用口腔修复法治疗先天性缺牙的效果探析

2016-01-10吕晓玉

当代医药论丛 2016年18期

吕晓玉

（北京市海淀区东升镇社区卫生服务中心口腔科北京 100192）

先天性缺牙是指先天性牙齿数量缺失。相关的统计数据显示，该病在我国的发病率高达10%左右[1]。目前，临床上对该病的发病机制尚未完全阐明，但多数学者均认为该病的发生主要与患者存在胚胎期牙板发育障碍或牙板断裂等因素有关。该病虽然不能对患者的生命安全构成威胁，但却影响其外形美观及咀嚼功能、语言功能，同时也会增加其罹患其他口腔患病的风险。为了探讨用口腔修复法治疗先天性缺牙的临床效果。我们对近年来我院收治的58例先天性缺牙患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年1月～2015年6月期间我院收治的58例先天性缺牙患者。这些患者的病情均符合临床上规定的先天性缺牙的诊断标准。在这些患者中，排除存在视听功能及语言功能障碍的患者，排除患有精神类疾病的患者，排除存在严重的心、肝、肾等器官功能障碍的患者。其中，有男性患者32例，女性患者26例，其年龄为16～48岁，平均年龄为（32.01±2.26）岁。在这些患者中，有缺牙类型为Ⅰ型的患者30例，为Ⅱ型的患者19例，为Ⅲ型的患者9例。其中，缺失1颗牙齿的患者有20例，缺失2颗牙齿的患者有18例，缺失3颗牙齿的患者有10例，缺失4颗牙齿的患者有7例，缺失5颗及5颗以上牙齿的患者有3例。

1.2 方法

我院对这58例患者均使用口腔修复法进行治疗，具体的治疗方法是：首先对患者进行常规口腔检查与评估，包括为其拍摄口腔全景X线片和侧位X线片，并获取其上下颌的模型。然后使用固定矫正器对患者进行口腔正畸治疗，对其扭转、错位或倾斜的牙齿进行矫正，调整其上下颌的关系、牙齿的间隙及其基牙的位置，确保其牙齿排列整齐、覆盖正常。完成正畸治疗后，对患者进行排龈、备牙及取模，制备适合患者的义齿，同时使用临时冠桥对其基牙及缺牙的间隙进行维持和保护。最后为患者佩戴义齿，并仔细检查义齿的边缘与其两侧健康牙齿的密合程度。

1.3 疗效评定标准

我院根据以下6个条件对这58例患者的治疗效果进行评价：①患者的第一恒磨牙成功建立，且达到或接近中性咬合度的水平。②患者的语言功能和咀嚼功能均恢复正常，其牙齿的咬合关系稳定。③患者的牙齿排列整齐。④经X线检查显示患者的牙根平行，未出现根尖吸收的情况。⑤患者的修复体舒适、美观、自然，且其咬合功能恢复正常。⑥患者在佩戴保持器12个月内未出现严重的不良反应象。痊愈：患者经治疗后满足以上全部条件；显效：患者经治疗后满足以上任意5个条件；有效：患者经治疗后满足以上任意4个条件；无效：患者经治疗后未满足以上任意4个及4个以上条件。治疗的总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 观察指标

①我院使用自制的咀嚼功能和语言功能评分量表对两组患者在接受治疗前后的咀嚼功能和语言功能进行评价。这两个量表的分值均为0～10分，患者的得分越高表示其咀嚼功能和语言功能越佳。②我院使用自制的调查问卷调查这58例患者对治疗效果的满意度。调查问卷的满分为100分，患者的得分为81～100分表示其对治疗效果满意，得分为61～80分表示其对治疗效果比较满意，得分低于60分表示其对治疗效果不满意。总满意率=（满意例数+比较满意例数）/总例数×100%[2]。