用多索茶碱治疗慢性支气管炎的效果探析

文 静

（四川省射洪县中医院 四川 遂宁 629200）

慢性支气管炎是临床上常见的呼吸系统疾病。该病具有起病缓慢、病程长、易反复发作等特点。该病患者的临床症状主要为咳嗽、咳痰、喘息、低热、畏寒、周身乏力及咽喉发痒等。导致慢性支气管炎发生的外在因素较多，如空气中含有有害颗粒或有害气体及冬季气温过低等均可能引发慢性支气管炎[1]。为了探讨用多索茶碱治疗慢性支气管炎的效果，我们对2014年9月～2015年9月期间我院收治的86例慢性支气管炎患者的临床资料进行回顾性研究。现介绍如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2014年9月～2015年9月期间我院收治的86例慢性支气管炎患者作为本次研究的对象。这86例患者的病情均符合临床上规定的慢性支气管炎的诊断标准[2]，均伴有不同程度的咳嗽、咳痰、喘息等临床症状，且其均为自愿参与此项研究。在这些患者中，排除存在严重的心、肝、肾等器官功能障碍的患者，排除对本次研究所用药物过敏的患者。按照治疗方法的不同，将这些患者分为氨茶碱组（43例）和多索茶碱组（43例）。在氨茶碱组中，男女患者的比例为23：20，其年龄区间为31～78岁，平均年龄为（48.6±4.8）岁，其病程为1～12年，平均病程为（3.9±2.5）年。在多索茶碱组中，男女患者的比例为24∶19，其年龄区间为32～75岁，平均年龄为（47.6±4.6）岁，其病程为1～11年，平均病程为（4.1±2.3）年。在年龄、性别、病程等一般资料方面，两组患者相比差异无统计学意义（P＞0.05），可进行比较。

1.2 治疗方法 对氨茶碱组患者使用氨茶碱进行治疗。氨茶碱的用法为：将10mg的氨茶碱溶于500ml浓度为5%的葡萄糖注射液中对患者进行静脉滴注，1次/d，连续用药10d。对多索茶碱组患者使用多索茶碱进行治疗。多索茶碱的用法为：将200mg的多索茶碱溶于500ml浓度为5%的葡萄糖注射液中对患者进行静脉滴注，1次/d，连续用药10d。在对两组患者进行对症治疗的同时，叮嘱其戒烟，并告知其避免吸入二手烟。

1.3 疗效评定标准[3]用显效、好转和无效三个等级评价两组患者的疗效。显效：经治疗，患者的咳嗽、喘息、咳痰等临床症状明显改善。好转：经治疗，患者的咳嗽、喘息、咳痰等临床症状有所改善。无效：经治疗，患者的咳嗽、喘息、咳痰等临床症状未改善或在加重。（显效的例数+好转的例数）/43×100%=总有效率。

1.4 观察指标 观察并记录两组患者经治疗后其咳嗽症状缓解的时间、咳痰症状缓解的时间和喘息症状缓解的时间[4]。

1.5 统计学方法 用SPSS18.0统计学软件对本研究中的数据进行处理，计数资料采用（%）表示，用X2检验；计量资料采用均数±标准差（±s）表示，用t检验。P＜0.05时，表示差异有统计学意义[5]。

2 结果

2.1 两组患者疗效的比较 多索茶碱组患者治疗的总有效率为93.02%，氨茶碱组患者治疗的总有效率为58.14%。与氨茶碱组患者相比，多索茶碱组患者治疗的总有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者疗效的比较[n（%）]

2.2 两组患者咳嗽症状缓解的时间、咳痰症状缓解的时间及其喘息症状缓解时间的比较 与氨茶碱组患者相比，多索茶碱组患者咳嗽症状缓解的时间、咳痰症状缓解的时间及其喘息症状缓解的时间均更短，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者咳嗽症状缓解的时间、咳痰症状缓解的时间及其喘息症状缓解时间的比较

3 讨论

慢性支气管炎是指患者的气管、支气管黏膜及周围组织发生的慢性非特异性炎症[6]。该病患者的临床症状主要为喘息、咳痰、咳嗽等，部分患者的病情可发展成肺气肿或肺心病，从而威胁其生命安全。近年来，林兴友[6，7]等学者研究认为，用多索茶碱治疗慢性支气管炎的效果显著，可有效地改善该病患者的临床症状，提高其生活质量。多索茶碱是一种支气管扩张剂，它能直接作用于患者的支气管，对其平滑肌细胞中的磷酸二酯酶具有明显的抑制作用。另外，此药还能有效地激活患者体内的蛋白酶，阻滞其平滑肌细胞内钙离子的移动，从而使其支气管平滑肌得到有效的松弛。

本次研究的结果显示，与氨茶碱组患者相比，多索茶碱组患者治疗的总有效率更高，其咳嗽症状缓解的时间、咳痰症状缓解的时间和喘息症状缓解的时间更短，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，用多索茶碱治疗慢性支气管炎的效果十分明显，可有效地缩短患者临床症状缓解的时间，促进其早日康复。

[1] 崔丽，高萌萌，刘莉 . 多索茶碱治疗慢性喘息性支气管炎的临床疗效观察[J].河北联合大学学报（医学版），2012，5（2）：22-23．

[2] 严俊美，陶明春 . 多索茶碱治疗呼吸系统喘息性疾病的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2011，19（7）；1160．

[3] 付宏，陈其芬，黄昌洪.多索茶碱佐治小儿毛细支气管炎疗效及安全性观察[J].现代医药卫生，2011，9（24）：55-56．

[4] 曾春明，赵宝兰，廖菊英 . 氨溴索联合多索茶碱治疗慢性支气管炎急性发作疗效观察[J].现代医药卫生，2012，4（12）：11

[5] 姚思英多索茶碱治疗小儿喘息性支气管炎例疗效观察[J].吉林医学，2013,34（5）：871-872

[6] 江松涛，龚玲英.70 例多索茶碱治疗慢性支气管炎的临床观察[J].中外妇儿健康，2011，19（7）：268-269.

[7] 林兴友;;多索茶碱在支气管哮喘急性发作患者中的疗效及对气道重塑、呼吸功能的影响[J];海南医学院学报;2014年01期

[8] 徐万隆;冯绍斌;;探讨多索茶碱在支气管炎治疗中的临床效果分析[J];中国医药指南;2013年36期