试论医学来华留学生危机恢复管理机制建构

段 伟

（徐州医学院 国际合作与交流处，江苏 徐州 221004）

医学来华留学生是高等学校的特殊学生群体，其言行举止受到全校师生甚至社会公众的格外关注，以医学来华留学生为主体的突发性危机事件如若处置不当，造成的影响往往更加恶劣。开展医学来华留学生危机恢复管理工作，是对来华留学生危机预警防控管理和危机应急处置管理的反思与问责，旨在找出管理机制中的缺陷和不足，提出整改意见与措施，反馈到来华留学生危机管理工作实践中，不断完善危机管理理论体系，提高来华留学生危机预警能力、危机处置能力和危机恢复能力［1］。从我国高校危机管理实践来看，危机事件发生后，有关高校往往仅对当事人、闹事者依据情节轻重予以处理，而对事件本身缺乏科学的评估和深入的分析。本文拟就医学来华留学生危机恢复管理机制进行探讨，希望对深化危机管理研究、完善来华留学生危机管理机制有所裨益。

美国在校园危机管理方面是富有经验的，对于危机后期的恢复管理，美国教育部明确指出，“恢复就是要尽可能快地重建学校的基础设施，尽快开展教学；要评估师生员工以及危机应对者的心理需求，帮助他们摆脱危机带来的心理影响；要提供一个充满关爱的校园环境”［2］。归纳总结美国的做法，医学来华留学生危机恢复阶段有三方面的任务：一是校园基础设施的恢复重建；二是对危机事件中身心遭受创伤的留学生及其相关人员的心理调适；三是全面评估危机事件的处置过程，从中总结汲取经验教训，构建一个能预警防控医学来华留学生突发事件的危机管理机制。借鉴美国的管理经验，笔者认为，我国高校医学来华留学生危机恢复管理机制建设应着重加强以下方面的工作。

1 校园基础设施的恢复重建

危机管理实践表明，医学来华留学生危机事件总会给学校正常的教育教学和管理工作带来不同程度的危害，扰乱学校正常的运转秩序。在危机事件得到初步控制之后，为了防止次生危机的发生，应尽快恢复危机发生前的教学秩序和生活状态，因此高校必须高度重视危机事件的善后工作，要以“只争朝夕”的工作姿态和积极稳妥的工作措施，恢复重建在危机冲突中遭受破坏的校园基础设施。诸如宿舍、教室、食堂及校园景观的修缮，道路、桥梁、供电、排水及网络系统的畅通，教学仪器设备的及时补充，运动场馆以及学生休闲娱乐场所的清理和复原等［3］。从心理学上说，环境对人的心理具有潜移默化的暗示功能，目睹危机造成的“累累伤痕”，不免让人触景生情，黯然神伤，心存抑郁。因此，尽快恢复校园基础设施原貌，不仅是恢复校园常态的迫切需要，更是引领师生迅速走出危机“阴影”，恢复心理常态的有效举措。

2 危机心理恢复团队及其干预能力建设

医学来华留学生身处异国他乡，课程负担相对较重，容易因文化环境、语言交际、生活习惯等原因而产生抑郁、孤独、失落、无助等心理感受，甚至出现心理问题。遭遇突发性危机事件，他们更容易产生惊恐、焦虑、后怕、内疚、悲观厌世等心理和精神问题。如果不能够及时走出危机的阴影，不仅会影响学生当下的留学生活，甚至给一生留下隐患，也会给学校社会声誉和形象造成负面影响。因而尽快恢复留学生的身心健康成为危机恢复管理中极其重要的内容［4］。

恢复受伤留学生的生理健康主要依托校内、校外医疗机构。医学院校具有得天独厚的条件，一般都设有校医院和专门的附属医院，应根据危机涉及的留学生受伤程度，因人而异，从快救治，能够在校内医院救治下及时送往校医院，将伤势较重者送往专业水平更高的附属医院。在受伤留学生恢复治疗过程中，自然涉及到医疗费用，高校要考虑到留学生身在异国他乡举目无亲的特殊情况，本着生命至上的人道主义原则，先行垫付治疗费用，事后，可以通过医疗保险、大学生大病救助基金、教职工大病相互救助基金等援助制度解决医疗费用。对于花费医疗费用较大者，也可以借助师生捐助或寻求政府的特殊资助减轻受害者及其家庭的负担。在此期间，院校领导、留学生管理部门的专职人员要经常到医院探望受伤害者，体现学校的人情关怀，鼓励他们积极配合治疗，保持乐观自信，尽快恢复身体健康。

