大学生阈下抑郁的影响因素研究

侯春宇

(黑龙江农业经济职业学院，黑龙江牡丹江157041)

大学生阈下抑郁的影响因素研究

侯春宇

(黑龙江农业经济职业学院，黑龙江牡丹江157041)

以958名大学生作为研究对象，采用问卷调查法及实验法进行研究。研究发现，阈下抑郁学生患病率为12.8%;自尊对于阈下抑郁的抑郁情绪，父亲的情感温暖、理解对于学生的积极情绪以及母亲过度干涉对于躯体症状和精神迟滞均能做出有效预测，对于改善学生的抑郁心境、提升学生的心理素质等具有一定的借鉴和参考价值。

阈下抑郁;大学生;抑郁情绪

美国精神病协会(American Psychiatric Association，APA)于1993年召开了关于“抑郁症:新亚型和治疗挑战”的专题讨论会，将不符合精神疾病诊断与统计手册第四版(DSM－ⅣThe Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)重症抑郁发作症状指标，但与抑郁症造成同样严重的社会功能损害，医疗负荷增加的人群定义为抑郁症的一种新亚范畴:阈下抑郁。［1］因其具有同样会造成情绪低落，损害职业功能和社会功能，今年以来得到社会各界的普遍关注。据文献研究显示，高中生、大学生等人群由于面对巨大的心理和社会压力成为阈下抑郁的高发群体。［2－3］因此，为实现提升高校人才培养质量的目标，积极探索影响大学生抑郁的因素，成为各个高校亟待解决的问题。本文从影响抑郁症发作的诸多因素中，选取了外部影响因素——父母教养方式，以及内部影响因素——自尊，试图从内外部双方面探索其对于阈下抑郁的影响，以便于提出切实可行的应对措施。

1 研究对象

选取黑龙江省内本科院校和高职院校共4所，其中，普通本科院校1所，国家重点本科院校1所，国家示范性高职院校1所，普通高职院校1所。依据整群抽样的原则，随机选取958人作为研究对象，经过筛查后确定重型以及轻型抑郁患者8人，正常组人数为827人，阈下抑郁学生为123人，占总人数的12.8%。各院校被试的分布情况如下表所示。

表1 研究对象分布表

2 研究工具

阈下抑郁指存在部分抑郁症状，并伴有一定社会和职业功能损害，本研究中给予阈下抑郁的操作定义为:第一，依据DSM－Ⅳ诊断系统，存在一种核心症状(抑郁心境或兴趣缺乏)，有或无伴随症状(如体重饮食或饮食变化、疲乏感等)。第二，不符合DSM－Ⅳ中轻度抑郁障碍和重度抑郁障碍的诊断标准。选用的测评工具为:

(1)美国精神障碍诊断统计手册第4版(DSM－Ⅳ)抑郁症的诊断标准。

(2)流调中心用抑郁量表(CES－D)。是现行国内使用较为普遍的评估量表，共有20个条目，包括6个维度，分别是抑郁心情、罪恶感、无价值感、精神运动性迟滞、食欲丧失及睡眠障碍。测查被试最近一周内的症状出现频率，按照1－4级计分，总分范围为0－60分。本次研究中CES－D的cronbach’s α系数为.7104，分半信度为.7388。

(3)父母教养方式调查问卷(EMBU)。共66个条目，测查父亲教养方式为6个方面内容，依次为:父亲情感温暖与理解关心、父亲惩罚严厉、父亲过分干涉、父亲偏爱被试、父亲拒绝与否认以及父亲过度保护。测查母亲教养方式为5个方面内容，依次为:母亲情感温暖与理解关心、母亲过度干涉、母亲拒绝否认、母亲惩罚严厉和母亲偏爱被试。按照1－4级计分，本次研究中EMBU的cronbach’s α系数为.9309，分半信度为.9220。

(4)自尊量表。共10个条目。1－4级计分，本次研究中自尊量表的cronbach’s α系数为.8207

分半信度为.8853。

3 研究方法

3.1 问卷调查法。

采用以上DSM－Ⅳ抑郁症的诊断指标，流动中心用抑郁量表对抑郁学生进行筛查，确定研究对象，并签署知情协议书，具体步骤如下。

(1)通过DSM－Ⅳ重性抑郁障碍的诊断指标(症状指标:具有9项指标中的5项以上;病程指标:至少2周)进行初步筛查，排除重性、轻型抑郁患者。

(2)采用DSM－Ⅳ进行再次筛查，排除轻型抑郁的诊断范畴。

(3)采用流调中心用抑郁量表(Centre for Epidemiological Studies Depression Scale，CES－D，将大于等于20分划入阈下抑郁诊断范畴，进行评估抑郁症状。

(4)运用家庭教养方式调查问题对所有研究对象进行调查，测查学生的家庭教养方式状况。

3.2 实验法。

通过DSM－Ⅳ对全体学生进行重型以及轻型抑郁筛查后，采用流调中心用抑郁量表，对学生进行划分，将分数大于20分的群体划入阈下抑郁学生组，将小于19分的学生划入正常学生组。

