联用孟鲁司特钠和布地奈德对支气管哮喘患儿进行治疗的效果分析

邱名才

（海南省澄迈县人民医院儿科 海南 澄迈 571900）

支气管哮喘是临床上呼吸科的常见病。此病具有病程长、易反复发作的特点。支气管哮喘患儿的主要临床表现为喘息、气促、胸闷和咳嗽等，可严重影响其生活质量[1]。过去，临床上常使用布地奈德对支气管哮喘患儿进行治疗，但效果一般。相关的临床实践证实，联合使用孟鲁司特钠和布地奈德对支气管哮喘患儿进行治疗可取得很好的效果。为了进一步证实此疗法的有效性，笔者对2011年5月至2015年2月期间我院收治的80例支气管哮喘患儿的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2011年5月至2015年2月期间我院收治的80例支气管哮喘患儿。这80例患儿均符合以下情况：（1）其病情均符合《儿童哮喘防治规范》中规定的支气管哮喘的诊断标准并被确诊[2]。（2）他们的家长均签署了自愿参加本次研究的知情同意书。我们将这80例患儿随机分为联合组和常规组，每组各有40例患儿。在常规组40例患儿中，有男性患儿22例，女性患儿18例。他们的年龄在3岁至15岁之间，平均年龄为（8.7±2.1）岁。他们的平均病程为（2.7±0.8）年。在联合组40例患儿中，有男性患儿25例，女性患儿15例。他们的年龄在3岁至14岁之间，平均年龄为（8.8±2.8）岁。他们的平均病程为（2.1±0.9）年。两组患儿在性别、年龄和病程等一般资料方面相比无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 为常规组患儿使用布地奈德进行治疗。布地奈德（由AstraZeneca AB生产，国药准字号为：H20130322号）的使用方法为：使用100μg的布地奈德对患儿进行雾化吸入治疗，每天治疗3次，应连续用药3个月。

1.2.2 为联合组患儿在使用布地奈德（方法与常规组患儿相同）的基础上加用孟鲁司特钠进行治疗。孟鲁司特钠（由鲁南贝特制药有限公司生产，国药准字号为：H20083372号）的使用方法为[3]：每天睡前服1次，每次服1片（10mg），应连续用药3个月。

1.3 观察指标

治疗结束后，观察并记录两组患儿的治疗效果。

1.4 疗效评定标准[4]

（1）显效：经过治疗，患儿的喘息、气促、胸闷和咳嗽等临床症状和体征完全消失或明显好转。（2）有效：经过治疗，患儿的喘息、气促、胸闷和咳嗽等临床症状和体征有所好转。（3）无效：经过治疗，患儿的喘息、气促、胸闷和咳嗽等临床症状和体征未好转，甚至在加重。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5 统计学处理[5]

我们使用SPSS13.0软件包对本次实验的数据进行处理，计量资料以（`x±s）表示，采用t检验，计数资料用n(%)表示，采用x²检验，用P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗结束后，在常规组患儿中，治疗效果为显效者有20例，为有效者有9例，为无效者有6例，常规组患儿进行治疗的总有效率为72.50%（29/40）。在联合组患儿中，治疗效果为显效者有35例，为有效者有4例，为无效者有1例，联合组患儿进行治疗的总有效率为97.50%(39/40)。联合组患儿进行治疗的总有效率明显高于常规组患儿，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。详细结果见表1。

表1 两组患儿治疗效果的比较 [n(%)]

3 讨论

临床研究发现，白三烯的水平与支气管哮喘的发生和发展密切相关。孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，具有抑制白三烯释放的作用。本次研究的结果显示，联合使用孟鲁司特钠和布地奈德进行治疗的联合组患儿其治疗的总有效率明显高于单独使用布地奈德进行治疗的常规组患儿。

综上所述，联合使用孟鲁司特钠和布地奈德对支气管哮喘患儿进行治疗的临床效果确切。此疗法值得在临床上推广应用。

[1]余冰,杨义琼,尹华,等. 孟鲁司特钠辅助治疗儿童支气管哮喘用药临床疗效观察[J]. 重庆医学,2009,38(10):1213-1214.

[2]张洲慧,李桦. 孟鲁司特钠协同治疗儿童支气管哮喘45例疗效观察[J]. 海南医学,2011,22(8):47-48.

[3]连金媚,胡琴,陈晓玲,等. 孟鲁司特钠辅治儿童支气管哮喘的临床疗效观察[J]. 国际医药卫生导报,2012,18(20):3022-3024.

[4]刘建梅,陈强,何美娟,等. 尿白三烯E4检测在监测儿童支气管哮喘转归中的应用[J].实用儿科临床杂志,2012,27(4):273-274.

[5]刘秋海,孙亚锋,张小梅,等. 孟鲁司特钠联合沙美特罗氟替卡松对中重度儿童支气管哮喘患儿肺功能的影响[J]. 浙江医学,2012,34(10):841-843.