白血病病人口腔溃疡护理方法对比

彭宇

(遵义医学院附属医院　贵州　遵义　563000)

白血病病人口腔溃疡护理方法对比

彭宇

(遵义医学院附属医院贵州遵义563000)

摘要目的：探讨白血病病人口腔溃疡的护理方法，为白血病病人口腔溃疡的临床护理提供理论依据。方法：本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的70例白血病患儿作为研究对象，将70例患儿随机分为对照组和观察组，每组各35例，对照组患儿使用生理盐水进行常规口腔护理，观察组患儿在对照护理的基础上，使用复方利多卡因含漱液漱口，对比两种护理方法的临床疗效。结果：对照组患儿的治疗总有效率为65.7%；观察组患儿的治疗总有效率为94.3%，观察组患儿的治疗总有效率较对照组明显升高(p<0.05)。对照组患儿的疼痛率为57.1%，出血率为54.3%；观察组的疼痛率为25.7%，出血率为17.1%，观察组患儿的疼痛率、出血率较对照组明显降低(p<0.05)。结论：使用复方利多卡因含漱液进行口腔护理具有良好效果，值得推荐。

关键词白血病；口腔溃疡；护理方法

在临床上，白血病是常见血液科疾病之一，据统计表明，白血病患儿的年发病率约为十万分之三，近年来，白血病患儿的人数不断增加，且发病率呈逐年递增趋势。白血病的危害性极大，对患儿的生理及心理产生了严重影响，临床上对于白血病患儿多采用化疗药物治疗，化疗药物常会引起患儿发生口腔溃疡，这对患儿的生命健康构成了严重影响。由此可见，对白血病病人口腔溃疡的护理研究具有重要意义[1-2]。本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的70例白血病患儿作为研究对象，将70例患儿随机分为对照组和观察组，每组各35例，对照组患儿使用生理盐水进行常规口腔护理，观察组患儿在对照护理的基础上，使用复方利多卡因含漱液漱口，对比两种护理方法的临床疗效。现将具体研究报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的70例白血病患儿作为研究对象，其中男性40例，女性30例，患儿年龄范围4-10岁，平均年龄为6.4±1.6岁。患儿的口腔溃疡面积范围为0.1 cm×0.1 cm～0.6 cm×0.4 cm，平均面积为0.26 cm×0.0.35cm。将70例患儿随机分为对照组和观察组，每组各35例，两组患儿在年龄、性别等方面无统计学差异，具有可比性。患儿的入选标准为：患儿的诊断符合口腔溃疡的诊断标准；患儿无其他严重心血管疾病；患儿无意识障碍；患儿无精神疾病。

1.2 方法

对照组患儿使用生理盐水进行常规口腔护理，具体方法为：每日给予患儿生理盐水漱口两次，观察口腔黏膜的状况，溃疡的大小，颜色及充血出血情况；给患儿使用高营养、高蛋白、富含维生素的食物；嘱咐患儿家属给患儿饮食切勿过快，以免诱发疼痛，并给患儿多饮水，避免口腔干燥。观察组患儿在对照护理的基础上，使用复方利多卡因含漱液漱口，具体方法为：每日给予患儿复方利多卡因含漱液(配方为：生理盐水250 ml，2%利多卡因15 ml，维生素B1 200mg，地,塞米松4 mg)漱口10次，每次含漱10min，保证含漱液充分接触口腔各部位。均给两组患儿持续护理14天。

1.3 观察指标

观察两组患儿的治疗效果，治疗效果分为无效、有效、显效，计算治疗总有效率；观察两组患儿的疼痛情况及出血情况。

1.4 疗效评定标准

疗效评定标准为：无效：口腔溃疡数目、面积、疼痛无变化；有效：口腔溃疡数目减少、面积减小，疼痛减轻；显效：口腔溃疡数目明显减少、面积明显减小，疼痛明显减轻。

1.5 统计学方法

我们采用SPSS15.0软件对所得数据进行统计学分析，计数资料采用卡方检验，计量资料用均数±标准差表示，并作t检验，以p<0.05为有统计学差异。

2.结果

2.1 两组患儿的治疗总有效率比较

对照组患儿的治疗情况为：无效12例，有效16例，显效7例，治疗总有效率为65.7%；观察组患儿的治疗情况为：无效2例，有效19例，显效14例，治疗总有效率为94.3%，与对照组相比，观察组患儿的治疗总有效率明显升高，且差异具有统计学意义(p<0.05)。具体结果见表1。

表1　两组患儿的治疗总有效率比较

2.2 两组患儿的疼痛情况及出血情况比较

对照组患儿的疼痛率为57.1%，出血率为54.3%；观察组的疼痛率为25.7%，出血率为17.1%，与对照组相比，观察组患儿的疼痛率、出血率明显降低，且差异具有统计学意义(p<0.05)。具体结果见表2。

表2　两组患儿的疼痛情况及出血情况比较

3.讨论

在临床上，白血病是一种常见的血液恶性肿瘤疾病，近年来，白血病患儿的人数不断增加，各大医院每年都会收治大量的白血病患儿。白血病的危害性极大，对患儿的生活质量造成了严重影响。目前，临床上多采用化疗药物对白血病患儿进行治疗，但化疗药物的损害较大，常导致白血病患儿发生口腔溃疡，给患儿造成了巨大疼痛，而且容易造成患儿发生感染，所以口腔溃疡不仅降低了白血病患儿的日常生活质量，而且对患儿的生命健康构成了严重威胁。由此可见，对发生口腔溃疡的白血病患儿进行优质的临床护理尤为重要[3-4]。

随着社会的快速发展，人们生活水平显著提高，人们的健康意识也在不断提高，对身体健康提出了更高的要求。口腔溃疡作为白血病化疗后的常见疾病，近年来，受到了社会及人们的广泛关注。在此背景下，关于白血病口腔溃疡护理的研究成为了一个重要的研究课题，对保障患儿的生命安全具有重要意义。

本研究发现：使用复方利多卡因含漱液进行口腔护理不仅能提高患儿的治疗总有效率，而且能降低患儿的疼痛率及出血率。本研究为白血病病人口腔溃疡的临床护理提供了理论依据。

参考文献

[1]李瑾,陶燕燕.急性白血病化疗后口腔感染护理干预效果的研究[J].航空航天医学杂志,2011,4(6):761-762.

[2]何绵玲.国内白血病患者口腔护理的理论性研究[J].中国临床保健杂志,2012,15(4):437-439.

[3]刘玲.恶性血液病患者化疗后口腔溃疡的护理干预[J].当代护士(下旬刊),2012,6:95-96.

[4]曹如梅,胡萍.护理干预对小儿急性白血病30 例化疗后口腔溃疡的影响[J].陕西医学杂志,2012,41(5):638-639.

【中图分类号】R473

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)15-0224-02