对行电子胃镜检查的患者实施优质护理的效果探析

缪 燕

（南通市肿瘤医院（南院）内镜室 江苏 南通 226006）

相关的统计数据显示[1]，近年来，随着我国上消化道疾病发病率的不断上升，进行电子胃镜检查的患者越来越多。进行电子胃镜检查是临床上诊断上消化道疾病的重要方法之一。但此项检查属于侵入性操作，易使患者在进行检查的过程中出现咳嗽、咽喉痛、恶心等不适反应，有些患者甚至因此而不愿再次接受检查。近年来临床实践表明，对进行电子胃镜检查的患者实施优质护理的效果较好，可有效地减轻其在检查过程中的不适反应。为了进一步探讨对进行电子胃镜检查的患者实施优质护理的临床效果，我们对近年来在我院进行电子胃镜检查的92例患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年10月～2015年4月期间在我院进行电子胃镜检查的92例患者。这些患者均为首次接受胃镜检查，均不存在进行胃镜检查的禁忌症，且均为自愿参与本次研究并签署了知情同意书。在这些患者中，有男性患者49例，女性患者43例，其年龄为30～79岁，平均年龄为（56.3±6.7）岁。我院随机将这些患者分为常规组和优质组，每组各有46例患者。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 我院对常规组患者进行常规护理，内容包括：在进行胃镜检查前，耐心为患者讲解进行此项检查的目的、方法及在检查过程中需要注意的事项，同时，在检查前的2～3分钟，指导其服用咽喉局麻药。在进行检查的过程中，告知患者咬住胃镜咬口，并指导其进行正确的呼吸配合。在检查结束后，叮嘱患者在2h后方可进食、饮水，以免发生剧烈的咳嗽。

1.2.1 我院对优质组患者进行优质护理，具体的方法是：①进行检查前的护理：在对患者进行胃镜检查前，要详细了解其相关的病史和麻药过敏史，并对其进行肝炎检查，以防其发生交叉感染。对于存在紧张、焦虑、恐惧等不良情绪的患者，要对其进行心理疏导，耐心为其讲解进行胃镜检查的重要性和安全性，并用温和的语言对其进行安慰和鼓励。告知患者在进行胃镜检查前12h应禁食、禁饮，在进行检查前的2～3分钟，指导其服用咽喉局麻药。②进行检查过程中的护理：协助患者保持正确的体位，帮助其放松衣领、松开腰带，为其放置治疗巾和口水袋，并指导其正确地咬住胃镜咬口。当胃镜进入患者的咽喉部时，可轻轻握住患者的双手，以转移其注意力，从而起到缓解其不适反应的作用。同时，要密切观察患者的血压、呼吸、心率、血氧饱和度等生命体征的变化情况。③进行检查后的护理：在检查结束后，及时用清洁纱布擦拭患者面部的涎液和眼泪，并为其取下口水带。告知患者在2h后方可进食和饮水，同时叮嘱其避免进行剧烈的咳嗽，以免损伤其喉部的粘膜。对于存在轻度腹痛、腹胀等不适反应的患者，应告知其注意休息[3]。

1.3 观察指标

①观察并记录两组患者经护理后其胃镜一次性通过咽喉的几率和进行胃镜检查的成功率。②观察并比较两组患者在接受胃镜检查后其唾液的颜色、咽痛反应和复查的意愿。其中，咽痛反应分为无痛反应和有疼痛反应两种情况；复查的意愿分为愿意复查和不愿意复查两种情况。

1.4 统计学方法

用SPSS20.0软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，用t检验，计数资料采用率（%）表示，用χ²检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者胃镜一次性通过咽喉的几率及进行胃镜检查成功率的比较

经过护理后，优质组患者胃镜一次性通过咽喉的几率及进行胃镜检查的成功率均明显高于常规组患者，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者胃镜一次性通过咽喉的几率及进行胃镜检查成功率的比较（ n，%）

2.2 两组患者在接受胃镜检查后其唾液的颜色、咽痛反应和复查意愿的比较

优质组患者在接受胃镜检查后其唾液的颜色、咽痛反应和复查的意愿均明显优于常规组患者，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者在接受胃镜检查后其唾液的颜色、咽痛反应和复查意愿的比较（n）

3 讨论

进行电子胃镜检查是临床上诊断上消化道疾病最常用的方法之一[4]。但此项检查属于侵入性操作，易使患者在进行检查的过程中出现咳嗽、恶心等不适反应，从而降低了其对胃镜检查的依从性。近年来的临床实践表明，对进行电子胃镜检查的患者实施优质护理的效果较好，可有效地提高其对胃镜检查的依从性和检查的成功率[5]。

本次研究的结果显示，经过护理后，优质组患者胃镜一次性通过咽喉的几率及进行胃镜检查的成功率均明显高于常规组患者，优质组患者接受胃镜检查后其在唾液的颜色、咽痛反应和复查意愿等方面的情况均明显优于常规组患者，二者相比差异均有统计学意义（P＜0.05）。可见，对进行电子胃镜检查的患者实施优质护理的临床效果显著，可有效地提高其进行胃镜检查的成功率。

[1] 王萍,姚礼庆.现代内镜护理学[M].上海: 复旦大学出版社,2009:117.

[2] 曾秀清.护理干预在电子胃镜检查的应用[J].吉林医学,2013,34(30):6366.

[3] 李娜.舒适护理在电子胃镜检查全过程中的应用[J].广东医学,2011,32(22):3018.

[4] 徐媛,易梅,马超英.改进型护理干预在电子胃镜检查中的应用[J].临床合理用药,2011,4(11A):58.

[5] 邝俭玲.300例无痛电子胃镜检查护理体会[J].中国医药导报,2010,7(4):101.