宫颈癌患者合并负性情绪的临床分析

宫颈癌患者合并负性情绪的临床分析

王光亮

(商丘市第三人民医院妇产科，河南 商丘 476000)

[摘要]目的探讨宫颈癌患者抑郁、焦虑等负性情绪的发生特征。方法利用SDS抑郁量表和SAS焦虑量表评估85例宫颈癌患者和50例非肿瘤女性患者的抑郁、焦虑等负性情绪的发生情况。结果宫颈癌患者SDS评分、SAS评分分别为(49.34±6.89)分、(48.12±7.22)分，远高于非肿瘤女性患者的(28.10±10.23)分、(29.65±8.79)分(P<0.05)。宫颈癌患者抑郁、焦虑的发生率远高于非肿瘤女性患者(P<0.05)。宫颈癌患者的抑郁、焦虑发生情况与其是否伴发癌痛关系密切(P<0.05)。结论宫颈癌患者，特别是伴发癌痛的患者，较易出现抑郁、焦虑等负性情绪，临床上应当进行必要的干预以缓解相关症状。

[关键词]宫颈癌；抑郁；焦虑

作者简介：王光亮(1965-)，男，副主任医师，主要从事妇科肿瘤的微创治疗工作。

DOI:10.3969/j.issn.1673-5412.2015.04.023

[中图分类号]R737.33;R730.6

收稿日期：(2015-02-04)

Clinical Analysis of Negative Emotions in the Patients with Cervical Cancer

Wang Guangliang

(DepartmentofObstetricsandGynecology,theThirdPeople’sHospitalofShangqiu,Shangqiu476000,China)

Abstract[]ObjectiveTo investigate the clinical features of negative emotions in the patients with cervical cancer.MethodsThe SDS and SAS scales were used to evaluate the incidence data of depression and anxiety in the 85 patients with cervical cancer and 50 female patients with non|tumor disease.ResultsThe SDS and SAS scores were (49.34±6.89) scores and (48.12±7.22) scores in the cervical cancer group,and those were (28.10±10.23) scores and (29.65±8.79) scores in the non|tumor disease group (P<0.05).The incidences of depression and anxiety in the cervical cancer group were higher than those in the non|tumor disease group (P<0.05).The incidences of depression and anxiety in the cervical cancer group were related with carcinomatous pain (P<0.05).ConclusionThe incidences of depression and anxiety are high in the cervical cancer,carcinomatous pain can evoke the depression and anxiety.

[Key words]cervical cancer; depression; anxiety

宫颈癌是我国高发的女性生殖系统恶性肿瘤，严重危害着广大女性的身心健康和生命安全。以往，宫颈癌未发生转移和周围浸润时，多采用手术切除方式治疗。子宫是女性生殖器官，一旦切除，患者也就失去了生育能力，这对于有生育要求的女性而言是难以接受的，因此，对于这类患者，早期宫颈癌大多尽可能选择部分切除术，以保留患者的生育功能；而对于无生育要求的女性，则尽可能根治性切除，以避免复发风险[1-2]。总之，宫颈癌一旦发病，不仅造成患者的生理伤害，还造成他们的心理创伤，包括抑郁、焦虑等负性情绪。为进一步探讨宫颈癌患者的负性情绪发生特征，为寻找更好的缓解这种负性情绪的方法提供一定的数据依据，作者收集商丘市第三人民医院2012年1月至2015年1月收治的经病理学确诊的宫颈癌患者85例，分析这些病例的负性情绪发生情况，并以同期入院的非肿瘤女性患者作为对照，比较观察2组患者抑郁、焦虑等负性情绪的发生情况。

1资料与方法

1.1一般资料入组经病理学确诊的宫颈癌患者85例，年龄27～69岁，中位年龄49岁；伴发癌痛31例，未伴发癌痛54例；文化程度：小学及以下28例，中学或中专32例，大专及以上25例。入组我院同期住院的非肿瘤女性患者50例作为对照，年龄23～75岁，中位年龄48岁；文化程度：小学及以下15例，中学或中专25例，大专及以上10例。2组患者年龄、文化程度等基本资料具有可比性(P>0.05)。

1.2负性情绪评估方案2组患者均采用抑郁自评量表(self|rating depression scale，SDS)和焦虑自评量表(self|rating anxiety scale，SAS)评估其出现的抑郁、焦虑等负性情绪[3-4]。依据SDS评分标准，以标准分50分为分界值判定是否抑郁，其中53~62分为轻度抑郁，63~72分为中度抑郁，73分及以上为重度抑郁。依据SAS评分标准。以标准分50分为分界值判定是否焦虑，其中50~59分为轻度焦虑，60~69分为中度焦虑，70分及以上为重度焦虑。

1.3统计学处理采用SPSS 17.0进行统计学分析，SDS评分、SAS评分以±s表示，2组之间比较采用t检验，抑郁、焦虑发生率等计数资料以百分数表示，比较采用χ2检验或Fisher确切概率法，检验水准α=0.05。

2结果

2.12组患者抑郁、焦虑发生情况宫颈癌患者SDS评分、SAS评分分别为(49.34±6.89)分、(48.12±7.22)分，远高于非肿瘤女性患者的(28.10±10.23)分、(29.65±8.79)分，差异有统计学意义(P均<0.05)。宫颈癌患者抑郁、焦虑的发生率远高于非肿瘤女性患者，差异有统计学意义(P均<0.05)。见表1。

表1　2组抑郁、焦虑发生率的比较

2.2宫颈癌患者癌痛与抑郁、焦虑的关系宫颈癌患者的抑郁、焦虑发生情况与其是否伴发癌痛关系密切(P<0.05)。见表2。

表2　宫颈癌患者癌痛与抑郁、焦虑的关系　 n(%)

3讨论

宫颈癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤，严重危害着广大女性的身心健康和生命安全。由于子宫是女性的生殖器官，一旦切除，患者也就失去了一种女性器官，特别是对于有生育要求的女性而言因切除子宫而丧失的生育能力更让其难以接受，多会表现出抑郁、焦虑、恐慌、消沉等负性情绪[5-6]。宫颈癌患者出现包括抑郁、焦虑、恐慌、消沉等在内的负性情绪多与以下因素有关：1)知晓罹患恶性肿瘤后，在潜意识里，对恶性肿瘤意味着死亡的恐惧；2)丧失女性独有器官的无奈；3)失去生育能力的痛苦；4)需要付出的手术相关费用的压力。本文结果显示，宫颈癌患者SDS评分、SAS评分分别为(49.34±6.89)分、(48.12±7.22)分，远高于非肿瘤女性患者的(28.10±10.23)分、(29.65±8.79)分(P<0.05)；宫颈癌患者抑郁、焦虑的发生率远高于非肿瘤女性患者(P<0.05)，提示宫颈癌患者抑郁、焦虑等负性情绪的临床发生率明显高于非肿瘤女性患者。宫颈癌患者的抑郁、焦虑发生情况与其是否伴发癌痛关系密切(P<0.05)，伴发癌痛者的抑郁、焦虑发生率明显高于未伴发癌痛者。综上所述，宫颈癌患者，特别是伴发癌痛的患者，较易出现抑郁、焦虑等负性情绪，临床上应当进行必要的干预以缓解相关症状。

参考文献：

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