中药活血化瘀汤治疗卵巢囊肿的疗效观察

谭 红

（信阳市第二中医院中医科，河南 信阳 464000）

中药活血化瘀汤治疗卵巢囊肿的疗效观察

谭 红

（信阳市第二中医院中医科，河南 信阳 464000）

目的 分析探讨在临床卵巢囊肿的治疗中使用中药活血化瘀汤的疗效。方法 选取我院中医科收治的卵巢囊肿患者122例作为研究对象，根据治疗方法的不同随机分为常规组和干预组，各61例。常规组使用大黄蛰虫丸进行治疗，干预组使用中药活血化瘀汤进行治疗。治疗后观察两组患者的疗效及卵巢囊肿的直径变化情况。结果 干预组治疗有效率要显著优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），干预组治疗后的卵巢囊肿直径较常规组显著缩小，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 使用中药活血化瘀汤治疗卵巢囊肿，疗效较好，应积极应用。

中药；活血化瘀汤；卵巢囊肿

卵巢囊肿[1]是妇科的一种常见疾病，多数是良性，以粘液性及浆液性多见。生育期的妇女较多见，该病对患者造成了严重的不良影响，如影响生育、带来心理压力等[2]。临床上该病的主要临床表现[3]为两侧小腹胀痛，白带量较多，骶尾骨部位有不适感觉，由此可见，对该病的治疗尤为重要。本文以中药汤剂治疗卵巢囊肿，观察其疗效及囊肿改变状况，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年1月～2015年5月我院中医科收治的卵巢囊肿患者122例为研究对象，年龄22～41岁，平均年龄（34.2±0.9）岁。随机将患者分为常规组和干预组，各61例。常规组年龄23～40岁，平均年龄（31.1±0.8）岁；干预组年龄24～41岁，平均年龄（36.9±0.7）岁。两组患者的基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方 法

常规组：给予患者大黄蛰虫丸进行治疗，6 g/次，2次/d，治疗疗程为3个月。

干预组：使用中药活血化瘀汤进行治疗。方剂组成：甘草8 g，鳖甲12 g，牡蛎12 g，玄参15 g，郁金15 g，香附20 g，川穹15 g，益母草20 g，穿山甲12 g，莪术10 g，三棱12 g，桃仁15 g，赤芍20 g，丹参12 g。根据患者的情况，在原方剂的基础上进行加减，胃纳不佳者，加用麦芽和谷芽；湿热者，加用败酱草和蒲公英；肾虚者，加用仙茅和菟丝子；湿盛脾虚者，加用茯苓和苍术；小腹剧痛者，加用延胡索；气虚乏力者，加用黄芪和太子参。以上的各方剂用水进行煎服，留汁200 mL，1剂/d，2次/d。

1.3 观察指标[4]

治疗后统计两组的治疗有效人数，计算治疗总有效率。同时测定卵巢囊肿直径治疗前后数据，并进行比对。

1.4 疗效评价标准[5]

显效：主要临床症状基本消失，辅助B超检查结果显示卵巢囊肿完全消失；有效：主要临床症状有所缓解，辅助B超检查结果显示卵巢囊肿缩小到原来的一半以上；无效：临床症状无缓解，辅助B超检查结果显示卵巢囊肿的直径没有缩小，甚至有增大趋势。

1.5 统计学方法

本次研究数据均用SPSS 17.0统计学软件进行分析。计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2. 结 果

2.1 两组患者疗效比较

本次研究分析干预组用药有效率远高出常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 常规组与干预组疗效比较[n（%）]

2.2 常规组与干预组卵巢囊肿直径情况比较

对常规组及干预组实施不同治疗措施后，干预组治疗后的卵巢囊肿直径较常规组的显著缩小（P＜0.05）。见表2。

表2 常规组与干预组卵巢囊肿直径情况比较（±s，mm）

表2 常规组与干预组卵巢囊肿直径情况比较（±s，mm）

与常规组治疗后相比，*P＜0.05

项目n治疗前 治疗后干预组6151.22±9.1338.63±7.21*常规组6150.66±9.0143.49±7.64

3 讨 论

卵巢囊肿指的是在卵巢表面或者内部产生的含有液体的良性肿块，是女性生殖器官中比较常见的一种疾病，发病早期不明显，但后期会出现一系列的临床症状，如不孕、月经失调、痛经等[6]。在中医学里，

卵巢囊肿属于集聚、石瘕、症瘕、肠覃等范畴，其主要的发病机制是血瘀和气滞[7]，发病的主要原因是妇女在生产后或者经期、宫腔手术、刮宫、人工流产之后，没有进行及时的调理，导致余血未尽，又受到外部寒邪的侵袭，使胃气受到损伤，寒邪由此乘虚而入，与血相竞争，最终结成瘀，滞于胞脉，导致肝气郁结，阴阳失衡、脏腑失和，时间一长便成为了卵巢囊肿[8]，该病给患者的生活及工作带来了极大的不利影响，给女性患者带来极大心理负担。故而，采用有效方案干预治疗意义非凡。本次研究在吸取诸多临床实践经验教训基础上提出了中药治疗方案，以活血化瘀汤治疗卵巢囊肿，并探究疗效。结果发现，与采用大黄蛰虫丸治疗的常规组对比，采用中药汤剂治疗有效率更高；且治疗后卵巢囊肿直径较常规组显著缩小（P＜0.05）。

本研究使用中药活血化瘀汤进行卵巢囊肿的治疗，方剂中的益母草、穿山甲、莪术、三棱、桃仁、赤芍、丹参可以起到消癥化积、活血化瘀的作用，其中三棱略有辛味，气味比较淡，莪术气味微香，味道微苦，并且也略有辛味，性情比较温和，在活血化瘀方剂中属于很重要的药物，另外，方剂中的甘草及川穹止痛、活血；牡蛎、鳖甲软坚散结、温化痰饮；香附及郁金解郁、止痛。该方剂还根据患者的具体情况进行辩证施治，配伍得当，用量比较适宜，并且不良反应较少，为卵巢囊肿患者带来了福音。

综上所述，中药活血化瘀汤治疗卵巢囊肿具有较好的疗效，囊肿面积明显缩小，直径也明显缩小，具有推广应用价值。

[1] 张立新.活血化瘀方治疗卵巢囊肿78例[J].中国中医药现代远程教育,2012,10(13):45-46.

[2] 贾文惠.自拟消癥汤治疗卵巢囊肿78例[J].中国中医药现代远程教育,2012,10(03):97－97．

[3] 杜嫦燕.自拟益气消囊汤治疗卵巢囊肿的临床疗效观察与作用机制探讨[J].湖南中医药大学学报,2013,33(4):10-12.

[4] 梁武英,郭 勇.中药消囊汤治疗卵巢囊肿的疗效观察[J].中国医学创新,2013.10(9):92-93.

[5] 王文国.中药活血益气法在卵巢囊肿临床治疗中的应用及疗效[J].临床医药文献杂志,2014,1(14):2623-2625.

[6] 杨子鸣.中药活血化瘀汤治疗卵巢囊肿90例[J].中国现代药物应用,2012,5(4):157-158.

[7] 王 吟.活血化瘀汤治疗卵巢囊肿随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2013,27(8):32-34.

[8] 石志乔.“化瘀消囊肿汤”治疗卵巢囊肿50例疗效观察[J].成都中医药大学学报,2012,35(3):37-38.

R271.1

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ISSN.2095-8803.2015.07.103.02