对产妇进行分娩知识宣教的效果分析

胡 芹

（射阳县合德镇卫生院 江苏 盐城 224300）

临床调查发现，产妇因害怕自然分娩的疼痛、担心产程过长会对新生儿的健康造成不利影响，常会要求进行剖宫产[1]。相关的统计数据显示，进行剖宫产不仅会增加产妇的经济负担，还容易导致其发生多种产后并发症，从而严重影响其分娩结局[2]。最新的临床研究发现，对产妇进行分娩知识宣教能够提高其自然分娩率，缩短其产程，降低其产后出血的发生率和新生儿窒息的发生率。为了进一步探讨对产妇进行分娩知识宣教的临床效果，笔者随机选取我院于2015年2月至2016年6月期间接收的56例产妇作为研究对象，并对其进行了以下研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料 随机选取我院于2015年2月至2016年6月期间接收的56例产妇作为研究对象。应用随机数表法将这56例产妇分为分娩知识宣教组（n=28）和普通组（n=28）。分娩知识宣教组28例产妇年龄的范围在22岁至35岁之间，其年龄平均为（25.2±2.4）岁。本组产妇的孕周在36周至42周之间，其孕周平均为（39.3±2.5）周。本组产妇中学历为小学或文盲的产妇有3例，为初中的产妇有6例，为高中的产妇有7例，为大专或本科的产妇有12例。普通组28例产妇年龄的范围在21岁至34岁之间，其年龄平均为（24.3±2.1）岁。本组产妇的孕周在37周至42周之间，其孕周平均为（39.6±2.7）周。本组产妇中学历为小学或文盲的产妇有2例，为初中的产妇有7例，为高中的产妇有9例，为大专或本科的产妇有10例。两组产妇的基线资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准 1）这56例产妇均为初产妇。2）年龄小于35岁的产妇。3）无剖宫产指征的产妇[3]。4）单胎头位妊娠的产妇。

1.3 排除标准 1）骨盆宽度过窄的产妇。2）合并有认知功能障碍的产妇。3）临床资料不全的产妇。

1.4 护理方法

1.4.1 在这两组产妇进行分娩前，我院对普通组产妇进行常规护理，具体的护理方法是：1）在产妇入院后，护理人员详细地了解其基本资料，并对其心理状态和身体状况进行评价和记录。2）护理人员对产妇进行常规的分娩巡视。3）护理人员对产妇进行饮食护理和哺乳指导。

1.4.2 在进行常规护理的基础上，对分娩知识宣教组产妇进行分娩知识宣教，具体的宣教方法是：1）在产妇进行分娩前，护理人员通过为其发放介绍自然分娩优点的健康宣传手册、与产妇进行面对面地交流等方式对其进行分娩知识宣教。2）护理人员耐心地向产妇讲解关于自然分娩的科学知识，并建议产妇多看一些关于自然分娩的书籍，以缓解其焦虑感和恐惧感。3）护理人员定期为产妇举办分娩知识专题讲座，并通过PPT展示、分娩情景模拟等形式为其讲解自然分娩的全过程。同时，护理人员详细地向产妇介绍进行自然分娩需要注意的事项，以加强其对自然分娩的了解，缓解其紧张感。4）护理人员密切观察产妇情绪的变化情况，并指导其掌握控制情绪的方法，其中包括深呼吸放松法、运动放松法和音乐放松法等，以防止产妇的情绪出现强烈的波动。5）在产妇待产期间，护理人员可通过建立微信群等方式，定期为产妇讲解关于自然分娩的知识，并对其提出的疑问进行耐心的解答。6）护理人员鼓励产妇要以乐观的心态看待分娩，同时，告知产妇家属要将产妇进行分娩时需要使用的物品准备齐全，以增加产妇的安全感，帮助其建立分娩成功的信心。

1.5 观察指标[4]1）观察并对比两组产妇的自然分娩率和剖宫产率。2）观察并对比两组产妇产后出血的发生率和新生儿窒息的发生率。3）观察并对比两组产妇第一产程、第二产程、第三产程和总产程持续的时间。

1.6 统计学处理 使用SPSS20.0软件对本次研究中的数据进行处理，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用（%）表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇自然分娩率、剖宫产率、产后出血发生率和新生儿窒息发生率的对比 与普通组产妇相比，分娩知识宣教组产妇的自然分娩率更高，其剖宫产率、产后出血的发生率和新生儿窒息的发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

2.2 两组产妇产程长短的对比 与普通组产妇相比，分娩知识宣教组产妇的第一产程、第二产程、第三产程和总产程更短，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2

表1 两组产妇自然分娩率、剖宫产率、产后出血发生率和新生儿窒息发生率的对比（n，%）

表2 两组产妇产程长短的对比 （ ±s ，min）

表2 两组产妇产程长短的对比 （ ±s ，min）

组别 第一产程 第二产程 第三产程 总产程分娩知识宣教组(n=28) 340.23±27.32 30.17±14.65 7.12±3.93 351.24±101.21普通组(n=28) 433.76±21.34 46.81±14.11 9.67±4.02 487.42±224.16 T 14.2764 4.3289 2.4002 7.9905 P 0.0000 0.0001 0.0199 0.0000

3 讨论

本次研究的结果显示，与普通组产妇相比，分娩知识宣教组产妇的自然分娩率更高，其剖宫产率、产后出血的发生率和新生儿窒息的发生率更低，其第一产程、第二产程、第三产程和总产程更短。这一结果与申文兰、王秀文、郭会平[5]等人的研究结果基本一致。

综上所述，对产妇进行分娩知识宣教能够提高其自然分娩率，缩短其产程，降低其产后出血的发生率和新生儿窒息的发生率。

[1] 周茵.产前分娩知识的宣教对产妇分娩方式的影响分析[J].医学理论与实践 ,2011,24 (21): 2553-2554.

[2] 刘红芳.浅谈在产前对产妇进行分娩知识宣教对其分娩方式的影响[J].当代医药论丛2015,13(21): 75-76.

[3] 李茹红.产前健康宣教对初产妇分娩方式的影响[J].中国现代药物应用 ,2014, 8(2):250.

[4] 胡小红.门诊定期健康宣教对产妇知识及分娩方式的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(20):2872-2873.

[5] 申文兰,王秀文,郭会平,等.产前宣教对产妇分娩方式的影响[J].临床合理用药,2012,5(4A):116.