盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效与安全性分析

杨 萍，王登伦，罗 璇（花溪区人民医院，贵州 贵阳 550000）

盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效与安全性分析

杨 萍，王登伦，罗 璇
（花溪区人民医院，贵州 贵阳 550000）

目的 研究盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效与安全性，以作总结。方法 选取我院2012年6月～2014年6月收治的妇科盆腔炎患者260例作为研究对象，随机分为对照组和实验组，各130例。对照组给予氧氟沙星注射液0.2 g静脉滴注治疗，实验组给予盐酸左氧氟沙星注射液0.4 g静脉滴注治疗。两组用药均2次/d，1周为1个疗程，2个疗程后，对比两组患者治疗的总有效率和不良反应发生情况。结果 实验组患者的总有效率为（98.46%）明显高于对照组（83.85%）；实验组不良反应发生率为（5.38%）显著低于对照组（24.62%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效显著，安全性较高，值得应用。

盐酸左氧氟沙星；盆腔炎；疗效；安全

盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围结蹄组织及盆腔腹膜炎症，分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，是妇科的常见疾病，多发于流产或产后妇女。盐酸左氧氟沙星具有很强的杀菌作用，它的杀菌机制是通过抑制细菌DNA旋转酶活性，阻止细菌DNA合成、复制，从而杀灭细菌。我院对妇科盆腔炎患者采用盐酸左氧氟沙星静脉滴注的方法进行治疗，取得了满意的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年6月～2014年6月收治的妇科盆腔炎患者260例作为研究对象，均符合盆腔炎诊断标准[1]；入选前排除妊娠期妇女、哺乳患者、肝肾功能不全者以及对药物氧氟沙星、盐酸左氧氟沙星过敏者。随机分为实验组和对照组，各130例。对照组患者年龄24～50岁，平均年龄（32.56±4.27）岁；病程3～8个月，平均病程（5.12±1.35）个月。实验组患者年龄23～50岁，平均年龄（31.68±4.31）岁；病程3～7个月，平均病程（4.93±1.57）个月。两组患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者静脉滴注氧氟沙星注射液0.2 g+生理盐水100 mL，2次/d；1周为1个疗程，连续2个疗程的治疗。

实验组患者静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液0.4 g+生理盐水100 mL，2次/d；1周为1个疗程，连续治疗2个疗程。

1.3 观察指标及疗效评定标准

1.3.1 观察指标

密切观察两组患者的体温、下腹的疼痛情况、白细胞数量、阴道是否有出血以及附件增厚的程度，以此评定疗效；观察两组患者是否有恶心呕吐、头晕头痛、腹部胀痛及肝功能异常等不良反应。

1.3.2 疗效评定标准

治愈：患者病症和临床体征完全消失；显效：患者病症和临床体征明显改善；有效：患者病症和临床体征有改善，但改善程度不明显；无效：患者病症和临床体征没有改善、甚至加重或病情恶化。总有效率=治愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学方法

使用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效比较

实验组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较（n，%）

2.2 两组患者不良反应发生率比较

实验组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者不良反应发生率比较（n，%）

3 讨 论

盆腔炎是女性生殖器常见的感染性疾病。细菌逆行感染，通过子宫、输卵管到达盆腔，造成女性盆腔生殖器官、子宫周围的结蹄组织以及盆腔腹膜炎症。近年来，随着社会的不断发展，盆腔炎的发生率有上升趋势。盆腔炎的病因主要为流产、分娩过程中或手术时引起了细菌入侵，导致盆腔炎症[3]。对女性生殖健康和心理造成了严重危害，严重影响患者的生活和工作。盆腔炎的治疗主要包括药物治疗、手术治疗、物理疗法和心理治疗。

氧氟沙星主要用于治疗不同部位的急、慢性感染，但会出现肾功能障碍、血细胞和血小板减少、胃肠功能紊乱、肝酶升高等副作用以及过敏反应，和失眠、头晕等中枢症状。盐酸左氧氟沙星适用于治疗全身感染，其属于氧氟沙星的左旋体，比氧氟沙星具有更显著的抗菌活性，体外抗菌活性为氧氟沙星的两倍以上，能抑制细菌DNA旋转酶的活性、杀灭细菌。其组织分布更多、抗菌谱更广、耐药性相对低，且不良反应较少。盐酸左氧氟沙星已成为治疗妇科盆腔炎的常用药物，在临床上的使用越来越广泛。

本研究表明：对照组给予氧氟沙星注射液0.2 g+生理盐水100 mL静脉滴注治疗；实验组给予盐酸左氧氟沙星注射液0.4 g和生理盐水100 mL静脉滴注治疗。静脉滴注2次/d，1周为1个疗程，治疗2个疗程后，实验组患者治疗的总有效率（98.46%）比对照组总有效率（83.85%）高出14.61%；实验组患者中轻微的恶心呕吐、头晕头痛、腹部胀痛等不良反应6例，轻微肝功能异常1例，实验组不良反应发生率（5.38%）比对照组不良反应发生率（24.62%）低19.24%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

[1] 黄华民.盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评估[J].中国妇幼保健,2012,27(7):989-990.

[2] 吴 江,路 锦.盐酸左氧氟沙星、奥硝唑配合微波治疗慢性盆腔炎92例[J].陕西医学杂志,2012,41(8):1054-1055.

[3] 孙曼春,方世平,王智勇,等.盐酸左氧氟沙星在健康人体内的药代动力学研究[J].中国药业,2010,19(3):5-6.

[4] 侯 颖.盐酸左氧氟沙星注射液发生的不良药物反应分析[J].安徽医药,2013,17(2):352-353.

[5] 王蕊玲.盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的疗效和安全性[J].吉林医学,2012,33(25):5473-5474.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8803.2015.10.122.02