医院档案信息化建设的现状与解决路径分析

黄萍

摘 要：现如今，由于计算机技术、网络系统、数字化、信息化等技术方式在医院普遍的应用，对医院的档案信息化的建设有了更高的要求，使得档案信息化在建设过程出现了许多新的问题。本文通过分析医院档案信息化建设的现状，找出存在的问题，并对相应的解决途径进行了分析，从而有利于医院档案信息化的建设以及提高管理水平。

关键词：医院档案；信息化；建设；解决路径

众所周知，医院档案对于保存医院在发展过程中所积累的文字、数据、图例、声像以及其他类型的相关记录有着非常重要的意义和作用的，它不仅包括了医院相关管理的医疗机构、人事会计等内容，还包含了医疗、教研、设备、基本建设等，可以说涵盖面相当广泛，是各个医院非常珍贵的财产。当前，随着计算机、网络等相关的电子技术的发展和完善，使得医院档案的信息化建设在医院的发展和管理中的作用日益凸显并且极其重要。医院档案实行信息化的管理，不仅有利于提高医院各项工作的效率，还有利于档案管理成本的降低，有利于共享信息资源，档案信息资源使用率的提高。

1.医院档案信息化建设的含义

医院档案信息化建设，也就是指把以前对档案的纸质管理的形式转变成对档案的数字化、信息化以及资源共享化等电子信息化的管理形式，从而实现对医院档案信息化的管理，主要有医院档案信息化管理的基础设施、应用系统、信息资源、标准规范以及相关人员团队等等内容的建设，同时实现档案信息在收集、传输、储存以及再利用等过程中的一体化，实现最大程度上的信息资源共享，从而实现医院档案管理模式的切实变革。

2.医院档案信息化建设的现状

2.1 缺乏对医院档案信息化建设的重视

尽管当前医院对各项的信息化工作实施了开展，而且取得了相当不错的成绩，同时医院的领导层也已体会到了信息化技术给医院的管理工作所带来的有利的一面，比如计算机的运用基本上已经普遍的运用到了医疗实践中，在很大程度上提高了医疗工作的效率性、严谨性。然而，关于医院档案信息化的建设，医院领导层还是并没有能够给予充分的重识，没有认识到信息化要案建设的重要性，比如有关建设的资金不到位，设备不及时的进行更新，从而造成档案信息化的建设不能够尽快的适应当前医院的发展，进程相对于缓慢。

2.2 医院档案管理系统不够完善

医院档案管理系统的管理软件缺少系统的、规范性的标准，甚至一些医院的部门或者科室只是按照其自身的需要来自主研发或者引入档案管理系统。另外，由于现代信息化技术的快速发展，使得档案信息在信息整理、查找以及信息的再使用等方面不能够适应信息化建设发展的要求。还有，相关的硬件投入也比较少，不能够充分发挥信息化技术的优点。最后，在发挥电子文件方面的作用也较差。比如，在电子文件的存储方面，由于其存储的方式、软件等变化多样，这就使得在复制、粘贴或者存盘等电子文件的存储过程容易出现过失；又比如，由于电子文件在修改方面的操作比较简便，而且不会留有修改的印迹，所以对于电子文件是否是原件就比较难以确认，从而在盖章或领导签字时就不容易掌控等等；这些都会阻碍电子文件作用的有效发挥。。

2.3 医院档案信息化建设的网络化工作欠缺

一方面医院档案具有一定的复杂性，而且兼容性欠缺，另一方面，互联网的发展快速，医院档案的网络管理不能够尽快的与其发展的要求相适应，以致于网络建设极易受到黑客以及病毒的侵犯，从而医院档案信息化建设经常發生网络事，同时信息安全不能够得到保证。

2.4 医院档案信息管理人员的水平不高

主要表现在信息管理人员对于档案信息化管理的相关知识不能够完全、系统的掌握，对于计算机的运用不够熟练，对于在信息化管理过程出现的问题解决还不够稳妥。

3.医院档案信息化建设的解决路径分析

3.1 强化对医院档案信息化建设的重视

首先，医院的领导层要从思想上高度的重视档案信息化建设工作，充分认识到该项工作的重要性；其次，责任到人，对于医院档案信息化建设由院领导为第一负责人，档案科室人员为具体责任人，从上到下加强责任意识，切实的做到对该项工作的重视；最后，要主动学习其他医院的先进的管理建设经验，提高档案信息化的建设进程，加快该项工作实施。

3.2 完善医院档案信息化建设系统

3.2.1加大档案信息化的基础设施的投入。为了有效的提高档案信息建设的质量，对档案信息化管理需要的软、硬件等基础设备设施的改善，加强对软、硬件设施的维护与更新，从而适应信息化建设的要求。

3.2.2设定信息化建设的统一的规范制度和操作技术准则。要对医院档案管理的制定统一的规范制度，设定档案办公自动化的管理系统。同时要使用应用性以及兼容性都比较好的软件系统来进行系统设计，并且制定社会相应的技术操作准则，使之操作规范化、系统化。

3.2.3制定电子文件、档案等业务的统一操作流程和标准。对电子文件的管理工作制度化、规范化，对于存储、修订、签字、移交等方面的要严格按照统一的流程进行操作，从而保证电子文件、档案的真实性、完整性以及保存的价值。最后， 要统一操作技术的相关标准。

3.3 加强医院档案信息化的网络建设

从档案信息网络建设的安全方面要加强管理，可以采取按照档案管理的安全等级来设置网络访问的权限；同时实施专门的管理员来进行系统的管理，可以采取管理员身份认证、设置防火墙以及设置密码等技术，加强网络安全的管理；最后，可以对外网的危险系数比较高的访问点和服务进行内部网人员限制访问，以达到更有效的保证网络和档案信息的安全。

3.4 提高医院档案管理者的管理水平

3.4.1提高档案管理者的相关技能水平。一方面，医院对于档案管理人员通过定期或者不定期进行计算机、信息化、数字化等相关业务技术的培训，使之能够适应当前电子计算机技术的快速发展；另一方面，医院可以组织档案管理人员到档案信息化建设比较好的医院进行学习管理技能和经验，加强医院之间的交流和合作。

3.4.2要加强管理人员对医院各科室、各部门等具体情况的了解和熟悉。一方面，对医院各部门的设置、职能以及工作分工等方面的内容要能够熟练的掌握；另一方面，管理人员还需要对医院各部门的医疗活动以及相关业务知识进行了解，以便能够按照工作的实际需要更加有效的发挥档案服务的作用。

4 总结

医院档案是医院从设立、发展等历史真实记录，是医院管理工作的重要内容，对医院今后的发展有着非常重要的影响，所以要重视医院档案信息化建设，加快对医院档案信息化的建设，适应当前计算机、信息化等技术以及时代的要求，从而更好的为医院、为社会、为民众服务。

参考文献

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