急性心肌梗死的急诊急救护理分析

郭彩霞

·护理分析·

急性心肌梗死的急诊急救护理分析

郭彩霞

目的 分析急性心肌梗死的急诊急救护理效果。方法 选取我院2013年9月～2014年9月收治的急性心肌梗死患者90例为研究对象，随机分为两组，对照组给予常规护理，观察组给予急救护理，比较分析两组临床疗效与护理满意度。结果 观察组总有效率为97.78%，对照组为88.89%，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组护理满意度100%，对照组为91.11%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 急诊急救护理用于急性心肌梗死，能有效提高护理满意度，帮助患者早日康复。

急性心肌梗死；急诊；急救护理；临床效果；分析

急性心肌梗死是由持续性缺血缺氧而引发的心肌坏死，并伴随着休克、心力衰竭以及心律失常等临床症状，对患者的日常生活有严重影响。本文对急性心肌梗死的急诊急救护理效果进行分析，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年9月～2014年9月于我院诊治的急性心肌梗死患者90例，所有患者均符合急性心肌梗死临床诊断标准。将其随机分为两组，每组45例，其中观察组男23例，女22例，平均年龄（62.3±3.5）岁，昏迷12例，广泛前壁18例，神志清醒15例；对照组男24例，女21例，平均年龄（63.8±3.8）岁。比较两组患者的基本资料（性别、年龄、脑瘫类型等），P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2 急诊急救护理方法

医护人员首先应对患者进行全面检查，根据患者情况给予导联心电图，指导患者采取卧位休息，医护人员可给予患者含服硝酸甘油，缓解疼痛症状，监测患者的血液、呼吸等情况，一旦发现异常状况，采取有效的抢救措施，护理人员应使用鼓励性、安慰性语言与患者进行沟通，密切关注其心理状况，真诚倾听其身心感受，并对症进行心理疏导，帮助排解消极情绪，保持积极乐观的生活态度，以获取患者与家属信任，增强护理依从性[1]。

1.3 评定标准

疗效判定：按照我院相关标准，疗效评为显效、有效、无效。显效：急性心肌梗死患者心力衰竭、休克等症状完全消失。有效：急性心肌梗死患者心力衰竭、休克等症状有所恢复。无效：临床症状无好转或发生恶化[2]。总有效率=（显效＋好转）/总例数×100%。满意度调查：针对心理护理、饮食指导、护理质量、护理态度、护患关系进行评定，每项20分，总分100，60分以下为不满意，60分以上为满意、80分以上为非常满意。满意度=（非常满意＋满意）/总例数×100%

1.4 统计学方法

所得数据用统计学软件SPSS19.0进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效对比

两组患者的疗效对比，观察组显效29例，比对照组多3例；观察组有效15例，比对照组多1例；观察组无效仅1例，比对照组少4例。两组总有效率相比，观察组为97.78%，比对照组高8%，χ2=16.394 7，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

2.2 两组患者满意度对比

两组满意度情况对比，观察组非常满意23例，比对照组多2例；满意22例，比对照组多2例；不满意0例，比对照组少4例；两组总满意度相比，观察组为100%，比对照组约高9%，χ2=17.289 6，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表2。

表1 两组急性心肌梗死患者疗效对比[n（%）]

表2 两组急性心肌梗死患者护理满意度对比表[n（%）]

3 讨论

引发急性心肌梗的原因众多，如：情绪激动、劳累过度、暴饮暴食、大量饮酒等，急性心肌梗死的主要临床症状是胸骨或心前疼痛，高龄患者则会出现神志不清等症状[3]。医护人员在对患者进行急诊急救护理时可充分应用药物治疗，对于无低血压患者可采用静脉滴注硝酸甘油，无禁忌证患者则可口服阿司匹林或维拉帕米，这些药物能帮助患者早日恢复健康，对病情进行有效控制。在治疗过程中，医护人员要正确引导适当进行体育锻炼，如：散步、小跑等，以帮助改善心肌功能，减少复发频率[4]。本次研究中，分别给予两组患者常规护理、急诊急救护理，对照组总效率为88.89%低于观察组97.78%，χ2=16.394 7，P＜0.05，差异具有统计学意义；对照组护理满意度为91.11%低于观察组100%，χ2=17.289 6，P＜0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，在急性心肌梗死护理中辅以急诊急救护理，有利于提高临床有效性，促进患者早日康复，提高护理满意度[5]。

[1]刘娟.急诊急救护理在老年急性心肌梗死患者中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（32）：215.

[2]王秋菊，钟颖珠.急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的有效护理干预分析[J].当代医学，2012，18（12）：138-139.

[3]徐翔.浅谈急诊急救护理在抢救急性心肌梗死患者中的作用[J].当代医药论丛，2015（02）：53.

[4]关家凤.急性心肌梗死的院前急救和急诊急救护理[J].中国医学创新，2013，10（6）：145-146.

[5]姜连平.急性心肌梗死的急诊急救护理分析[J].中国卫生产业，2013（21）：27，29.

Analysis Emergency Nursing of Acute Myocardial Infarction in Emergence Treatment

GUO Caixia The First Affiliated Hospital of Baotou Medical College Emergency Medicine，Baotou 014010，China

Objective Analysis nursing effect of emergency nursing of acute myocardial infarction in emergence treatment.Methods Selected 90 cases of patients with acute myocardial infarctionfrom September 2013 to September 2014 in our hospital as the research object,randomly divided into two groups,thecontrol group given routine nursing care，the observation group was given first aid，comparative analyzed of two groups of clinical curative effect and nursing satisfaction.Results The observing grouptotal effective rate was 97.78% higher than the control group was 88.89%，P＜0.05，had difference statistically significance，the observation group nursing satisfaction was 100% higher than the control group was 91.11% ，P＜0.05，had difference statistically significance.Conclusion The emergency first-aid nursing for children with cerebral palsy,can effectively improve nursing satisfaction,help patients recover at an early date.

Acute myocardial infarction，Emergency treatment，Emergency care，Clinical effect，Analysis

R473

B

1674-9308（2015）29-0228-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.29.160

014010包头医学院第一附属医院急诊医学科