二甲双胍运用于多囊卵巢综合征促排卵治疗中的效果探讨

二甲双胍运用于多囊卵巢综合征促排卵治疗中的效果探讨

杨小兰

目的研究并探讨二甲双胍运用于多囊卵巢综合征促排卵治疗中的临床效果。方法将我院从2012年10月16日～2014年10月16日收治的70例多囊卵巢综合征患者进行研究，将多囊卵巢综合征患者随机分为对照组（35例）以及实验组（35例），对照组患者实施常规治疗法，实验组患者在对照组患者治疗的基础上再添加二甲双胍，比较两组患者（各35例）的临床治疗效果差异。结果实验组患者的临床疗效优于对照组患者（P＜0.05），差异较大，具有统计学意义。结论二甲双胍运用于多囊卵巢综合征促排卵治疗中的临床效果良好。

二甲双胍；多囊卵巢综合征；促排卵；临床效果

多囊卵巢综合征是一种妇科病，在临床上的发病率较高，尤其在育龄期的女性中更为常见［1］。加强对多囊卵巢综合征患者的临床治疗具有重要的意义，现将研究二甲双胍运用于多囊卵巢综合征促排卵治疗中的临床情况，具体内容如下文。

1 资料与方法

1.1 基线资料

将我院从2012年10月16日～2014年10月16日收治的70例多囊卵巢综合征患者进行研究，将66例多囊卵巢综合征患者随机分为对照组（35例）以及实验组（35例），对照组患者实施常规治疗法，实验组患者在对照组患者治疗的基础上再添加二甲双胍。

其中，实验组患者35例，均为女性患者，年龄在22～43岁，平均年龄为（34.66±1.46）岁。患者病程在2～7年，平均病程为（3.26±1.06）年。

对照组患者35例均为女性患者，年龄在23～42岁，平均年龄为（35.02±1.43）岁。患者病程在2～8年，平均病程为（3.56±1.10）年。

将两组多囊卵巢综合征患者的性别、年龄、病程等一般资料进行对比，差异较小，P＞0.05，因此两组多囊卵巢综合征患者能够进行良好的比较、分析。

1.2 临床方法

（1）对照组患者给予常规治疗，自月经第4 d开始服用克罗米酚，口服，每天服用1次，每次服用50 mg，连续服用5 d。（2）实验组患者在对照组患者治疗基础上再给予服用二甲双胍药物，口服，每天三次，早、中、晚三餐后各服一次，每次500 mg，每天应用不间断，持续3～6个月［2］。

两组患者都连续治疗一周，治疗结束后用B超监测卵泡情况，若发现卵泡直径超过18 mm时，肌注绒毛膜促性腺激素促排卵，剂量采取个体化治疗方案，共治疗1～3个周期。

1.3 观察指标

将两组患者（各35例）治疗前后的促卵泡激素水平、空腹胰岛素水平、黄体生成激素水平的含量差异进行比较；将两组患者（各35例）的治疗效果进行比较。

表1 比较两组患者治疗后各激素水平差异

1.4 统计学处理

实验结束后，将两组患者各激素水平差异以及治疗有效率数据准确地录入到SPSS 15.0统计软件包进行测定，计量资料用（）表示，采用t检验，计数资料用n和%表示，采用χ2检验，P＜0.05时，表明差异存在着统计学意义。

2 结果

2.1 将两组患者治疗前后的促卵泡激素水平、空腹胰岛素水平、黄体生成激素水平进行比较

如表1所示，实验组患者治疗后的各激素水平改善情况优于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义。

2.2 将两组患者的治疗有效率进行比较

实验组患者治疗周期为62 d，其中排卵周期为60 d，排卵率为96.77%；对照组患者治疗周期为61 d，其中排卵周期为53 d，排卵率为86.88%，组间差异较大，P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨论

随着女性社会压力以及生活压力的不断增加，在临床上多囊卵巢综合征疾病的发生概率也在逐渐上升。多囊卵巢综合征是一种常见的妇科疾病，在孕龄期女性中较为常见。该疾病对女性的健康造成很大的影响，其主要的临床症状有月经紊乱、卵巢多囊、不孕不育、胰岛素抵抗、肥胖等等。引起患者发生多囊卵巢综合征疾病的因素较多，生活压力、工作压力、心理状态、排卵障碍、胰岛素抵抗、雄性激素水平偏高等因素都有一定的关联［3］。

在多囊卵巢综合征患者中，胰岛素抵抗以及肥胖都会影响病情的发展。临床研究资料表明，肥胖患者的发病率较高，并且大部分多囊卵巢综合征患者的空腹胰岛素水平都较高，二甲双胍属于胰岛素增敏剂类似物，可以调节周围组织对胰岛素的敏感性，并且改善患者的糖代谢功能，加强患者的卵巢功能，二甲双胍药物可以降低患者的体重，并且对于高雄激素血症患者具有良好的临床治疗效果，改善患者高雄激素血症，从而恢复患者的排卵期以及月经周期［4］。

在本次研究内容以及结果中发现，实验组患者在治疗前后促卵泡激素水平、空腹胰岛素水平、黄体生成激素水平的改善情况优于对照组患者，两组相比差异较大，P＜0.05，具有统计学意义。实验组患者的排卵率为96.77%，高于对照组患者排卵率（86.88%），两组相比差异较大，P＜0.05，具有统计学意义。因此可以得出临床结论，二甲双胍运用于多囊卵巢综合征促排卵治疗中的临床效果良好，安全可靠，毒副反应较少。

［1］郑海珍，陈彩飞. 达英-35、二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效［J］. 中国妇幼保健，2010，25（30）: 4431-4433.

［2］翟军，孙莹璞. 健脾补肾方联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征患者内分泌及生化指标的影响［J］. 中国实验方剂学杂志，2011，17（8）: 247-249.

［3］林莉萍，陈丽珍，赵晓苗. 复方醋酸环丙孕酮与二甲双胍干预对改善多囊卵巢综合征内分泌影响［J］. 重庆医学，2012，41（36）: 3807-3808，3811.

［4］余帆. 肥胖型多囊卵巢综合征患者血清炎症因子的变化及二甲双胍干预效果的临床研究［J］. 中国妇幼保健，2011，26（25）: 3878-3881.

Efficacy of Metformin on Ovulation Induction in Women With Polycystic Ovary Syndrome

YANG Xiaolan Fifth People's Hospital of Xinghua City，Xinghua 225766，China

ObjectiveTo investigate the clinical effect of metformin in the treatment of polycystic ovary syndrome and ovulation induction.MethodsFrom October 16 2012 to October 16 2014，70 cases of patients with polycystic ovary syndrome were studied，the polycystic ovary syndrome patients were randomly divided into control group（35 cases）and experimental group（35 cases），the control group were treated with conventional treatment，the patients in the control group were treated with metformin，and compared the clinical effect of the two groups（35 cases）.ResultsThe clinical efficacy of the experimental group was significantly better than that of the control group（P＜ 0.05），the difference was statistically significant.ConclusionThe clinical effect of metformin in the treatment of polycystic ovary syndrome is good.

Metformin，Polycystic ovary syndrome，Ovulation induction，Clinical effect

R984

B

1674-9316（2015）28-0117-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.28.089

225766 江苏兴化市第五人民医院