仔猪腹泻辨证与治疗

王庆光，郭 鹏，杨德平

(宁洱县动物卫生监督所，云南 宁洱 665100)

养 猪园 地

仔猪腹泻辨证与治疗

王庆光，郭 鹏，杨德平

(宁洱县动物卫生监督所，云南 宁洱 665100)

腹泻是仔猪发生疾病时常见的一种伴发症状。腹泻对仔猪最直接的危害是动物机体短时内脱水造成体内酸中毒而衰竭。饲养仔猪过程中，导致腹泻的病因复杂，临床上必须以辨证的观点分析，用综合性手段加以治疗，才能取得较好的疗效。

1 仔猪腹泻的病因辨证

腹泻表象是一个单独症状，而内在是动物机体全身性胃肠道疾病综合征候群的表症之一。临床上引发仔猪腹泻的病因繁杂，较为常见的病因如微生物性、毒源性、寄生虫性、营养与功能性、应激与神经性等因素。其中，微生物性病原有大肠杆菌、沙门氏杆菌、魏氏梭菌、病毒性胃肠炎、温和型与慢性型猪瘟最为常见；毒源性主要是浓缩饲料的微量成分超标、食盐过量、误食有机磷农药、玉米霉变等；寄生虫性因素多为肠道线虫、球虫等；营养与功能性主要是饲料中蛋白质过高、胃酸分泌不足等引发；其他因素有气温过低或过高、饮水冷热不良、过度噪音及转群饲养不当等引起应激反应性腹泻。

1.1 以仔猪腹泻物的外观与气味推测腹泻的类型

根据仔猪腹泻物外观颜色及混合物的本质可推测腹泻的类型，如魏氏梭菌、仔猪痢疾、球虫、有机磷中毒等仔猪粪便颜色有带红的表象；大肠杆菌病有带黄或白的表象；传染性胃肠炎、温和型及慢性型猪瘟有黑褐色或灰黄绿色的表象。此外，肠卡他粪便表面有黏液的可疑；带脓汁的为脓性肠炎的可疑；带血丝的为出血性肠炎的可疑；带有脱落肠黏膜的为伪膜性肠炎的可疑；混有未消化饲料或凝乳块的为消化功能障碍的可疑。

仔猪粪便具有特殊腐败气味或酸臭气味时，按消化不良、肠炎(大肠杆菌、痢疾)等方面推测；仔猪粪便具有特殊恶臭味或腥味时，按猪瘟、仔猪副伤寒、魏氏梭菌、猪轮状病毒病方面推测。

1.2 以仔猪腹泻时限、饲养状况判定腹泻的病因

了解仔猪腹泻缓急、饲养状况、当地疾病流行情况，直观掌握仔猪腹泻的流行情况、群发现象，对仔猪腹泻进行定性分析尤为重要。对少数或单群(非传染性)的仔猪呈现缓泻，由于饲养管理不良(是否饲料配比不当或霉变、是否冷热喂饮或转群不妥等)引发可能性大；具有流行性，当地防疫免疫保护期已过，就应分析传染性病原微生物的特定病因。当仔猪患传染性胃肠炎引起腹泻，在春、秋季节，加之饲养管理不良时较为常见，主要是发病较急，具有流行性，病猪排出含有未消化凝块呈喷射水样粪便；当仔猪患轮状病毒病时，发病较急，下痢，粪便呈暗黑或黄白色，较为腥臭；当仔猪患寄生虫时，无季节性，发病有先后顺序，未进行定期驱虫，仔猪粪便有时呈现出明显血丝；当仔猪患温和型、慢性型猪瘟引起腹泻时，饲养管理较差，无季节性，病势迟缓，便秘与腹泻交替出现。

2 综合论治

仔猪腹泻是机体自救的一个保护性反应，当病势过于强大而机体又过度产生保护性反应时，就要诊疗及时配合，仔猪腹泻才能得到有效缓解。在兽医临床上，针对仔猪腹泻要辨证地看待发病时限，腹泻初期，一般泻势较轻，治疗时要留给自身一个保护性反应，以便于动物机体及时排出胃肠道内的病原体。当仔猪腹泻严重且持续时，要有效防止因消化机能障碍造成动物机体全身性营养不良，并伴发脱水、酸中毒、内分泌失调、血糖降低等，这就需要采用即防即治的综合方法，仔猪腹泻才能得到有效控制。

2.1 清肠制酵

清肠制酵在临床上用药物结合限时喂饮是较为理想的方法。当仔猪表现肚腹胀满时，不能腐熟消导，清浊不分，不能运化水谷精微，故而泻之。对症疗法常用的药物有芳香氨、鱼石脂，可清理胃肠道内的细菌、病毒等，同时配合使用活性炭(锅底灰、木炭粉末)，达到附着于肠黏膜表面，减轻有毒物质对胃肠黏膜的破坏，并能吸附大量的气体和病原毒素，同时停止饲喂24 h。在清肠制酵的同时，配合使用胃肠道抗菌素如庆大霉素、烟酸诺氟沙星、卡那霉素等，起到事半功倍的效果。

