基于Blackboard平台的儿科护理学题库构建与应用研究

成　静，沈红五，赵建美，姜　琴，顾冬梅，王苏容

Study on construction and application of

pediatric nursing exam bank based on Blackboard platform

Cheng Jing,Shen Hongwu,Zhao Jianmei,et al(Nursing College of Nantong University,Jiangsu 226001 China)



基于Blackboard平台的儿科护理学题库构建与应用研究

成静，沈红五，赵建美，姜琴，顾冬梅，王苏容

Study on construction and application of

pediatric nursing exam bank based on Blackboard platform

Cheng Jing,Shen Hongwu,Zhao Jianmei,et al(Nursing College of Nantong University,Jiangsu 226001 China)

摘要：[目的]依托Blackboard(BB)平台构建以临床病例为主要内容的儿科护理学题库并研究其应用效果。[方法]根据国家护士执业资格考试的指导思想，围绕儿科护理学教学大纲，在BB平台上编制以临床病例为主要内容的A2、A3型客观题及病例分析主观题为主要题型的儿科护理学题库，通过试运行完善后在2011级护理本科生(研究组)中应用并观察其效果，并与未应用题库的2010级进行课程应用及理论考核成绩比较。[结果]研究组学生在网络课程学习情况、小组讨论表现、课程考核成绩等方面均优于对照组学生(P<0.05)。[结论]儿科护理学网络题库有利于学生的课余学习，调动学生参与网络课程的积极性，增加师生间的交流沟通，促进学生临床思维的培养，更全面地反映学生的学习状况。

关键词：Blackboard平台；儿科护理学；题库

随着教育技术的发展和网络在教育领域的应用，众多网络教学平台应运而生，Blackboard平台(简称BB平台)就是其中之一，其简洁、优化的界面为教师和学生提供了便利的虚拟网络教学环境，有利于学生的自主学习和师生间的互动交流。我院儿科护理学作为校级课程建设项目，于2009年起依托BB平台进行网络课程建设，在国家护士执业资格考试的指导思想下，

3.2消毒剂的污染原因日常工作中，消毒剂污染的原因有很多。①部分医务工作者无菌观念较差，思想上不够重视，误以为消毒液不可能生长微生物，在使用过程中疏于管理，存在超期使用的现象。②未养成良好的工作习惯，如随取随盖。个别医务人员甚至在工作中出现违反无菌操作的行为，如污染的镊子和无菌的镊子混用，将无菌镊子用于消毒或换药消毒，棉球不够时直接用使用过的镊子从消毒缸内夹取。③盛装消毒液的容器消毒不合格。④浸泡的器械若未彻底洗净，会直接影响消毒效果，造成消毒液被污染。未做处理或仅进行了初步、浸泡消毒前未擦干水、器械表面有机物未能彻底清除等将会直接或者间接造成消毒液污染。⑤个别科室出于经济利益考虑, 对过期或上次剩余的消毒液倒入新更换的消毒瓶中。由于消毒液会发生降解，随着消毒液使用时间的延长等因素, 造成消毒液浓度下降而造成污染。

3.3防范消毒剂污染的对策针对以上日常问题，提出以下建议：①统一采购。选择有资质、证件齐全、合法的供货单位及产品，坚持少量多次的进货原则，索取每批质量检验报告并建立管理档案。②通过宣传、教育并强调无菌操作的重要性，促使工作人员建立严格的无菌操作观念，养成无菌操作的习惯，特别是对新进院“三生(新职工、实习生、进修生)”进行消毒及无菌知识培训。③定期对科室使用中的消毒液进行监测，确保使用中消毒液的有效浓度，使用中严格遵守无菌原则。④根据不同季节消毒剂的稳定性及杀菌效果不同和本科室使用的频率，制定消毒液更换制度，务必使科室每个工作人员牢记。如夏季可对易挥发的消毒液和使用频繁的消毒剂缩短使用期限，如乙醇、碘酒换药用消毒棉球宜在24 h内用完等。禁止在残留消毒液中添加消毒液或将残留的消毒液倒入新更换的容器内。⑤医院感染科制定每月抽查、定期检测制度，把相关结果及时反馈给相关科室，把消毒液的使用管理纳入医院综合目标考评项目，与绩效挂钩，坚持科室自查、医院感染科与护理部督查以及医院感染科抽样监测相结合等多种形式，以便及时分析原因，采取措施，确保消毒液在有效浓度范围内，预防院内感染发生。

参考文献：

[1]中华人民共和国卫生部.医疗机构消毒技术规范[S].北京：中华人民共和国卫生部,2002：1.

[2]刘青，冯敏,杜桂芹,等.安尔碘皮肤消毒剂启用后有效期的初步观察[J].护理研究,2009,23(7A):1748-1749.

[3]曾毅，陈淑芳,冯毅.一种复合碘皮肤消毒液开启后有效使用期限观察[J].中国消毒学杂志,2011,28(3)：387-388.

[4]龙丽琼，蔡晓静,朱卫华,等.一种皮肤消毒液开启有效使用时间观察[J].中国消毒学杂志,2011,28(4):523.

[5]舒学军,郭桂云,刘吉祥,等.一种中药消毒剂杀菌效果的实验观察[J].宁夏医学杂志,2006(10):790.

[6]岑瑶,杨承莲,田昌英,等.使用中乙醇消毒液保存时间的研究[J].中华医院感染学杂志,2010(6):889.

