护理人员对其子女从事护理工作意愿度的调查研究

杨佼佼　高丽丽

摘要：为了解护理人员对其子女从事护理工作的意愿度及其影响因素，分析护士的职业观，随机选择内蒙古医科大学附属医院200名护士，采用自行设计问卷进行调查分析。结果是护理人员对其子女未来从事护理工作意愿度的调查中仅13.5%愿意其子女从事护理工作，且不同年龄、不同工作年限、不同职称在工作环境、工作量及时间分配及职业认同感方面均对子女未来从事护理工作的意愿度有影响。由此得出结论，应针对影响意愿度的因素采取相应措施，提高护士工作满意度，稳定护理队伍，促进护理行业发展。

关键词：护理人员；子女；护理工作；意愿度

中图分类号：G646 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）03-0073-02

目前全球护理人员的流失率呈逐年上升的趋势，进一步加重了护理队伍的缺编问题，护理人员的工作长期处于超负荷状态，造成越来越多的护理人员因为高工作压力而离职，形成人员缺编的恶性循环，同时也影响了护士对其子女未来从事护理工作的意愿程度。护士的职业态度反映了其对护理工作的主观看法，而从对他人从事护理工作的看法中可以客观地分析护士的职业观，从而反映护理工作的发展现状。本文旨在调查护理人员对其子女未来从事护理工作的意愿度，分析护士的职业观，为护理管理人员如何选择有效的激励方式、提高护理人员工作满意度、稳定护理队伍提供依据。

一、对象与方法

1.研究对象。随机选取内蒙古医科大学附属医院200名护士进行问卷调查。纳入标准：①调查期间在该院从事临床护理工作的正式编制及合同制护士；②有孩子并且孩子未就业及未有明确的就业方向；③愿意参与本次调查。排除标准：①非从事临床护理工作的该院护士；②无孩子或怀孕的护士；③不愿参与本次调查。

2.研究方法。①调查工具。自行设计的调查问卷。本问卷由研究者在阅读文献的基础上，结合调查医院临床工作的实际情况，请相关护理专家进行修改，并通过预调查进行论证完成，信度和效度良好。问卷内容包括护士的一般信息和意愿度相关问题，共24个条目。一般资料包括年龄、文化程度、职称、工作年限、子女情况等。相关问题包括：工作环境、工作量及时间分配、工作与健康、工作与福利及待遇、工作与个人及专业发展、职业认同感六个维度。②调查方法。由研究者向被调查护士介绍此次研究目的及问卷的填写注意事项，统一发放调查问卷，现场作答，护士答完问卷后，当场收回。

3.统计学处理。所得数据使用SPSS 13.0统计学软件进行分析，计量资料用均数±标准差（x±S）描述，各维度之间的比较采用单因素方差分析进行数据处理。

二、结果

1.意愿度总体情况。结果显示，护士对其子女从事护理工作的意愿度总体较低，仅27名（13.5%）护士表示愿意其子女未来从事护理工作，119名（59.5%）表示不愿意，其余54名（27%）为一般。

2.护士一般资料与意愿度各维度的比较。护士年龄与工作环境方面比较的结果显示，20～30岁之间的意愿度得分为2.22±0.89，30～40岁之间为2.03±0.55，40岁以上为1.99±0.41，F值为，2.000，P值为0.000，意愿度得分差异有统计学意义（P<0.05），即不同年龄的护士对其子女从事护理工作的意愿度不同，主要影响因素为工作环境。护士工作年限与工作量及时间分配方面比较的结果显示，10年以下的意愿度得分为2.19±0.81，10～20年之间为2.33±0.97，20年以上为2.69±1.12，F值为3.356，P值为0.022，意愿度得分差异有统计学意义（P<0.05），即不同工作年限的护士对其子女从事护理工作的意愿度不同，主要影响因素为工作量及工作时间的分配。护士职称与职业认同感方面比较的结果显示，主管护师及以上的意愿度得分为3.20±0.37，护师及以下为3.11±0.60，F值为1.185，P值为0.001，意愿度得分差异有统计学意义（P<0.05），即不同职称的护士对其子女从事护理工作的意愿度不同，主要影响因素为职业认同感。

三、讨论

1.不同年龄的护士意愿度的比较及影响因素分析。由结果可知，护士年龄越小，对其子女未来从事护理工作的意愿度越高，其主要影响因素为工作环境。本问卷中工作环境包括压力、风险及工作强度。护理行业的特殊性要求护理人员必须通过终身学习才能适应医学的发展和社会的需求，继续教育、三基训练、晋升考试、进修学习等，使护士随时都在接受不同形式的考核。护士既要完成日常繁重的护理工作，还要利用休息时间参加培训、自学，加重了护士的心理压力，直接影响到工作状态，进而产生职业倦怠。低年龄护士由于正处于职业生涯探索阶段，其专业知识和技能的积极学习、工作热情、价值取向及个人能力正处在积累、上升过程，对工作环境中的压力、风险及工作强度有较好的适应及调节能力，因此对其子女未来从事护理工作的意愿度较高。而高年龄护士在临床上担任主要护理服务者的角色，且在家庭中承担主要义务，工作责任重，容易产生工作疲劳和心理紧张感，动摇其对护理专业的信心，因此对其对子女未来从事护理工作的意愿度较低。

