基于信息网络平台的野战医疗快速救治系统设计与实现
2015-12-22朱刘松李富军
朱刘松,李富军
基于信息网络平台的野战医疗快速救治系统设计与实现
朱刘松,李富军
目的:设计野战医疗快速救治系统,以提升野战伤病员的救治效率。方法:利用无线网络平台,采用开放式数据库互连(open database connectivity,ODBC)客户端程序及地域警防搜救终端,建立一个小型的局域网,使各个子系统之间进行数据交换,从而构建综合性野战搜救信息网络平台。结果:该系统集卫勤指挥、伤病员信息管理、战备物资管理以及警防搜救为一体,可实现伤员流、物资流、指挥信息流以及警防援救系统的互联互通。结论:该系统强化信息融合,有助于实现野战伤病员的快速救治。
信息网络平台;野战医疗;快速救治
0 引言
在新时期的军事战略方针指引下,我军对野战医疗所展开快速救治实现“保障有力”的目标,立足平时、着眼战时的使命任务提出了新的要求。为了提高伤病员救治与后送的工作效率和自身防卫,有必要利用信息化手段来提高卫勤保障的效能[1]。同时,完善的救援信息网络、通畅的信息交互、信息化的指控能节省大量的救援时间,这对应急救援有着重要作用,可以及时挽救大量的生命[2]。近几年,我院连续执行过四川汶川抗震救灾、青海玉树抗震救灾等重大任务,在实战中检验了我院医疗所野外救治的信息化建设水平。因此,建立一个综合的信息网络平台对提高野战医疗所的卫勤保障能力有很大裨益。
1 信息网络平台定义
信息网络平台是依托有(无)线通信和计算机网络,集卫勤指挥、伤病员信息管理、战备物资管理以及警防搜救系统等功能于一体的集合平台。该集合平台采用高集成模块,可将现场拍摄采集的视频、音频等现场数据信息以无线数字方式实时、连续、高质量地传输至应急指挥车/基站/指挥中心。以指挥信息自动化为目标,同时兼顾未来伤员信息感知,确保伤病员得到快速救治,确保高效快捷地完成多样化的卫勤保障任务,在部队野外应急救援保障和处理突发事件中将发挥巨大的作用。
2 信息网络平台软硬件技术参数
(1)服务器。便携式计算机(I5/16 GB/1 TB)安装Windows 2003 Server操作系统。数据库系统采用关系型数据库SQL Server 2000。
(2)PC客户端。便携式计算机(I5/2 GB/500 GB),客户端程序通过开放式数据库互连(open database connectivity,ODBC),利用TCP/IP协议访问服务器。
(3)展开地域警防搜救终端。前端发射设备组成包括全向鞭状天线、背负式发射机、电池及充电器、钢盔摄像机(以上为标配),军用背架、手持摄像机、背包、备用电池(以上为选配)。中心接收设备组成包括带吸盘鞭状接收天线、分集接收机及供电电源、U卡安装型玻璃钢杆状高增益全向天线(以上为标配),避雷器、滤波放大器、分集用带吸盘鞭状接收天线、U卡安装型八木高增益定向天线、专用波纹超柔馈线、液晶电视(以上为选配)等。
(4)组网设备。电信级一体无线网桥、单极化天线、DLINK无线路由器、视音频无线天线。
3 野战医疗所信息化平台的搭建
目前,信息网络技术日益成熟,所带来的工作手段、工作方式的改进和工作效率的提高是明显的,不仅能为管理工作提供翔实可靠的数据支持,也使得管理工作更加规范化和科学性。为加强和提升军队医院野战医疗所展开后生存和保障能力,在野战医疗所的信息化建设和数字化建设过程中,应综合考虑平台、管理、指挥、设备、伤员信息及应用的数字化问题[3]。而野战医疗卫生装备的数字化改造是其信息化提升过程中最重要的一个阶段。因此,在卫生装备将声、光、电等信号进行数模转换的基础上,规范数据信息存储格式,采用标准的数据接口,可使各个卫生装备之间实现数据传输和信息共享[4],从而为伤病员救治提供更可靠、更快捷的数据信息。
鉴于战时的复杂环境,我院野战医疗所采用无线网络平台、单兵搜救与营区警防进行微波传输。考虑到单兵搜救系统与远程会诊车会诊系统需要同时应用于部队野外训练、作战,因此,必须将这2套系统整合在同一个应用平台上,配置一辆信息车给予支持和保障。依据《军队医院机动卫勤分队训练教材》,配远程会诊车1台、移动计算机9台、基于视音频单兵便携设备1套、带自动追踪红外高清网络球机5套,研发出由卫勤指挥、伤病员信息管理、战备物资管理以及警防搜救系统组成的4大功能模块。
该野战信息网络平台中的子系统卫勤指挥、伤病员信息管理和战备物资管理采用的是C/S架构,警防搜救系统采用的是B/S架构。
系统数据同步,以下为引用的内容:
\创建采集的存储过程。
SET QUOTED_IDENTIFIER ON
GO
SET ANSI_NULLS ON
GO
CREATE PROCEDURE[dbo].[usp_tranDigital]AS
select*from openquery(***,'SELECT id,title,thedate,summary,lid,city,ptype FROM***.***')
\用游标获取结果集的行,这个方法在Oracle中比较常用。
OPEN authors_cursor
FETCH NEXT FROM authors_cursor into@ID,@TITLE,@THEDATE,@SUMMARY,@LID,@CITY,@PTYPE
WHILE@@FETCH_STATUS=0
BEGIN
execute Digital_Insert
\调用存储过程插入。
FETCH NEXT FROM authors_cursor into
@ID,@TITLE,@THEDATE,@SUMMARY,
@LID,@CITY,@PTYPE
END
CLOSE authors_cursor