2.2 补液强心

仔猪腹泻最致命的是脱水后造成体内酸中毒，临床上对体质差或腹泻24h后的仔猪应给予补充水分、糖分和电解质，对酸中毒表现明显的在饮水中应给予补充碳酸氢钠，以维持家畜体内酸碱平衡。一般以5%～10%葡萄糖及生理盐水按1∶1施行补液。水分丧失后还会使机体内血液浓度增大，运载营养物质和氧气能力下降，对机体心脏、肝脏的代谢形成一定障碍。为了促进代谢，增强心脏、肝脏代谢的机能，应配合应用右旋糖苷、ATP、辅酶A以及樟脑磺酸钠等。为有效防止肠道脱水后萎缩、出血、坏死，在补液的同时，可肌注止血敏、氨甲环酸、维生素K类或维生素C等。口服液的配制按世界卫生组织(WHO)推荐配方较为理想，即水1000g、葡萄糖20g、氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g，按仔猪50～120kg体重自由饮用或灌服。

2.3 调整消化道菌群平衡，恢复胃肠功能

调整仔猪消化道内菌群平衡，一定要看好仔猪发病时限，要让仔猪适时饥饿，掌握仔猪肠道内容物排空情况，当肠道内处于排空状态下，便于调整厌氧菌的存活。调整方法为使用微生态制剂如乳酸菌类(加酶乳酸菌、止痢红宝等)、酵母菌类(干酵母、益菌素等)，使用微生态制剂的目的是要大量繁殖肠道内厌氧菌，以便于形成有益菌群，以使机体免疫力增强，恢复胃肠机能，达到止泻作用。为了使胃肠机能恢复，在调整消化道菌群时，配合使用大蒜酊、陈皮酊等，以促进胃肠蠕动力，辅助恢复仔猪食欲。

2.4 用中兽医方剂辨证论治

当发病急，泻粪稀薄如水，耳寒鼻冷，尿清长者为冷肠腹泻，用“猪苓散”(猪苓、泽泻、青皮、陈皮、莨蓉、牵牛子)方作温中散寒，以便于利水止泻；当有发热，蜷腰卧地，泻粪稀薄，黏腻腥臭，尿赤短者为实热腹泻，用“郁金散”(郁金、诃子、黄芩、大黄、黄连、栀子、白芍、黄柏)方作清热燥湿，以便于利水止泻；当鼻寒耳冷，不时作泻，粪中带水、残渣粗大者为脾虚腹泻，用“参苓白术散”(党参、白术、茯苓、甘草、山药、扁豆、莲子肉、桔梗、薏苡仁、砂仁)方作补脾益气，利水止泻；当发病急骤，粪便如胶胨状，或赤或白，或赤白，脓血相混，并伴有里急后重和腹痛的症状者为痢疾性腹泻，用“白头翁汤”加减方(白头翁、黄柏、黄连、秦皮、金银花、连翘)清热燥湿，凉血解毒，止泻；当仔猪泻粪如浆，腥臭带血，发热不食，气促喘粗，眼球下陷，痉挛抽搐者为胃肠炎性腹泻，用“白头翁汤”加减方(白头翁、黄柏、黄连、秦皮、苦参、赤芍、木香、郁金、木通)作清热解毒，凉血止泻。

3 病例论治

2015年1月份，出诊仔猪25头，其中有16头表现明显泄泻，仔猪表现精神倦怠，行动无力，食欲减退，形体消瘦，有3头食欲正常，有6头出现便秘，咳嗽，可视黏膜发黄。经查，长期饲喂青绿饲料及玉米面，近40d未驱虫，春防刚过16d。初诊为感染蛔虫引发腹泻。用“驱虫散”(槟榔、使君子、雷丸、贯众、百部、木香、大黄、乌梅等)按每头10～15g饲喂，2d后仔猪排出虫体后恢复食欲。

2014年9月份，出诊仔猪13头，仔猪表现发病急骤，高热，烦躁不安，食欲停止；泻粪黏腻，夹杂脓血，有的呈现胶胨状，腥臭；进一步查看有的口色赤红，有的口色干黄。分析：该群仔猪发病在夏秋之交，属疫毒感染后，毒邪壅阻胃肠，与气血相搏化为脓血遂成痢疾。用“白头翁汤”加减方制成粥糊状，按每头10～15g灌服，每天2次，连用2d后13头仔猪康复。

2015年3月份，出诊22头仔猪，仔猪表现泻粪如浆，腥臭带血，发热不食，气促喘粗，心悸亢进，毛焦肷吊，眼球下陷，口色赤紫。分析：该群仔猪发生在春季，属毒邪壅阻胃肠，消化道黏膜受损，毒邪与机体气血相搏化为粪浆带血，造成胃肠黏膜及其深层组织发生重剧炎症。用穿心莲、凤尾草、鱼腥草、虎杖叶各70g制成粥糊状，每头每天均等份一次性灌服，每头并用乙酰甲喹5mL、氟苯尼考4mL、阿托品2mL混合肌注，每天1次，连用2d后22头仔猪康复。

仔猪腹泻既是一个外观表征，又隐藏着很复杂的病因，在临床上，必须综合分析，辨证施治。过早止泻会使毒物无法及时排出，造成内容物发酵，腐败积累，加剧病势；过晚止泻会造成机体脱水、酸中毒、内分泌失调、血糖降低，同时也造成病势恶化。只有充分考虑各种原发病因，针对病因采取综合治疗措施，如驱虫、抗菌抑毒、消炎止痛、强心补液、护肠止泻，有效遏制病原体，仔猪腹泻才能有效控制，减少经济损失。

S858.286.4

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1005-1341(2015)06-0001-02

2015-04-27