2.不同工作年限的护士意愿度的比较及影响因素分析。由结果可知，护士工作年限越长，对其子女未来从事护理工作的意愿度越高，其影响因素主要为工作量及工作时间的分配。随着医疗水平的不断发展和“以人为中心”的整体护理模式的施行，患者的数量和需求不断的增加，使得护士的工作内容和专业要求有了很大的改变，临床护士的工作量急剧增大，按我国卫生部要求，床位数与病房护士人数比应达到1∶0.4，而目前我国护士人数远远不足。患者数量多、需求多元化，而护理人员配置不足导致护士长期处于超负荷工作状态，工作量大，倒班多，生活不规律。长期熬夜，缺乏休息和睡眠，造成人体生理机能失调，极易产生疲劳，对人的神经行为影响也是很严重的。谭秀萍等人对护理工作量的调查研究中显示50.3%的护士认为工作量非常大，40.3%的护士认为工作量大，而仅9.4%的护士认为工作量适中。工作年限较短的护士可能由于临床经验缺乏，操作技能不娴熟，容易出现力不从心、徒劳无功的现象，往往不能在有限时间内完成规定的护理工作，增加了工作时间，加重了心理负担。甘丽英等研究认为我国护士心理健康水平低于其他人群，心理健康状况堪忧。由于自身经历了高强度及高工作量带来的种种负性体验，因此不愿意其子女未来从事高负荷工作，影响身体健康，所以工作年限低的护士对其子女未来从事护理行业的意愿度较低。而工作年限较长的护士则可能由于工作时间长，积累的临床经验越来越丰富，护理知识扎实，操作技能娴熟，能够冷静分析并正确处理护理工作中遇到的问题，能够合理分配工作和时间，有效率的完成护理工作并兼顾家庭，因此对其子女未来从事护理行业的意愿度较高。endprint

3.不同职称的护士意愿度的比较及影响因素分析。由结果可知，护士的职称越高，对其子女未来从事护理行业的意愿度越高，其影响因素主要为职业认同感。职称高的护士因对职业及角色的自我认识随职称的提升逐渐深刻，在理论、实践、教学、科研等方面都有较好的经验，能更好胜任工作，任务感、使命感会更加强烈。黄敏等人的调查结果也证明高职称护士的职业认同感高于普通护士。相对于低职称护士，高职称护士更能发挥其主观能动性，进而激发她们个人责任感并获得较高的认同感，使其对子女从事护理工作的意愿度也相对较高。另一方面主任护师和主管护师相对于护士和护师，大多不用倒班，有相对固定的工作时间，并且有着相对娴熟的技能及丰富的临床经验，对护理工作的实质认识更加透彻，且个人的认知能力和人格特征的发展也渐趋稳定和完善，形成了比较稳定的人生观和价值观。高职称护士在工作中绝大多数承担着“培训者”、“监督者”的角色，而非特定的“执行者”。而护士与护师基本上都属于“执行者”，大多是经历临床的初级阶段，经历着“三班倒”。正是这种“三班倒”的工作制度，严重扰乱了护士身体的生物节律，使她们容易出现疲劳、困倦、精力不足等，还会出现食欲改变、肠易激、头晕等躯体化症状，从而降低了她们的生活质量，使其对子女从事护理工作的意愿度也随之降低，与杨晓燕研究结果一致。因此高职称的护士对其子女未来从事护理行业的意愿度较高。

综上所述，护士对其子女未来从事护理行业的意愿度总体较低，其影响因素有很多，其中最主要的影响因素是护士对工作环境的适应和调节、工作量及时间的分配和职业认同感。因此，医院管理人员应关注护士的需要，通过人力资源手段及管理技巧对于不同年龄段、工作年限和不同职称的护士采取针对性、个体化的措施，如尊重护士，满足护士需求；改善护士工作环境，关心护士生活；建立健全考核、激励制度，规划护士职业生涯等。从而提高护士各方面的工作满意度，增强护士的职业认同感，进而减少护理人员流失现象的产生，保证护理队伍的发展。

参考文献：

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[3]甘丽英，冯正直，刘可愚，刘耘.我国护士心理压力的研究及展望[J].解放军护理杂志，2013，30（6）：28-31.

[4]黄敏，左红霞等.护士职业认同感影响因素的研究进展[J].医学信息，2013，26（10）：654-655.

[5]杨晓燕.不同工作部门与职称对护士生活质量的影响[J].中国医师杂志，2012，（下册）：164-165.endprint