不可忽视老年病人的家庭护理

陈秀花

随着年龄的增长，人体各个器官在生理、功能、组织形态等方面都发生衰退。要想增进老年病人的康复，提高其生活质量，单纯地依赖药物治疗是远远不够的，更重要的是家庭护理。

（一）精神护理

老年人性气不定，易为七情所伤。因此，对老年病人尤其要注意精神护理。应尽可能随其所欲，让其心情愉悦，增强战胜疾病的信心。

（二）生活起居的护理

知冷暖。老年人脏腑虚弱，抵抗力差。在冬季，老年人阳虚肾亏，当风寒犯肺时，因肾不纳气，肺失肃降的双重病机，致咳喘严重，或脾虚积痰，引动而致嗽逆。因此，老年人的居室应冷暖适宜，要根据天气变化及时增减衣服，以免受凉。

防止跌跤。老年人行动不便，步态不稳、久病衰弱、视力减退、肢体协调减弱、器官功能衰退、体位性低血压等均可引起老年人跌跤。故应积极防范：首先，不宜穿过于长大的衣、裤、鞋，尤其是长大的裤腿会直接影响老年人的行走；在行动时注意不要穿拖鞋，宜穿合适的布底鞋；穿、脱衣宜坐着进行。另外，房间的地面要保持干净，以防老人滑倒。且老年人用的卫生间，宜安装坐式马桶，在马桶两旁或前面设扶手，便于站立。给老年人用的澡盆不宜过深，盆底应垫上胶毯，避免打滑。老年人行动宜缓。如卧位起床，应先坐后起身下床。要防止猛回头和急转身动作。对反应迟钝、有体位性低血压者，或用了冬眠灵类药物及初用降压药的老年人，下床或上厕所时一定要人陪同。

防坠床。坠床往往是老年人平衡感觉减退，纠正失衡的能力降低有关。在这种情况下，家人应给意识不清的老年病人加床档；对睡眠中翻身幅度较大或身材高大的病人，也可将椅子挡在床旁以防意外发生。

（三）饮食护理

老年人由于神经反射性活动减退，使吞咽肌群互不协调，易造成吞咽障碍。此外，老年人消化功能降低，唾液分泌减少，吃干食易于发噎，喝稀的容易呛咳，严重的会引起吸入性肺炎。所以，老年人进食宜注意以下几点。

（1）食物要少而精，软而易于消化，以保证足够的营养。

（2）进食时应专心，不宜看书，不宜与旁人交谈；给双目失明或眼部有疾患的患者喂食时，每喂一口都要先用餐具或食物碰一下老人的嘴唇，然后将食物送进嘴里。

（3）尽可能取坐位或半卧位。

（4）对吃流质容易呛咳的老人，应把食物做成糊状，必要时给予鼻饲。

（5）注意辨证施食。根据病情结合“寒者热之”“热者寒之”“虚则补之”“实则泻之”等原则制订出饮食计划。

（6）注意适量进食富含粗纤维的食品，如绿叶蔬菜等以防止便秘的发生。

（四）注意观察病情变化，及时与医生联系

由于老年人对疾病反应能力差，症候不显，对老年病人的病情观察必须细致和耐心。对每一位老年病人详细观察神态、面色、四肢活动、五官功能、饮食嗜好、生活习惯、疾病起因、病史、症候、大小便情况要做详细观察，以便及时处理。 【编辑：修远】