对行乳腺旋切术的患者实施全程护理的效果探析

2016-01-10贺睿敏

当代医药论丛 2016年18期

贺睿敏

（青海大学附属医院乳甲外科青海西宁 810001）

进行乳腺旋切术是临床上治疗乳腺疾病的常用方法[1]。相关的临床实践证实，对进行乳腺旋切术的患者实施全程护理可取得很好的效果。为了进一步证实此护理方法的有效性，笔者对2014年1月至2015年12月期间在我院进行乳腺旋切术的62例乳腺疾病患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年1月至2015年12月期间在我院进行乳腺旋切术的62例乳腺疾病患者。这62例患者均符合以下情况：（1）她们均为女性。（2）她们均具有进行乳腺旋切术的指征[2]。（3）她们乳房肿块的数量均≥5个。（4）她们均签署了自愿参加本次研究的知情同意书。我们将这62例患者随机分为全程组和常规组，每组各有31例患者。常规组患者的年龄在20岁至44岁之间，平均年龄为（32.9±2.7）岁。全程组患者的年龄在21岁至44岁之间，平均年龄为（32.5±2.1）岁。两组患者在年龄等一般资料方面相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对这两组患者均进行乳腺旋切术。进行乳腺旋切术的方法是：（1）协助患者取仰卧位，并对其进行局部麻醉。（2）在患者的病灶部位做一个3毫米左右的切口，使用旋切针切开其乳腺组织。（3）使用旋切针将患者的病灶组织吸出。

1.3 护理方法

1.3.1 为常规组患者使用常规护理模式进行护理，具体的护理方法如下：（1）对患者的生命体征进行监测。（2）对患者进行健康教育。（3）对患者进行生活护理和饮食护理。

1.3.2 在进行常规护理的基础上，对全程组患者进行全程护理。进行全程护理的具体方法如下：

1.3.2.1 进行术前心理护理在患者入院后，护理人员密切观察其情绪的变化情况。对于担心切除乳腺后乳房不美观的患者，护理人员应耐心地向其介绍乳腺旋切术是一种微创手术，具有手术创伤小、术后并发症少和不留疤痕等优点，以消除其心中的紧张感和恐惧感。同时，护理人员详细地向患者讲解实施乳腺旋切术的方法、手术过程中需要注意的事项和可能出现的预后等，以便使其能够主动地配合医护人员的工作。此外，护理人员要向患者介绍治疗成功的病例，以帮助其树立战胜疾病的信心。

1.3.2.2 进行术中护理在进行手术的过程中，护理人员指导患者取正确、舒适的体位，并告知其如何配合麻醉医师进行麻醉。对于感到紧张、焦虑的患者，护理人员要主动与其进行交流，并对其进行安慰和鼓励，以缓解其不良情绪。

1.3.2.3 进行术后护理在手术结束患者回到病房后，护理人员密切观察其手术切口是否有渗液、肢体是否出现血液循环不良的症状。患者若出现上述症状，护理人员要及时对其进行处理。在患者的身体状态有所好转后，护理人员可指导其多进食清淡、易消化、富含维生素和蛋白质的食物，并禁止其进食辛辣刺激的食物。在患者的身体状况有所好转后，护理人员要指导其进行上肢功能锻炼，以促进其上肢功能的恢复。

1.4 观察指标[3]

护理结束后，观察并记录两组患者焦虑症状的评分、抑郁症状的评分和对护理服务的总满意率。患者焦虑症状评分的得分越高，说明其焦虑症状越严重。患者抑郁症状评分的得分越高，说明其抑郁症状越严重。患者对护理服务的总满意率是通过让其填写我院自制的对护理服务满意度调查表获得的。该调查表共有十分满意、满意和不满意三个选项。总满意率＝（十分满意例数+满意例数）/总例数×100%。