膝关节骨质增生如何治疗

福建华安读者唐某来信说：我今年66岁，6年前的一天突然发现双腿下蹲时疼痛难忍，到医院拍片检查，说是膝关节骨质增生。这几年吃药、理疗一直没停，但情况时好时坏，只要天气一冷，症状就加重。现在上下楼梯两个膝关节都疼，有时候疼得连腿都伸不直，但关节处没有肿胀、变形，检查为膝关节骨性关节炎，应如何治疗呢？

答唐某读者：

膝关节骨性关节炎又称老年性关节炎，是一种常见的老年性退行性病变。随着年龄增长，人的膝关节内部长年磨损，造成韧带松弛、关节不稳定所致。

一般情况下，年龄在40岁以上者大多有骨质增生，只是发生的部位和程度不同。膝关节骨质增生的症状多表现为一侧或双侧关节不适，疼痛肿胀。其特点是初期疼痛为阵发性，多在长时间行走或上下楼梯时发作，但休息后症状会很快缓解。之后随着病情发展为持续性疼痛，走路和下蹲时也疼，上下楼梯时疼痛症状更明显。同时，关节活动时会有弹响、摩擦音，部分患者关节肿胀，极少数患者还会出现膝关节积液，日久可见关节畸形。气温降低时疼痛会加剧。

中医综合理疗是比较理想的治疗方法，如针灸、推拿、中药熏洗等，可以达到活血化瘀、消肿止痛、疏解痉挛的目的。如果病情严重，生活不能自理，可以到医院做关节融合术或关节置换术。即通过手术将病损的膝关节部分或全部由人工制造的关节部件所代替，使其恢复正常平滑的关节面。此外，根据病情也可适当服一些消炎止痛药。

目前，患膝骨关节炎的年轻人也逐渐增多。一般运动损伤是主因，也和过度肥胖有直接关系。严重的膝骨关节炎不仅导致疼痛反复加剧，还可能造成关节变形、残疾，进而严重影响生活质量。提醒人们从年轻时就要学会保护膝关节，要控制体重，不要长时间蹲坐、盘腿或是坐矮小板凳等，饮食上要注意平衡，多吃些含钙高的食物。

广西医科大学 教授 吕 斌endprint