(本文编辑李亚琴)

通过BB平台的题库、测验等功能编制以临床病例分析为主要题型的儿科护理学题库，以提高学生的临床思维能力。现将试题库的构建及应用效果报道如下。

1对象与方法

1.1对象将我院2010级和2011级护理本科生分别作为对照组和研究组。2010级护理本科生138人，其中男8人，女130人；2011级护理本科生共106人，其中男6人，女100人。两组学生已学的基础及临床等课程成绩差异无统计学意义(P>0.05)，在儿科护理学教学中采取相同师资、相同教学方法进行授课。

1.2方法2010级不采用题库辅助教学，2011级采用题库辅助教学。

1.2.1题库的构建

1.2.1.1确定编制成员参与成员均为儿科护理学的任课教师，担任过至少5轮以上的儿科护理学教学工作，具有丰富的教学与临床工作经验，部分成员曾参与教材及教辅材料的编写工作，对试题的编制具有一定的经验。

1.2.1.2明确试题范围及内容按照儿科护理学教学大纲的要求，详细讨论和确定试题覆盖范围，结合临床实际，确定试题涵盖病种。将儿科护理学的内容主要分为3个模块：生长发育和新生儿护理、住院患儿的护理(包含常用护理技术、各系统疾病的护理)、危重症患儿的护理，根据模块分配试题编制任务，明确各人的编制范围和具体内容。

1.2.1.3统一题库编制要求形式以A2、A3型客观题为主，辅以部分病例分析主观题；内容以实际临床病例为基础，部分病例拍摄视频以动态影像直接表现题干内容，视频包括临床真实情景和实验室模拟情景。

1.2.1.4题库测试及完善所有编制完成的试题录入BB平台题库，选取20名儿科临床护理人员和40名实习护生进行题库测试，听取参与测试者的意见，计算每道试题的难度指数及区别指数，检验题库的应用效果，并对题库做进一步的修改与完善。

1.2.2题库的应用在儿科护理学讲授过程中所有研究对象开放BB平台的网络课程，以供学生课余学习，鼓励学生登录网络平台在线学习、提问及讨论。而对研究组学生在相应教学内容结束后教师在网络课程上发布由题库试题组成的阶段测试试卷(包括客观选择题和主观病例分析题)，学生可在网络课程上进行测试以评估其学习效果；在课堂理论教学和临床见习带教中运用题库中病例分析主观题进行小组讨论，培养学生的临床思维能力。在课程理论考核中通过A2、A3型客观题和病例分析主观题的设置，客观地评价学生的学习效果。

1.2.3题库应用效果评价指标包括网络课程应用情况(包括登录次数、讨论版留言次数)、课程教学结束后理论考核情况。

2结果

2.1网络课程应用情况课程学习期间研究组学生登录网络课程的次数明显增多，师生间的网上交流增加，见表1。

表1　两组学生应用BB平台网络课程情况的比较±s)　　　次

2.2课程理论考核情况研究组学生的课程理论考核总分、A2、A3型题及病例分析题的得分率均有所提高，见表2。

表2　两组学生理论考试情况比较±s)

3讨论

3.1提高了学生参与网络课程学习的积极性在网络课程开放期间，2010级学生访问版块较多的是老师的课件、讲课视频等栏目，目的是下载课件，且在线留言的并不多，即使提问也是关于考试重点等一些问题，有的同学甚至从来没有登录过网络课程。通过设置题库和阶段性测试，学生登录网络课程的次数明显增多，访问的版块也不再局限于课件下载等，参与讨论版留言的人数增多，主要是对学习内容或者测试内容进行提问和讨论。

3.2有助于学生临床思维能力的培养2011年国家护士执业资格考试做出了较大调整，增加了临床病例型题的分值，更侧重实际应用能力的培养和考核，因此,应开展基于临床护理工作过程的教学改革[1]。围绕其要求，本题库的设置多以临床实际病例为主，并在部分病例中配以视频，通过网络为学生提供真实的临床情境，有助于学生对疾病的学习。通过题库中试题的练习和测试，学生在临床病例题的解答过程中逐步培养了其分析问题、解决问题的能力，在理论考核中较未得到过题库练习和测试的学生取得更高的成绩，反映了其临床思维能力得到一定程度的培养。

3.3完善了教师对学生的综合评价通过网络课程中题库、测验的应用，教师可以对学生的学习过程进行评价，即形成性评价。相较于课程结束的理论考核等终结性评价而言，形成性评价更能反映学生的学习状况，通过定期监测学生的网络课程使用情况、测试成绩的反馈、测试时间的观测等评价学生的学习态度、学习效果，并及时与学生交流反馈，有助于教师掌握学生的学习情况，督促自律性差的学生加强学习，从而提高学生自主学习的效果。

收稿日期：(2014-11-07；修回日期：2015-08-13)

作者简介成静，讲师，硕士研究生，单位：226001，南通大学护理学院；沈红五、赵建美、 姜琴、顾冬梅单位：226001，南通大学附属医院；王苏容单位：226001，南通大学护理学院。

基金项目2012年南通大学教学研究课题,编号：2012B064。

中图分类号：G642.0

文献标识码：Bdoi:10.3969/j.issn.1009-6493.2015.25.019

文章编号：1009-6493(2015)09A-3130-03