3.3 统计方法。

采用SPSS13.0数据统计分析软件对搜集到的数据进行数据的统计和分析。

4 研究结果

4.1 父母教养方式、自尊与阈下抑郁的相关分析。

探索父母教养方式、自尊对于阈下抑郁的影响，采用相关分析探索其存在的关系，结果如表2所示。

表2 父母教养方式、自尊与阈下抑郁的相关分析

上表表明学生自尊状况与抑郁情绪有显著负相关，父亲情感温暖、理解与学生积极情绪成显著正相关，母亲过度干涉与学生躯体症状、活动迟滞成显著相关。父母教养方式其余因子与阈下抑郁因子以及总体阈下抑郁无显著相关。

4.2 父母教养方式、自尊对阈下抑郁的回归分析。

为了探析存在相关的变量对于学生阈下抑郁是否存在预测作用，需要进行回归分析，并建立表达式。

表3 父母教养方式、自尊对阈下抑郁的回归分析

由表3可知，3个变量对于阈下抑郁因素均能做出有效预测。回归方程依次为:

抑郁情绪=－0.555，自尊+8.91

积极情绪=0.425，父亲情感温暖与理解+8.36

躯体症状、活动迟滞=－0.506，母亲过度干涉+3.822

4.3 正常组与阈下抑郁组学生自尊比较。

按照阈下抑郁划分标准，划分成正常学生组和阈下抑郁学生组两个组别，探索其自尊的差别。

表4 不同组别学生自尊比较

如上表所示，阈下抑郁学生组与正常组学生自尊分数差异极其显著，阈下抑郁学生组自尊水平显著高于正常组学生水平。

5 讨论

阈下抑郁发病率各国报道各不相同，Oldehinkel在德国调查了14－17岁青少年阈下抑郁的发生率为5.7%，［4］我国研究者李一云对于成人的访谈发现有约9.2%的成人患有阈下抑郁，［5］杨娟等以高中生群体为研究对象，测查出的高中学生患病率为22.9%。［6］而本研究以大学生群体为研究对象，测查出的患病率达到了12.8%。说明阈下抑郁具有群体特殊性特点，抑郁情绪不稳定，随着生活环境、压力情境的改变而发生变化。

研究发现，学生自尊与抑郁情绪有显著负相关，阈下抑郁学生自尊水平显著高于正常学生组自尊水平，高自尊高自我个体对于事情圆满程度有着较高的期待，当目标难以达到时，便会产生抑郁的情绪。父亲情感温暖、理解与学生积极情绪成显著正相关，并能对于积极情绪做出有效预测，父亲在整个家庭中担当着重要的角色，孩子积极情绪的塑造与父亲情感投入密切相关，父亲给予孩子更多的支持和理解，更多的关怀和温暖，有助于孩子积极情绪的塑造。母亲过度干涉与学生躯体症状、活动迟滞成显著相关，通过母亲干涉孩子的程度能够预测孩子躯体和活动迟滞的程度。母亲的对于孩子过度的干涉，会造成孩子严重的依赖心理，丧失生活信心，以阈下抑郁的躯体和活动迟滞状况表现出来。

本研究的不足之处在于通过调查以及实验方法来搜集影响学生阈下抑郁的因素，虽然量表和问卷均具有良好的新效度，在国内广泛使用，但是如果结合访谈法可能会获得更为有价值的信息，这也将是未来研究的主要趋势。

［1］袁丽，董超，金荣疆，庞日朝，等.抑郁的新亚型:阈下抑郁［J］.西南军医，2014(4)16:425－426.

［2］Cuijpers P，Smit F，van Strate A，Psychological treatments of subthreshed depression a meta－analytic review［J］.Acta Psychiatr Scand，2007(115):434－441.

［3］高广胜，王学良，吕国强，等.网络与大学生抑郁症状的关系［J］.实用预防医学，2008(2):301－303.

［4］OLDEHINKEL AJ WITTCHEN HU，SCHUSTER P.revalence，20－month incidence and outcome of unipolar depressive disorders in a community sample of adolescence［J］.Psychol Med，1999，29(3):655－668.

［5］李一云，樊洁，史永成，等.抑郁的亚综合征(SSD)两年后随访研究［J］.中国健康心理学杂志，2004，12(4): 275－277.

［6］杨娟，凌宇，姚树桥.阈下抑郁高中生抑郁症状追踪研究［J］.中国学校卫生，2011，11(32).

Influential Factors for University Students’Subthreshold Depression

Hou Chunyu
(Heilongjiang Agricultural Economic Vocational College，Mudanjiang，Heilongjiang 157041，China)

Taking 958 college students as the research object，with the questionnaire survey and the experimental method the paper made a study to indicate that the prevalence rate of subthreshold depression was 12.8%，Father＇s emotional understanding and mothers’excessive interference can predict physical symptoms and mental retardation.The study can improve students’depressive mood and enhance psychological diathesis.

subthreshold depression;university students;depressive emotion

B844.2

A

1672－6758(2015)04－0044－2

(责任编辑:郑英玲)

侯春宇，硕士，副教授，黑龙江农业经济职业学院。研究方向:应用心理学。

黑龙江省教育厅2013年度科学技术研究(指导)项目“大学生阈下抑郁干预机制研究”(项目编号:1254XS529)。

Class No.:B844.2 Document Mark:A