医院财务管理面临的问题及对策

2015-12-09杨昌廷

财会学习 2015年14期

◎ 文/杨昌廷

医院财务管理面临的问题及对策

◎ 文/杨昌廷

伴随着经济的迅速发展，我国经济体制已经不断的被完善，医院作为一种特殊的盈利机构，它的经济工作的核心是医院的财务管理工作，由于医院的特殊性质，医院在进行财务管理时更要严格遵守相关的规定，加强对财务的管理工作，对医院的可持续发展也有重要的意义。本文将分析医院财务管理中存在的问题，并提出相应的对策。

医院财务管理；问题；对策

我国的医疗机构在市场经济体制的推动下正在进行着全面的改革，虽然医院在市场经济中有了更加广阔和灵活的市场，但近年来，医院的财务经营管理也逐渐出现了许多问题，面对这些问题，健全医院的财务管理体制已经迫在眉睫。

一、医院财务管理面临的问题

（一）制度问题

要想有效地规范医院经济活动就必须要有一套完善的财务管理制度，但是就目前来看，大部分的医院财务管理制度比较陈旧，其中包括医院财务的管理方法，管理目标，工作人员的行为准则，以及工作人员日常行为规范等。现阶段，我国的许多医院使用的是根据国家颁布的财经法规制度而建立起的财务管理制度，但是制度中缺少对医院工作人员行为规范的细则，也缺乏相应的处罚标准，在财务监督方面也存在着很大的漏洞，这样的财务管理制度已经不能有效的提高医院的效益[1]。

（二）管理方法问题

财务管理手段一般包括工作人员的绩效管理，资产统计内容及原则，会计核算方法及内容等，要想提高医院财务管理的工作效率，就必须要使用合理正确的现代化的管理方法。但是，现在医院的财务管理方法比较落后，没有与时俱进的财务风险应对策略，也没有财务管理ERP的使用，医院的财务管理只能概括的描述资金的投入和产出，但是一旦财务工作中出现问题，医院却没有相对应的管理手段和解决方法。例如很多医院财政部门在医保报销方面缺少应对风险的对策，损失了医院的利益。医院出现这些问题的主要原因是因为医院的实际运营和财务核算内容不相符，这些问题有待解决。

（三）相关人员能力有限

工作人员在做财务工作时需要有一定的信心和耐心，财政工作人员的综合素质决定了工作的效绩。当今时代是知识经济的时代，一个组织能够创造价值的多少取决于员工具有多少知识财富。就目前来看，医院财务工作人员存在着许多问题，主要表现在理论基础不高，创新意识不强，观念相对落后，业务工作效率低，不能保证工作质量等。近年来，医院的人才流失也比较严重，出现了财务干部编制基数不足的现象，医院雇佣合同工，临时工也大大降低了财务管理工作人员的整体素质。

二、针对医院财务管理问题的对策

（一）完善财务管理制度

财务预算工作对医院的财务状况有着重要的关系，而这项工作的展开是取决于医院财务管理制度。就目前来说财务预算并不能够完全满足医院的长远发展，所以，完善现有的预算管理制度并在日常的管理工作中灵活运用是很有必要的，医院可以采用以下办法来建立并完善预算管理制度，首先由医院的财务部门先进行财务预算并汇报给上级领导部门，经批准后，逐级下发给医院的各个部门，部门在执行财务管理制度的过程中，若有预算外的要求，就必须向上级领导递交申请并请求批准，使责权明确。医院的财务状况也应该让全体的工作人员都能够详细的了解，做到透明化，公开化，鼓励医院的全体工作人员为医院的发展献计献策，共同促进医院的全面发展。

（二）改进财务管理方法

要想提高医院的财务管理效率就必须要对现有的财务管理方法进行创新改革，这应当从整理财务核算的内容入手。以往医院都是概括化的对医院财务进行核算，鉴于此种情况，医院应当细化财务核算内容，具体做法是，有关部门对医院的财务收支情况进行详细的整理和汇总，同时利用先进的软件绘制财务走势图，根据这些材料，分析医院现在的状况以及医院财务可能会面临的问题，并对未来的风险进行预测，制定出有针对性的财务控制计划[2]。例如，针对医院的医疗保险报销，医院可以拿出一部分的流动资金作为风险储备金，然后工作人员可以对比核算国家拨放的医疗保险报销金，医保风险储备金和医保的实际报销额度，这样医院可以有效的规避财务透支的风险。

（三）提高工作人员的综合素质

新时期医院的创新发展要求培养具有宽阔的知识面，具有创新理念的高素质财务工作人员。有效途径如下，一:领导加强对财务工作人员的重视，激发工作人员的工作热情，并鼓励他们对医院的发展献计献策。二:医院应当加强对财务工作人员财务知识的培训，提高财务人员的专业技能。三:医院的相关部门要制定并完善岗位责任制并对工作人员定期的进行业绩考评，根据考评结果进行相应的奖励，激发工作人员的工作热情。四:医院开展同行之间的学术交流活动，对一些难点和热点进行交流和讨论，相互学习彼此的管理方法和经验，共同发展，共同进步。