同生理恢复相比，心理恢复要复杂得多。在心理恢复方面，美国积累了比较成熟的经验和做法。近年来，随着校园危机事件的频繁发生，美国开始重视校园危机管理专业团队建设，依托校园危机团队开展受害者的心理恢复工作。校园危机团队由不同岗位、不同专业背景的人员构成，包括学校学生事务管理者、心理咨询与辅导人员、校医院医生和护士、教师代表以及辅助人员。有的学校十分重视社会资源的开发利用，有意识地邀请一些所在社区的专业人员，比如社区医院的医护人员，心理健康工作者等，请他们担当校园危机团队的专业顾问。校园危机团队的人员配备随学校的规模而变化，通常配备4－8人。团队规模过大难以管理，组织开展活动或心理干预训练比较困难；团队人员太少，一旦遇到重大危机事件，则可能因人力不足而贻误时机［5］。

借鉴美国的做法，建议我国医学院校成立医学来华留学生危机心理干预工作室一类的机构，由具备扎实的专业知识和心理咨询与辅导能力，且具有较强的临床实践经验，能够诊断来华留学生的心理症状的心理学专业教师、医护人员及心理健康工作者组成。医学来华留学生危机心理干预工作室要有明确的岗位职责和运行程序，全天候、全时段开通留学生心理咨询和心理危机干预热线，并将其纳入高校危机应急救助联动网络。为了保证危机心理干预工作正常、高效运行，在高校每年的经费开支预算中应划拨专项资金，并配置必要的心理干预专业仪器设备和办公用品。

心理干预是指在心理学理论指导下，有目的、有计划地对一定对象的心理活动、个性特征或心理问题施加影响，使之发生朝向预期目标变化的过程，其重点和难点是对受害者心理危机的干预。根据心理健康标准制定心理干预方案，是进行心理干预的基础，而心理健康工作者则是心理危机干预成功与否的关键。国际社会公认的心理健康标准包括三条原则和七种能力。三条原则：心理与环境的协同性、心理与行为的统一性、个性的稳定性。七种能力：适应能力、耐受能力、控制能力、知觉能力、思维能力、社交能力和康复能力［6］。开展心理危机干预，就要依据心理健康标准准确诊断危机受害者的心理“病症”，借助心理干预技能引领危机受害者加强受损能力锻炼，加强自我心理护理和心理调适，力求恢复到心理健康状态。

在心理干预能力建设实践中，医学来华留学生心理干预人员一方面要加强心理学专业知识学习和能力修炼，一方面要从工作实践中提升心理干预能力。工作实践中需要处理好与两类人员的关系：一是与校长以及学生处、国际交流处等相关职能部门的关系。校长是学校的法人代表，是危机性质认定和危机处置方案的决策者。医学来华留学生心理干预人员的责任是当好校长及学生处、国际交流处等相关职能部门的助手，为他们科学认定危机性质、制定并实施危机管理方案提供专业支持。二是与保卫部门、后勤服务部门等非专业助人者的关系［5］。心理危机干预的经验之一，是依托大量的现场信息诊断心理危机的症状及诱因。这类人员的工作性质决定了他们可能成为危机现场的第一时间发现人和报告人，甚至是危机初始状态的直接干预者。他们的见闻和感受，可为医学来华留学生心理干预方案的制定与实施提供可贵的第一手信息资料。

3 危机管理绩效评价机制建设

对危机管理过程进行全面、客观、科学的绩效评估，是危机恢复管理阶段的重要任务之一。建立医学来华留学生危机管理绩效评价机制，不仅仅是为了总结经验，更是为了通过总结经验教训，改革不够完善的来华留学生危机预防机制和应急处理机制，建立更完善、更有效、更具实际操作性的医学来华留学生危机管理工作体系。学校不应以单纯的某一突发性危机事件的圆满化解为最终目标，而要以尽量预防、避免类似突发事件的发生为思想指导，积极推进危机管理理念更新和体制机制创新，促使医学来华留学生危机管理机制进一步科学化。

3.1 危机管理绩效评价原则

全面性。危机应急处理之后，高校危机管理者应对医学来华留学生危机管理工作进行全面的评价。评价内容一般包括：事前，高校是否制定了医学来华留学生危机管理预案，预案的科学性、可行性如何，平时是否对留学生开展过危机教育，危机教育普及的知识与技能是否有助于危机应对；事中，留学生危机管理指挥中心是否起到总揽全局、“排兵布阵”的作用，是否贯彻落实“学生为本、生命至上”的理念，危机反应是否敏捷，应急措施是否科学有效；事后，危机恢复管理有无计划，危机心理干预水平和效果如何，是否进行学习创新工作等。

