脑小血管病所致认知功能障碍的临床治疗研究

王景群

脑小血管病所致认知功能障碍的临床治疗研究

王景群

目的 研究脑小血管病所致认知功能障碍的临床治疗方法与效果。方法 选取我院2013年4月～2015年4月收治的68例脑小血管病所致认知功能障碍患者，随机分为对照组与实验组，每组34例，对照组采用尼莫地平治疗，实验组采用尼莫地平联合银杏叶治疗，观察两组患者的治疗效果。结果 通过治疗后，两组患者治疗后Moca评分均优于治疗前，P＜0.05，差异具有统计学意义。治疗后，实验组的Moca评分均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 在脑小血管病所致认识功能障碍中采用尼莫地平联合银杏叶治疗，可以取得显著的临床治疗效果，能够改善患者的认知功能障碍症状。

脑小血管病；认知功能障碍；临床治疗研究

脑小血管疾病指颅内小动脉与微动脉病变后导致脑缺血或出血性损害的临床、认知、影像学及病理表现的综合征。随着神经影像学技术的不断应用，临床上对脑小血管疾病的研究越来越多，大多数脑小血管疾病能够被识别与发现[1]。老年患者中，脑小血管疾病时期常见的隐袭性脑血管疾病，是导致患者血管性认知功能障碍的主要原因，对其进行早期干预治疗具有重要的意义[2-3]。对我院收治的68例脑小血管疾病所致认知功能障碍患者进行研究分析，具体报告如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

2　结果

两组患者治疗后Moca评分均优于治疗前，P＜0.05，差异具有统计学意义。治疗后，验组Moca评分优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者Moca评分效果比较

3　讨论

从神经解剖学的角度分析，脑小血管病主要是由于脑内的小血管出现病变引起的一系列病症的合称，其通常会导致患者出现认知功能障碍，一旦发生认知功能障碍，患者的注意力及执行能力会逐渐衰退，给生活质量带来较大的影响。因此，需要对其进行尽早治疗，以便减少认知功能障碍的发生率。本次研究结果显示，两组患者治疗后Moca评分均优于治疗前。治疗后，实验组Moca评分均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。表明在脑小血管病所致认知功能障碍患者中采用尼莫地平联合银杏叶治疗，可以有效的改善临床症状，取得较好的临床治疗效果。

综上所述，在脑小血管病所致认识功能障碍中采用尼莫地平联合银杏叶治疗，可以取得显著的临床治疗效果，能够改善认知功能障碍症状。

[1]李焰生. 加强老年心脑血管病患者认知功能障碍的规范化管理[J]. 中华老年心脑血管病杂志，2013，23（12）：213-214.

[2]杜鹃，赖娅莉，陈嘉应，等. 脑小血管病患者伴发非痴呆血管认知功能损害情况及尼莫地平疗效的研究[J]. 中国神经兔疫学和神经病学杂志，2012，19（3）：191-195.

[3]贾建平. 重视血管性认知障碍的早期诊断和干预[J]. 中华神经科杂志，2014，27（13）：452-453.

The Clinical Therapy of Small Angiosis in Brain Caused Cognition Impairment

WANG Jingqun, Department of Neurology, Baishan City The Central Hospital, Baishan 134300, China

Objective Analysis of the small brain vascular disease caused by clinical treatment methods and effects of cognitive dysfunction. Methods Selected 68 cases of brain cognitive dysfunction caused by small vascular disease patients from April 2013 to April 2015 in our hospital, randomly were divided into the control group and the experimental group, each group had 34 cases, the control group treated by nim horizon, the experimental group adopts nim horizon with ginkgo biloba therapy, to observe the therapeutic effect of two groups of patients. Results After treatment, the two groups after treatment in patients with Moca scores were better than the before treatment, P＜0.05, was difference had statistically significance. The Moca scores in patients after treatment, the experimental group were better than the control group, P＜0.05, was difference had statistically significance. Conclusion In small brain vascular disease using nim horizon in cognition dysfunction caused by combined therapy with ginkgo biloba, can obtain significant clinical effect, can significantly improve cognitive dysfunction in patients with symptoms.

Small brain vascular disease, Cognitive dysfunction, Clinical research

R742

A

1674-9308（2015）31-0141-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.31.099

134300吉林省白山市中心医院神经内科

选取我院2013年4月～2015年4月收治的68例脑小血管病所致认知功能障碍患者，随机分为对照组与实验组，每组34例。对照组男性23例，女性11例，年龄62～83岁，平均年龄（73.4±3.8）岁。合并高血压12例，糖尿病14例，高脂血症8例。实验组男性22例，女性12例，年龄63～84岁，平均年龄（74.6±3.7）岁。合并高血压16例，糖尿病11例，高脂血症9例。两组患者一般资料对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2方法

两组患者均给予常规治疗，控制血压、血糖与血脂控制等，当患者体征稳定后使用药物治疗。对照组采用尼莫地平治疗，每天口服3次，每次口服30 mg。口服该药的期间，停止服用其他钙离子抗结剂或者对本次治疗产生影响的药物。实验组采用尼莫地平联合银杏叶治疗，尼莫地平剂量与次数与对照组相同，每天口服3次银杏叶，每次口服19.2 mg。两组患者的疗程均为6个月，观察其临床症状改善情况。

1.3观察指标

观察患者认识功能障碍改善情况，采用北京版蒙特利尔认知Moca量表来对其进行评估。其评估内容包括交替连线测验、视空间、动手能力、命名、记忆、句子复述、定向、延迟回忆等11个项目，对患者的注意力集中情况、记忆、语言、执行能力、抽象思维、计算、视结构技能、定力等方面进行评估。总分30分，大于等于26分者表示认知功能正常，低于26分者认知功能损害，分数越低，认识功能损害越严重。

1.4 统计学方法

所得数据使用SPSS21.0统计学软件进行处理分析，计量资料用（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。