DEALLOCATE authors_cursor
GO
SET QUOTED_IDENTIFIER OFF
GO
SET ANSI_NULLS ON
GO
\在Job里调用该存储过程。
该平台中卫勤指挥、警防搜救、伤病员信息管理和战备物资管理各个系统的数据库各自独立、相互分离,但各个系统集成时可以建立一个小型的局域网,系统之间通过接口和插件及消息进行通信,从而实现各个系统之间数据的同步、互联互通。
(1)SQL server OLE DB连接方法。以下为引用的内容:
set adocon=Server.Createobject("adodb.connection")
adocon.open"provider=SQLOLEDB.1;Data Source =RITANT4;"&_
"user ID=***;Password=***;"&_
"inital Catalog=数据库名"
(2)Oracle连接方法。以下为引用的内容:
setadocon=Server.Createobject("adodb.connection")
adocon.open"Driver={microsoft odbc for oracle};
server=oraclesever.world;uid=admin;pwd=pass;"
(3)Oracle OLE DB连接方法。以下为引用的内容:
setadocon=Server.Createobject("adodb.connection")
adocon.open"Provider=OraOLEDB.Oracle;data source=dbname;
user id=admin;password=pass;"
(4)dBase连接方法。以下为引用的内容:
setadocon=Server.Createobject("adodb.connection")
adocon.open"Driver=
{microsoft dbase driver(*.dbf)};driverid=277;dbq =--;"
使用SQL语句通过链接服务器将SQL Server数据写入Oracle中进行数据同频,以下为引用的内容:
\我们建立了链接服务器MIS,而Oracle中在MIS用户下面建立了表contract_project:
DELETE FROMMIS..MIS.CONTRACT_PROJECT
\清空Oracle表中的数据。
INSERT into MIS..MIS.CONTRACT_PROJECT
\将SQLServer中的数据写到Oracle中。
SELECT contract_id,project_code,actual_aticle FROM contract_project
SELECT*FROM MIS..MIS.CONTRACT_PROJECT
\查询结果。
图1为该野战信息网络平台拓扑图。
图1 野战信息网络平台拓扑图
4 信息网络平台各网络模块功能的运用
4.1 伤病员管理
伤病员管理是战时卫勤信息系统的重要组成部分,其功能涵盖伤病员在医疗所救治的各个环节,可以方便地对分类组接收的伤病员进行信息采集、分类登记,并迅速实现伤病员信息分流传送。需要后送的伤病员要完善伤病员登记卡片,由伤病员管理系统打印后放于伤病员身上合适的位置再组织后送。伤病员入所治疗由各组接诊医生完善野战病历、手术记录及伤病员医疗护理数据书写,系统提供医疗文书书写模板,方便医生记录对伤病员的处置情况。通过信息网络平台向其他各组申请检查、检验、药材保障,解决了伤病员管理的自动化问题,并能实时统计各种数据为指挥决策服务[5]。图2为伤病员管理主界面,图3为伤病员登记主界面。
图2 伤病员管理主界面
图3 伤病员登记主界面
4.2 战备物资管理
在C/S网络环境中运行,支持TCP/IP协议。Server端:支持Oracle平台的任何网络操作系统O-racle DBMS V7.0(及以上版本);Client端:Windows 98/Me/2000。
该模块以训练教材为指引,平战结合,落实三分四定原则,实现了对野战医疗所的药品、材料和器械的管理,使每件物品实现定人管理、定位存放、定车运输。设置战备库、车辆装载库和展开使用库3个物资库。增设条形码,物资设备设置品名、出厂日期、类别(器材、药品等)保质期、经管人、箱号、装载车编号、组别、数量等。首先由信息录入模块进行入库处理,出库处理完成外出训练物资携带,统计查询完成所有物品的库存数量及有效期预警功能。对野战医疗所物资装备进行信息化管理,清楚记录装备物资的数量、使用位置和使用人,确保了装备的功能使用,使保养和维护处于常态化管理[6]。图4为战备物资管理系统修改战备箱属性界面,图5为修改物资属性界面。
图4 修改战备箱属性界面
4.3 卫勤指挥管理
组织指挥主要包括方案、制度、安排、标准、职责等,可实现各类人员编制、各组行军及实地展开的任务传达,方案的制订和集成模板式的文书编写,为各组组长提供虚拟化的电子标图,大大方便了指挥组下达各种任务。指挥组实时监控当前保障负荷和资源情况,为精确指挥决策提供及时、客观、准确的依据[7],实现了野战医疗所展开后的指挥自动化。
图5 修改物资属性界面
4.4 警防搜救系统
该模块主要实现野战医疗所警防与伤员搜救功能。在医疗所展开地域选择制高点,安装高速红外自动跟踪摄像头用于战时警防,配置一名可实现视音频双向传送移动的单兵系统,实现展开区域周边人员搜救任务。同时,在分类后送组位置设置一名数字化单兵,完成将战场上下来的伤员情况实时传输给指挥组,并通过会诊通信车反馈给后方医院,根据伤情决定是否组织远程会诊。所有通信视音频信号都集中传送到指挥组控制终端,为指挥员决策和下达各种应急方案措施、命令提供参考。
