子宫肌瘤合并高血压患者的围手术期护理干预效果分析

李桂香

（山东省肥城市人民医院医院感染管理科，山东 肥城 271600）

子宫肌瘤合并高血压患者的围手术期护理干预效果分析

李桂香

（山东省肥城市人民医院医院感染管理科，山东 肥城 271600）

目的探讨子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预的效果分析。方法将我院2011年4月至2013年7月收治的108例子宫肌瘤合并高血压患者随机分为对照组和观察组，对照组给予常规的护理，治疗组给予围手术期护理干预。结果术后进行各项指标的观察，观察组患者的血压控制优于对照组，且存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义；观察者的生命质量各维度得分优于对照组，存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论对子宫肌瘤合并高血压患者给予护理干预，有利于提高患者的治疗效果，同时还有利于患者的控制血压，具有良好的临床护理意义。

子宫肌瘤；高血压；围手术期；护理干预

子宫肌瘤是一种比较常见的妇科良性肿瘤，一般不会导致恶化，在临床发病率为20%～30%[1-2]。随着高血压患者的增加，子宫肌瘤合并高血压的患者就呈明显上涨趋势。笔者对我院收治的宫肌瘤合并高血压患者在围术期进行护理干预，分析其治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2011年4月至2013年7月收治的108例子宫肌瘤合并高血压患者随机分为对照组与观察组，每组54例。对照组给予常规护理，观察者给予围手术期的护理干预。患者年龄32～56岁，平均年龄（37±17.6）岁。高血压病程在（3.2±1.7）年，两组患者均需要进行围手术治疗[3]。两组患者在年龄及体质方面无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法：对照组常规护理如术前的常规检查及准备，手术前指导，血液的测量，病情观察，体温测量以及术后的基础护理，饮食的指导等。观察组在常规护理的基础上进行护理的干预。手术前要做好患者的心理工作，主要的为了消除患者的心理恐惧感及焦虑的心理状态，让患者树立充分的信心，积极主动的配合治疗，进而提高治疗效果；手术中的护理：在对患者给药后，要注意测量患者身体的各项生命指标，注意手术的前后变化，尤其是手术麻醉，一定要注意观察患者的身体变化，如果有异常要及时汇报；手术后的护理：要对患者的生命体征进行密切的关注，密切观察血压变化，同时也要注意患者的饮食，多吃高蛋白及蔬菜和水果，防止便秘的发生；另外，要保持手术切口的卫生，以免导致感染，术后3个月不要进行盆浴和性生活，保持积极向上的心态。

1.3 观察指标：术后要每天进行患者的血压检测，对两组患者进行1周的血压统计，另外采取SF-36生命质量表对两组患者的生活治疗水平进行评分，评分范围0～100，0分最差，100分最好。

1.4 统计学处理：所有数据采用统计学软件SPSS 16.0进行分析，计量资料用平均值±标准差（）表示，进行t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05具有显著性差异，有统计数意义。

2 结 果

2.1 两组患者血压的控制情况：所有的患者在住院期间，血压控制的比较稳定，但观察组的稳定情况是优于对照组，具有显著性差异（P＜0.05），结果见表1。

表1 两组患者干预后血压情况（）

表1 两组患者干预后血压情况（）

注：与对照组相比较，*P＜0.05

组别 n 收缩压(mm Hg)舒张压(mm Hg)对照组 54 158.6±7.1 96.1±4.6观察组 54 135.6±5.7* 84.8±3.9*

2.2 生命质量各维度的得分情况：观察组患者在干预下，生活质量改善较为明显，但是与对照组比较，具有显着性的差异（P＜0.05），结果见表2。

表2 两组患者生命质量各维度得分情况比较（）

表2 两组患者生命质量各维度得分情况比较（）

注：与对照组相比较，*P＜0.05

生命质量 观察组 对照组生理功能 84.5±5.6* 80.1±7.1情感职能 68.9±7.5* 59.2±6.2社会功能 58.9±10.1* 51.2±5.2精神状态 68.9±6.1* 60.1±4.9心理护理 69.1±6.2* 53.4±5.3疼痛 79.9±5.9* 69.8±6.9活力 62.8±6.9* 52.9±5.5健康总评价 70.1±6.3* 23.5±6.7

3 讨 论

子宫肌瘤是妇科中常见的一种肿瘤疾病，对人们的生活治疗造成很大的影响，但是针对子宫肌瘤合并高血压患者进行手术切除时，由于高血压的存在就加大了手术的风险[4]，因此子宫肌瘤围手术期的护理干预，可以改善患者的心理不良的心理状态，同时也会很好的控制患者的血压，进而可以提高临床治疗效果[5]。在本次研究中，对患者实施围手术期的护理干预后，患者住院期间血压维持的稳定，与对照组比较，具有具有显著性差异（P＜0.05），且在围手术期护理干预后患者的生理功能、情感职能、社会功能、疼痛、精神状态、健康总评价、心理护理、活力生活质量评分明显改善，与对照组比较具有显著性差异（P＜0.05）。

综上所述，围手术期护理干预对于子宫肌瘤合并高血压具有显著的临床效果，对于患者整体生活质量水平具有很好的改善，适于临床的推广应用。

[1]邓阳春.30例子宫肌瘤患者围术期护理[J].中国当代医药,2011, 18(3):100-101.

[2]余琴.高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的护理[J].护士进修杂志, 2009,24(4):321-322.

[3]陈少华.社区护理干预对高血压患者的影响[J].当代护士(专科版),2010,17(3):320-328.

[4]孟鲜艳.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果观察[J].中国医药科学,2013,26(5):145-146.

[5]王敏,徐剑敏.子宫肌瘤合并高血压围手术期护理分析[J].中国现代药物应用,2013,7(12):196-197.

R473.73

B

1671-8194（2015）01-0281-01