用酒石酸美托洛尔治疗心律失常的效果研究

王 震

（郑州市金水区总医院 河南 郑州 450000）

心律失常是临床上较为常见的一种心血管疾病。此病患者的主要临床表现为心悸、心慌、胸闷等，可严重影响其生活质量[1]。相关的临床实践证实，使用酒石酸美托洛尔对心律失常患者进行治疗可取得很好的效果。为了进一步证实此疗法的有效性，笔者对2014年5月至2015年8月期间我院收治的200例心律失常患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年5月至2015年8月期间我院收治的200例心律失常患者。这200例患者均符合以下情况：（1）其病情均符合临床上规定的心律失常的诊断标准并被确诊[2]。（2）他们均签署了自愿参加本次研究的知情同意书。我们将这200例患者随机分为观察组和对照组，每组各有100例患者。在对照组100例患者中，有男性69例，女性31例。本组患者的年龄在25岁至76岁之间，平均年龄为（45.3±21.2）岁。本组患者中有合并前间壁心肌梗死的患者21例，有合并广泛性前壁心肌梗死的患者39例，有合并主动脉夹层动脉瘤的患者25例，有合并频发性室性早搏的患者15例。在观察组100例患者中，有男性65例，女性35例。本组患者的年龄在26岁至78岁之间，平均年龄为（47.2±22.1）岁。本组患者中有合并前间壁心肌梗死的患者22例，有合并广泛性前壁心肌梗死的患者38例，有合并主动脉夹层动脉瘤的患者26例，有合并频发性室性早搏的患者14例。两组患者在性别、年龄等一般资料方面相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 为对照组患者使用常规疗法进行治疗。进行常规治疗的方法是：（1）使用盐酸胺碘酮片对患者进行治疗，每天服3次，每次服0.2g。（2）使用硝酸异山梨酯片对患者进行治疗，每天服3次，每次服10mg。（3）将40ml的门冬氨酸钾镁注射液加入到250ml浓度为5%的葡萄糖注射液中，对患者进行静脉滴注，每天滴注1次。（4）治疗7天为一个疗程，应连续治疗两个疗程。

1.2.2 为观察组患者在使用常规疗法（方法与对照组患者相同）的基础上加用酒石酸美托洛尔进行治疗。酒石酸美托洛尔的使用方法为：使用5mg的酒石酸美托洛尔注射液对患者进行静脉注射，并对其进行电击除颤，每天注射2次，应连续用药2周。

1.3 观察指标

治疗结束后，观察并记录两组患者的治疗效果。

1.4 疗效判定标准

我们根据《心血管系统药物临床研究指导原则》中关于心律失常的疗效判定标准将治疗的效果分为显效、有效、无效三个等级。（1）显效：经治疗，患者的心悸、心慌、胸闷等临床症状均完全消失。对患者进行心电图检查的结果显示，其室性期前收缩的次数减少90%以上。（2）有效：经治疗，患者的心悸、心慌、胸闷等临床症状均有所好转。对患者进行心电图检查的结果显示，其室性期前收缩的次数减少50%以上。（3）无效：经治疗，患者的心悸、心慌、胸闷等临床症状均未好转，甚至在加重。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5 统计学处理

我们使用SPSS20.0软件包对本次实验中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗结束后，在对照组患者中，治疗效果为显效者有23例，为有效者有52例，为无效者有25例。对照组患者进行治疗的总有效率为75.0%（75/100）。在观察组患者中，治疗效果为显效者有30例，为有效者有63例，为无效者有7例。观察组患者进行治疗的总有效率为93.0%(93/100)。观察组患者进行治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细结果见表1。

表1 两组患者治疗效果的比较

3 讨论

心律失常是临床上较为常见的一种心血管疾病。近年来，随着我国居民饮食习惯和生活习惯的改变，心律失常在我国的发病率呈逐年上升的趋势。酒石酸美托洛尔属于高选择性β1受体阻滞剂，具有抑制心脏异位起搏点肾上腺素能受体兴奋的作用。为了进一步探讨用酒石酸美托洛尔治疗心律失常的临床效果，笔者将2014年5月至2015年8月期间我院收治的200例心律失常患者随机分为观察组和对照组。为对照组患者使用常规疗法进行治疗，在此基础上，为观察组患者加用酒石酸美托洛尔进行治疗。治疗结束后，比较两组患者进行治疗的效果。本次研究的结果显示，使用酒石酸美托洛尔进行治疗的观察组患者其治疗的总有效率明显高于对照组患者。

综上所述，用酒石酸美托洛尔治疗心律失常的临床效果确切。此疗法值得在临床上推广应用。

[1]杨杰.用β受体阻滞剂治疗心律失常的效果观察[J].当代医药论丛，2014(05)：925-926.

[2]王峰,吴国霞,李玉兰.胺碘酮联合倍他乐克治疗室性心律失常的疗效观察[J].内蒙古医学杂志,2010(1):88-89