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干扰素雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎125例疗效观察

2015-12-26赵春利

中国医药指南 2015年8期
关键词:干扰素雾化婴幼儿

赵春利

(四川省安岳县妇幼保健院,四川 安岳 642350)

干扰素雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎125例疗效观察

赵春利

(四川省安岳县妇幼保健院,四川 安岳 642350)

目的分析干扰素雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎的临床疗效。方法将我院2012年1月至2013年12月收治的125例婴幼儿支气管肺炎患者作为研究对象,随机分为对照组60例和试验组65例。两组在接受感染控制、补液和退热等基础治疗的同时,对照组患者接受干扰素肌内注射治疗,试验组患者接受干扰素雾化吸入治疗,分别记录两组患者肺部啰音的消失时间、退热时间、气喘消失的时间和咳嗽消失的时间。结果两组患者病情均得到缓解,但是试验组患者的肺部啰音的消失时间、体温恢复正常的时间、气喘消失的时间和咳嗽消失的时间明显短于对照组,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的治疗显效率和有效率高于对照组,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的治疗无效率低于对照组低,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎不仅操作方便简单,而且疗效显著,可在临床中推广使用。

干扰素;雾化吸入;婴幼儿支气管肺炎

支气管肺炎是因病毒、寄生虫和细菌等感染引起肺泡、支气管黏膜及其间质性改变的疾病,是常见肺炎的一种。支气管肺炎患者的典型症状是咳嗽、发热、畏寒、呼吸困难、气促和胸痛等[1]。婴幼儿支气管肺炎是婴幼儿常见病之一,多发于寒冷时节,患儿症状重,病情严重者甚至死亡。干扰素作为一种广谱抗病毒的药物,是通过抑制乙肝病毒复制实现抗病毒作用,常用来治疗婴幼儿支气管炎。为了研究雾化吸入干扰素治疗婴幼儿支气管肺炎的临床疗效,将我院2012年1月至2013年12月收治的125例婴幼儿支气管肺炎患者,分为接受干扰素肌内注射治疗的对照组和接受干扰素雾化吸入治疗的试验组,观察两种患者的临床疗效,现分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院2012年1月至2013年12月收治的125例婴幼儿支气管肺炎患者做为研究对象,并分为对照组和实验组,其中对照组60例患儿,男性患儿37例,女性患儿23例;实验组65例患儿,男性患儿37例,女性患儿28例。所有患者经肺穿刺细菌学和其他检查确诊为支气管肺炎。两组患者的性别、年龄等基本信息方面无统计学意义(P>0.05),可在研究中进行比较。

1.2 纳入标准。研究对象纳入标准包括:①经诊断符合《诸福棠实用儿科学》或《儿科学》中支气管肺炎的标准;②经患者家属同意;③患者年龄<3周岁[2]。

1.3 排除标准。研究对象纳入标准包括:①先天性喉软骨发育不全或有先天性心脏病史;②合并呼吸衰竭、心力衰竭、细菌感染和中毒性脑病等并发症;③患者家属不同意;④患者年龄≥3周岁。

1.4 治疗方法:两组患者均接受感染控制、补液、退热等基础治疗,在此基础上,对照组患者接受干扰素肌内注射治疗,每日肌内注射100万U干扰素1次,疗程1周;试验组患者接受干扰素雾化吸入治疗,使用面罩式吸氧雾化器并予以生理盐水20 mL加用干扰素50万U治疗10 min,2次/天,疗程1周[3]。分别观察两组患者肺部啰音消失的时间、退热时间、气喘消失的时间和咳嗽消失的时间。

1.5 疗效评价:①显效:体温恢复正常,咳痰气促情况显著缓解,肺部啰音消失,X线结果显示正常;②有效:体温基本正常,咳嗽气促情况好转,肺部啰音减少,X线结果显示好转;无效:发热,咳嗽气促情况无好转,肺部啰音未减少甚至增多,X线结果没有好转[4]。

1.5 统计学方法:研究所的数据采用SPSS13.0统计分析,计数资料采用χ2检验,计量数据采用t检验,以P<0.05差异具有统计学意义。

2 结 果

两组患者病情均得到缓解,但是试验组患者的肺部啰音的消失时间、体温恢复正常的时间、气喘消失的时间和咳嗽消失的时间明显短于对照组,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的治疗显效率和有效率高于对照组,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的治疗无效率低于对照组低,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组治疗效果临床表现

3 讨 论

婴幼儿支气管肺炎是肺泡和支气管受病毒、寄生虫和细菌等感染引起的炎症,临床表现为咳嗽、发热、畏寒、呼吸困难、气促和胸痛等。支气管肺炎属于婴幼儿常见多发病之一,该病发展快病势重,对婴幼儿危害极大,病情严重者甚至死亡。婴幼儿支气管肺炎多采用抗病毒和抗细菌的综合治疗,干扰素作为广谱抗病毒药物的一种,常用来治疗婴幼儿支气管炎。它能在不损害正常细胞功能的前提下选择性地抑制病毒细胞的增长繁殖,产生内源性干扰素并调节免疫功能紊乱,增强抗病毒能力[4]。干扰素可通过肌内注射和雾化吸入两种途径给药,其中肌内注射对患儿造成疼痛感,并且依从性差,不良反应多;雾化吸入作为新型给药途径代替肌内注射得到广泛使用。雾化吸入是药液利用高速氧气气流形成喷雾状,再经过呼吸道进入体内发挥作用,达到治疗的目的;雾化吸入不仅可以稀释痰液,并能够减缓支气管痉挛,改善呼吸道通气[3]。雾化吸入干扰素治疗婴幼儿支气管肺炎已经成为临床上普遍使用的治疗方法。

本次研究中,将我院2012年1月至2013年12月收治的125例婴幼儿支气管肺炎患者作为研究对象,经比较试验组患者肺部啰音的消失时间、退热时间、气喘消失的时间和咳嗽消失的时间明显短于对照组,这说明雾化吸入干扰素在临床治疗婴幼儿支气管肺炎方面更具有优势;并且雾化吸入操作简单,对患儿伤害小,安全性高[5]。与干扰素肌内注射相比,干扰素雾化吸入在治疗婴幼儿支气管肺炎患者时疗效显著、不良反应少,在调查中满意度较高,值得临床推广应用。

[1]赵媛,柯昌尧,张筱岚.婴幼儿支气管肺炎的治疗方法应用与护理体会[J].四川生理科学杂志,2013,35(1):28-30.

[2]孙媛,卢庆润.三联雾化对婴幼儿支气管肺炎的影响研究[J].中国实用医刊,2011,38(19): 23-24.

[3]赵素香,张永生,徐萍.3种不同中药注射液治疗小儿支气管肺炎疗效比较[J].中国中西医结合儿科学,2012,4(2):137-138.

[4]王建明.干扰素雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎50例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,2013,5(4):364-365.

[5]张莹,赵顺英.婴幼儿肺炎支原体肺炎79例临床分析[J].临床儿科杂志,2011,29(8): 720-723.

R725.6

B

1671-8194(2015)08-0084-02

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