甲硝唑控释药膜治疗牙周病的临床效果解析

俞凤绸

(浙江省永康市芝英中心卫生院　浙江　永康　321306)

甲硝唑控释药膜治疗牙周病的临床效果解析

俞凤绸

(浙江省永康市芝英中心卫生院浙江永康321306)

摘要目的：对甲硝唑控释药膜治疗牙周病的临床效果进行研究分析。方法：选取62例牙周病患者随机分为两组(各31例)，一组为甲硝唑控释药膜组，一组为甲硝唑片组。结果：甲硝唑控释药膜组患者临床治疗总有效率显著高于甲硝唑片组患者(93.55%和70.97%)，差异有显著性(P<0.05)；甲硝唑控释药膜组治疗后菌斑指数、牙龈指数和牙周袋深度均显著低于甲硝唑片组患者且低于治疗前，差异有显著性(P<0.05)。结论：在治疗牙周病临床上甲硝唑控释药膜临床效果显著。

关键词甲硝唑控释药膜；牙周病；临床效果

牙周炎为一种常见的口腔疾病，其具有一定的破坏性，牙槽骨吸收、牙周袋形成及袋壁炎症和牙齿逐渐松动等为其主要临床症状，给患者健康和正常生活带来影响。为寻找安全有效的方法进行研究分析，如下：

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取62例牙周病患者，均符合牙周炎诊断标准，将口腔疾病、传染性疾病和血液性疾病患者排除在外。其中，甲硝唑控释药膜组31例，男20例，女11例；年龄21-60岁(40.51±5.34)岁；病程1个月-3年(1.52±0.38)年；甲硝唑片组31例，男19例，女12例；年龄22-61岁(41.67±6.32)岁；病程2个月-4年(2.01±0.91)年。两组患者基本资料相比差异无显著性(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 甲硝唑片组：患者每日口服3次甲硝唑片，200mg/次，持续治疗7d。

1.2.2 甲硝唑控释药膜组：患者每2天用甲硝唑控释药膜治疗1次，将患者牙齿隔湿后测量牙周袋深度，并根据患者患牙面积修建药膜，之后将其放置在牙周袋底部。对于牙周脓肿部位，排脓后将药物置入脓肿腔中。

1.3 观察指标[1]

观察两组患者治疗前后菌斑指数、牙龈指数和牙周袋深度变化状况，其中，菌斑指数中，0代表牙龈区没有菌斑，1代表探针探游离龈缘和牙颈部牙面时发现黏着一层薄膜，2代表肉眼可见龈袋内或临近的牙面上软垢堆积，3代表龈袋内或龈缘上和临近的牙面上有更多的软垢；牙龈指数中，0代表牙龈健康，1代表牙龈色轻度改变并水肿，探诊不出血；2代表牙龈色红，水肿光亮，探诊出血；3代表牙龈明显红肿或有溃疡，并有自动出血倾向；牙周袋深度用专用牙周探针测量，单位为mm。

1.4 判定指标[2]

显效：牙周病症状消失，牙周袋变浅，咬合功能恢复正常；有效：牙周病症状得到好转，咬合时出现轻微疼痛；无效：临床症状加重。临床治疗总有效率(%)=[(显效例数+有效例数)/总例数]×100.00%。

1.5 统计学处理

2.结果

2.1 两组患者临床治疗总有效率相比

甲硝唑控释药膜组患者临床治疗总有效率显著高于甲硝唑片组患者(93.55%和70.97%)，差异有显著性(P<0.05)，见表1：

表1　两组患者临床治疗总有效率相比[n(%)]

注：*代表同甲硝唑片组相比差异有显著性，*P<0.05。

2.2 两组患者治疗前后菌斑指数、牙龈指数和牙周袋深度变化状况

甲硝唑控释药膜组治疗后菌斑指数、牙龈指数和牙周袋深度均显著低于甲硝唑片组患者且低于治疗前，差异有显著性(P<0.05)，见表2：

表2　两组患者治疗前后菌斑指数、牙龈指数和牙周袋深度变化状况

注：*代表同甲硝唑片组相比差异有显著性，*P<0.05；#代表同治疗前相比差异有显著性，#P<0.05。

3.讨论

牙周炎为一种慢性炎症破坏性疾病，其对患者牙龈和牙周支持组织具有一定破坏作用，严重的导致患者牙齿脱落，影响正常生活。临床上，应坚持抗菌和抑制牙龈周围滋生细菌等原则进行治疗，显著清除牙周袋内存在的细菌，缓解患者牙龈红肿，改善牙龈出血和牙周袋溢浓现象。甲硝唑控释药膜可显著改善患者临床症状，其对牙龈类杆菌和黑色素类杆菌具有一定抑制和杀灭作用。其主要是将药物放置在药膜支架组织中，药物按照一定浓度释放到外界组织中，让患者牙周组织处于一种微环境中，进而起到抑制和杀菌作用，缓解患者临床症状，提高其临床治疗效果[3]。因此，在治疗牙周炎临床上甲硝唑控释药膜临床效果显著，本次研究中，通过不同方法治疗患者临床治疗总有率和治疗后菌斑指数、牙龈指数、牙周袋深度之间具有一定差异性(P<0.05)。综上所述，临床医师在对牙周炎患者治疗时甲硝唑控释药膜获得良好效果，改善患者预后。

参考文献

[1]钟丽萍.甲硝唑控释药膜治疗牙周病临床分析[J].江西医药,2013,48(7):627-629.

[2]黄开明,廖旭辉.甲硝唑控释药膜治疗牙周病的临床观察[J].南方医科大学学报,2009,29(12):2550,2553.

[3]祝玉华,王正红.甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床效果分析[J].现代诊断与治疗,2014,25(6):1206-1208.

【中图分类号】R781.4

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)15-0138-02