客观性。客观性是保证评估信度的前提。客观性体现为对医学来华留学生危机性质及其诱因的准确判断、危机应急处置举措及其效果的中肯评价、危机“危害”程度及其相关人员的责任认定。医学来华留学生危机事件处置之后，高校领导层回首检视危机管理过程时，应坚持实事求是的原则，杜绝由于客观或主观原因故意隐瞒事实真相的现象，导致评估结论的信度降低。要想保证评估的客观性，就要在评估态度、程序、方法等方面加以规范。比如，评估小组可以聘请部分校外专家，公开评估程序，接受广大师生监督，对危机性质及其诱发因素的评估要充分考虑时间、地点、环境等客观因素。

科学性。危机评估的目的在于总结经验和教训，为提高医学来华留学生危机管理工作水平提供借鉴与指导，因而危机评估结论的科学与否十分重要。客观性是保证科学准确的前提，此外，还要注意数据的真实性、有效性以及数据与事实之间的因果关系等。在评估方法上，实行定量分析与定性分析相结合，分析结果与评估结论应得到专家学者的认可，要征求危机管理关键职能部门人员的意见，力求评估结论获得较高的认可度。

前瞻性。诺曼·R·奥古斯丁认为：每一次危机既包括导致失败的根源，又孕育着成功的种子。发现、培育以便收获这个潜在的成功机会，乃是危机管理的精髓［6］。经历危机冲突之后，高校应深入开展医学来华留学生危机管理全程评价，借以丰富来华留学生危机管理知识、技能、经验储备，完善危机预防、危机反应、危机恢复管理机制，进而提升医学来华留学生危机预警防控能力、危机应急处理能力和危机恢复管理能力，强化医学来华留学生和管理人员的危机意识以及自我保护能力，从而把危机转化为学校事业发展的新契机。

3.2 危机管理绩效评价机制建设措施

升华对危机管理绩效评价机制建设的认识。重危机预防和应急处理，轻危机管理绩效评价，是很多高校存在的现象。其实，开展医学来华留学生危机管理绩效评价，是高校医学来华留学生危机管理的重要组成部分，高质量的医学来华留学生危机管理绩效评价对于总结经验教训，优化完善危机管理过程，提升危机管理水平，具有十分重要的意义。高校管理层必须从思想上认识其功能和价值，从预防校园危机、确保校园安全的高度强化其地位，并把它贯彻落实到医学来华留学生危机管理实践中。

加强危机管理绩效评价指标体系建设。医学来华留学生危机管理是一项系统工程，包括事前预防管理、事中应急管理、事后恢复管理三个阶段，每一阶段都有独立的管理目标、措施与方法。医学来华留学生危机管理绩效评价是对整个危机管理过程的绩效进行评价，其评价指标势必涉及到三个阶段的管理目标及其要求，一一细化就会构成一个比较庞大的指标体系。比如，事中应急管理涉及到应急指挥机制、应急决策机制、应急治理机制、应急沟通机制、应急保障机制，每一个机制下面又需分解为若干条次级指标。通过系统研究，建构起科学的危机管理绩效评价指标体系，是实施医学来华留学生危机管理绩效评价的基础。

夯实危机管理绩效评价队伍及其评价能力建设。从目前高校危机管理现状考察，不难发现，许多高校的来华留学生危机管理绩效评价者就是校领导，或者留学生专管部门等，鲜有专门的危机管理绩效评价机构和专业人员，难以保证评价的科学性和深刻性。从严格意义上说，来华留学生危机管理绩效评价也是一项专业性较强的评价活动，没有专业理论知识和评价能力，是很难胜任这一工作的。因此，应把医学来华留学生危机管理绩效评价队伍及其评价能力建设作为校园危机恢复管理机制甚至整个危机管理机制建设的重要内容。可以和学校危机管理机构设置及其人员配置统筹考虑，遴选那些既有丰富的管理经验、管理能力，又有危机管理理论知识和教育评价能力的专业人员，加盟学校危机管理机构。同时，还可以通过解剖分析国内外危机管理的案例，培养提高他们的评价能力。

［1］王 瑜，张 涛.中国高校危机管理机制研究［J］.教育科学，2006（4）：40－43.

［2］Margaret Spellings：“practical Information on Crisis planning：A Guide for Schools and Communities”，Washington：U.S.Department of Education，Office of Safe and Drug－Free Schools，2003：51.

［3］张 培.中美高校危机应急管理机制比较研究［D］.西南政法大学2009届硕士学位论文，2009：43.

［4］杨 佳.我国高校危机管理机制建设研究［D］.电子科技大学2007届硕士学位论文，2007.

［5］刘陈陵，郭 兰.美国校园危机干预模式探析［J］.高等教育研究，2008（12）：103.

［6］李心天.医学心理学［M］.北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版，1998：217.