲泉穴、阴陵泉穴、足三里穴及内膝眼穴和外膝眼穴。每次留针的时间为30min,每周对患者进行3次针刺治疗。在此基础上,为联合组患者进行康复指导。进行康复指导的具体方法是:临床医生应指导患者进行患肢关节的康复训练。帮助患者取仰卧位,指导其尽量伸直膝关节,将股四头肌收紧、绷直,缓慢地抬起下肢,在半空中定住并坚持5s,然后再将下肢缓慢地放下。临床医生应指导患者对上述步骤进行重复训练,每次训练的时间为20min,每日指导患者进行2次训练。此外,临床医生应指导患者不可进行剧烈的运动及长时间的站立,以免使其膝关节过度劳累,可指导其通过慢走、打太极拳等方式进行运动。对两组患者均进行1个月的治疗。

1.3 评定标准

本次研究的疗效评定标准是:①治愈:进行治疗后,患者的临床症状全部消失,其膝关节的功能完全恢复。②显效:进行治疗后,患者的临床症状有显著改善,其膝关节的功能基本恢复。③有效:进行治疗后,患者的临床症状有所改善,其膝关节的功能有所恢复。④无效:进行治疗后,患者的临床症状、膝关节的功能均无改善[2]。总有效率=治愈率+显效率+有效率。在进行治疗前后,分别对两组患者的临床症状、膝关节的功能进行评分[3]。①肿胀症状的评分标准是:分值为0~3分,依次表示患者的患肢无肿胀、轻度肿胀、中度肿胀、重度肿胀。②疼痛症状的评分标准是:分值为0~3分,依次表示患者的患肢无痛感、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛。③膝关节功能的评分标准是:分值为0~3分,依次表示患者患肢膝关节的功能完全正常、轻度受限、中度受限、重度受限。

1.4 统计学方法

我们采用SPSS19.0统计学软件包对本研究中的数据进行分析处理,计量资料用均数(x± s )表示,计数资料采用χ²检验。P<0.05,表示两组的差异具有显著性,具有统计学意义[4]。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的比较

进行治疗后,在对照组中,治疗效果为治愈的患者有17例,为显效的患者有12例,为有效的患者有3例,为无效的患者有8例,对照组患者治疗的总有效率为80.00%。在联合组中,治疗效果为治愈的患者有26例,为显效的患者有10例,为有效的患者有2例,为无效的患者有2例,联合组患者治疗的总有效率为95.00%。联合组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,两组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者临床症状及膝关节功能评分的比较

在进行治疗前,两组患者临床症状及膝关节功能的平均评分相比差异均不显著,不具有统计学意义(P>0.05)。进行治疗后,两组患者临床症状及膝关节功能的平均评分均有所改善,但联合组患者临床症状及膝关节功能的平均评分均低于对照组患者,两组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1:

表1 两组患者临床症状及膝关节功能评分的比较(x ± s ,分)

3 讨论

膝骨关节炎的发生主要是由于患者膝关节的软骨发生退行性改变,使其膝关节的软骨丢失、受损所致。此病患者膝关节的周围会存在骨质增生的表现。近年来,临床上多用针刺疗法联合康复指导对此病患者进行治疗。该治疗方法不仅可以有效地缓解此病患者的临床症状,还能促进其患肢膝关节功能的恢复[5],进而改善其生活质量。

本次研究的结果证实,用针刺疗法联合康复指导对膝骨关节炎患者进行治疗的效果显著。

[1] 邱玲,阚俊微,郑旭等.温针刺结合康复指导治疗膝骨关节炎远期疗效观察[J].中国针刺,2013,33(03):199-202.

[2] 华先进.针刺结合康复指导治疗膝骨关节炎的疗效观察[J].中国医药指南,2014,12(36):235-237.

[3] 陈佳红.针刺结合康复指导治疗膝骨关节炎的疗效观察[J].中国康复,2013,28(01):54-55.

[4] 郭婷婷.针刺结合康复治疗膝骨关节炎26例[J].中国中医药现代远程教育,2013,11(23):92,106.

[5] 范迪,赵鑫,孙伯岩.针金治疗膝骨关节炎的临庆分析[J].中国医药指南,2014,12(21):256-257.

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