舒适护理在无创呼吸机治疗患者中的应用效果

唐梅艳541001广西桂林市妇幼保健院

舒适护理在无创呼吸机治疗患者中的应用效果

唐梅艳
541001广西桂林市妇幼保健院

目的：探讨舒适护理在无创呼吸机治疗患者中的应用效果。方法：2012年12月-2013年12月收治接受无创呼吸机治疗的患者150例，随机分为两组，分别实施常规护理和舒适护理，比较两组的护理效果。结果：治疗后观察组的呼吸和心率等指标均显著优于对照组，在护理质量方面，观察组各项指标得分也显著高于对照组（P＜0.05）。结论：对接受无创呼吸机治疗的患者实施舒适护理可以获得良好的应用效果。

无创呼吸机；舒适护理；应用效果

如今，临床治疗各种原因所致呼吸障碍等疾病的时候，经常会用到无创呼吸机。但是，在使用过程中，会给患者身心带来一定的负面影响[1]。为此，做好无创呼吸机治疗患者的护理工作至关重要。但是，采用常规护理方式往往无法获得满意的效果。因此，积极寻找更加有效的护理模式至关重要。本研究对舒适护理在无创呼吸机治疗患者中的应用效果进行探讨，现报告如下。

资料与方法

2012年12月～2013年12月收治接受无创呼吸机治疗的患者中150例，男85例，女65例，年龄61～81岁，平均（68.1±2.3）岁。所有患者均为COPD急性发作期合并呼吸衰竭，经临床诊断，需接受无创呼吸机治疗，排除昏迷者和痰多及黏稠者，以及出现上消化道出血并休克者。将所有研究对象随机分为两组，分别设为观察组（75例）和对照组（75 例）。两组患者的临床资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究获得医学伦理学相关部门同意。

方法：对照组实施常规护理，包括病情观察和基础护理以及对症护理等。观察组实施舒适护理。包括：①心理护理：态度和蔼地与患者进行交流，安抚患者的不安情绪。指导其放松身心，增强其治疗的信心，并鼓励其主动配合医护人员的工作[2]。②健康教育：向患者介绍无创呼吸机治疗的相关知识，并告知患者治疗过程中的注意事项。及时回答患者提出的各种问题，为其答疑解惑，帮助患者掌握必要的知识[3]。③体位护理：按照治疗的需要，帮助患者调整体位。并及时与患者交流，询问患者的感受，根据实际情况，帮助患者适当变化体位，提高患者的舒适程度。④治疗过程中的护理：治疗过程中，密切关注患者的临床表现。观察患者是否出现呼吸困难以及痰多等情况，出现异常及时对患者进行抢救[4]。两组患者均连续治疗3 d。

观察指标：①患者的呼吸改善情况：对两组患者的呼吸、心率、二氧化碳分压（PaCO2）和动脉血氧分压（PaO2）进行检测。②护理质量：医院自制调查卷，由经过培训的工作人员通过询问患者及检查质量后填写。按照本院制定的考核评分标准对各项护理指标进行评分，每项各100分，具体指标包括健康教育、基础护理、病房管理、护理文书书写。

统计学方法：对研究中得到的相关数据，利用SPSS 16.0软件予以处理，其中的计量资料予以t检验，计数资料予以χ2检验，并检测P值，P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

两组呼吸、心率及PaCO2、PaO2分析，经统计和比较：治疗后观察组的呼吸和心率等指标均显著优于对照组（P＜0.05），见表1。

两组护理质量分析：在护理质量方面，观察组各项指标得分也显著高于对照组（P＜0.05），见表2。

讨论

临床对患者进行无创呼吸机治疗的过程中，患者容易出现各种心理负担，并在治疗过程中出现不适情况，影响到最终的治疗效果。因此，要注意对患者实施有效的护理。舒适护理是从患者角度出发，具有较强的人性化和整体性的护理模式。通过实施全方位的舒适护理，可以提高患者在治疗过程中的舒适程度，保证患者的心理、生理状态均达到最佳，以保证治疗的顺利进行[5]。本研究最终结果显示，治疗后观察组的呼吸和心率等指标均显著优于对照组，在护理质量方面，观察组各项指标得分也显著高于对照组。提示：对接受无创呼吸机治疗的患者实施舒适护理可以获得良好的效果。

综上所述，对接受无创呼吸机治疗的患者实施舒适护理可以获得良好的效果，值得临床推广应用。

[1]杨妍妍.舒适护理在无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用[J].现代 中 西 医 结 合 杂 志,2011,20（26）：3333-3335.

表1　两组患者呼吸、心率及PaCO2、PaO2比较±s）

表1　两组患者呼吸、心率及PaCO2、PaO2比较±s）

组别　　例数　PaCO2（mmHg）　PaO2（mmHg）　　呼吸（次/m in）　心率（次/m in）观察组　75　49.1±2.88　86.1±5.1　20±2　92±8对照组　75　68.3±3.80　51.0±8.0　28±3　103±16 t 7.11　5.71　2.97　3.23 P ＜0.05　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05

表2　两组患者护理质量比较±s，分）

表2　两组患者护理质量比较±s，分）

组别　　例数　　健康教育　　基础护理　　病房管理　　护理文书书写观察组　75　98.33±2.56　97.12±3.61　96.81±3.45　98.67±1.73对照组　75　90.23±2.11　90.20±3.21　90.32±3.42　91.78±3.23 t 7.11　5.71　2.97　9.12 P ＜0.05　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05

[2]雷艳玲.舒适护理对采用无创呼吸机治疗患者护理效果影响的研究[J].河北医学, 2012,18（7）：997-999.

[3]仲健.无创呼吸机辅助通气中患者舒适改变的相关因素及护理对策[J].航空航天医药,2010,21（9）：1713.

[4]陈少霞,赖开兰,龚敏如,等.舒适护理在使用无创呼吸机患者整体护理中的应用及效果观察[J].中国保健营养（中旬刊）,2013,（2）：401-402,403.

[5]刘皎霞,祁丽丽,尹秀艳,等.对使用无创呼吸机患者实施舒适护理模式的护理体会[J].牡丹江医学院学报,2013,34（2）：93-94.

App lication effect of com fortable nursing care in the treatm ent of patientsw ith noninvasive ventilator

TangMeiyan
TheMaternaland Child Health HospitalofGuilin City,Guangxi541001

Objective：To explore the effect of comfortable nursing care in the treatment of patients with noninvasive ventilator.Methods：150 patients with noninvasive ventilator were selected from December 2012 to December 2013.They were randomly divided into two groups.They were given routine nursing care and com fort care respectively.We compared the effect of nursing care.Results：After the treatment,in the observation group,the heart rate and respiratory rate were significantly better than the controlgroup；in the quality ofnursing,in the observation group,the score ofeach indicatorwasalso significantly higher than that in control group（P＜0.05）.Conclusion：For patients with noninvasive ventilator,implementing comfortable nursing can obtain good application effect.

Noninvasive ventilator；Comfortablenursing；The effectofapplication

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.12.87