5 信息网络平台的融合
信息网络平台要实现卫勤指挥、伤病员信息管理、战备物资管理以及警防搜救系统等功能,需要将单兵突传系统传回中心指挥所的图像及声音与远程会诊系统高清球机传回的图像能够同时在同一用户界面上呈现,并做到统一管理、统一配置、同时应用。
5.1 融合原则
尽量少增加设备,本着成本优先的原则进行方案设计;确保整合后系统工作的稳定性、可靠性及系统兼容性;确保整合后图像、音频的传输质量不低于之前性能;要优先考虑系统整合后的可移动性及保证快速部防不受影响。
5.2 设计方案
使用现有会诊车设备完成单兵突传系统的音频视频接入,让该系统回传的图像声音被监控中心识别。单兵系统是通过卡扣配合型连接器(bayonet nut connector,BNC)接头输出模拟信号,因此必须通过一台硬盘录像机接收视频、音频,通过IP网络传输至会诊中心。这样,会诊中心便可通过识别硬盘录像机设备接收该录像机传回的图像。同时,也可对该录像机进行管理设置,将采集的单兵音视频信息和会诊系统信息集成到一个显示终端。
6 结语
野战医疗所作为一支卫勤保障机构,如何实现对野战伤病员的快速救治,提升野战卫勤保障能力尤为重要。我院野战医疗所基于信息网络平台与单兵信息系统、卫勤指挥机构系统相配套,利用计算机技术、卫星通信技术与单兵救护、各级野战医疗机构、后方医院和卫生部指挥系统相联系,通过短信平台将患者信息、物资信息、指挥信息、搜救信息等进行数据传输,实现了各级医疗机构之间的安全数据通信,达到了全数字化野战快速救治的目的[8]。
[1]林村河,程跃斌,龚宏伟,等.医疗救护分队信息系统的研制与应用[J].解放军医院管理杂志,2009,16(10):956-957.
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[3]许建,徐新民,梁燕妮.关于野战医疗卫生装备信息化建设的几点建议[J].医疗卫生装备,2012,33(5):103-104.
[4]任家顺,陈渝,王卫东,等.基于全程救治链模式的大型移动医学救援装备体系构建[J].医疗卫生装备,2014,35(3):14-16.
[5]曹保根,沈俊良,喻锡成,等.海上大型救治平台药材保障信息系统研制[J].医疗卫生装备,2013,34(11):18-20.
[6]袁静,张华,刘国伟.野战医疗信息系统中的危急值发送系统设计[J].医疗卫生装备,2013,34(5):1-2,8.
[7]刘磊汉,林村河,龚宏伟,等.应用信息化技术实现医疗救护分队业务流程重组[J].解放军医院管理杂志,2009,16(6):550-551.
[8]晁勇,帅万钧,端慧敏,等.野战医疗所医疗物资智能管理系统的研发[J].医疗卫生装备,2014,34(6):35-38.
(收稿:2014-03-23 修回:2014-07-26)
(栏目责任编校:邢 楠 孙丽丽)
·医院数字化·
Design and realization of field rapid treatment system based on information network platform
ZHU Liu-song,LI Fu-jun
(Center of Network,the 323rd Hospital of the PLA,Xi'an 710054,China)
ObjectiveTo enhance the efficiency of casualty treatment in field conditions.MethodsA small LAN was established with ODBC client program and area security,search&rescue terminal.Data sharing occurred within all the sub-systems,and thus an integrated information network platform for field search and rescue came into being.Results The information system had the functions of medical command,casualty information management,war readiness material management and security,search and rescue.ConclusionThe information network platform enhances information infusion, and realizes rapid casualty treatment in field conditions.[Chinese Medical Equipment Journal,2015,36(3):53-56]
information network platform;field medical service;rapid treatment
R318;TP311.13
A
1003-8868(2015)03-0053-04
10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.03.053
朱刘松(1981—),男,主任,工程师,主要从事计算机网络与数据库管理、虚拟化技术运用等方面的研究工作,E-mail:dd20090203@sohu. com。
710054西安,解放军323医院网络中心(朱刘松,李富军)