牛结核病

文│马世春 马继红 董浩 徐一 魏巍 孙雨 池丽娟（中国动物疫病预防控制中心）

牛结核病

文│马世春 马继红 董浩 徐一 魏巍 孙雨 池丽娟（中国动物疫病预防控制中心）

自有人类以来就有结核病了，在历史上，它曾在全世界广泛流行，夺去了数亿人的生命，人们称之为白色瘟疫。人们虽然对这种疾病的名称耳熟能详，但对牛结核病防治的核心知识却不甚了解，那么究竟什么是牛结核病呢？

一、什么是牛结核病

牛结核病（Bovine Tuberculosis）是由牛分枝杆菌引起的一种人和多种家畜共患的慢性传染病。以组织器官的结核结节性肉芽肿和干酪样、钙化的坏死病灶为特征。我国农业部将其列为二类动物疫病，卫生部将结核病列为乙类人间传染病。世界动物卫生组织将其列为法定报告动物疫病。

二、牛结核病病原揭秘

牛结核病的病原主要是结核分枝杆菌属的三个种，即结核分枝杆菌、牛分枝杆菌和禽分枝杆菌，其中，结核分枝杆菌和牛分枝杆菌都能感染人和多种动物。牛结核病主要有牛分枝杆菌引起，其他型结核分枝杆菌也可感染。该菌对外界的抵抗力很强，在土壤中可生存7个月，在粪便内可生存5个月，在奶中可存活90天。对直射阳光和湿热的抵抗力较弱。常用消毒药经4小时可将其杀死，75%酒精、10%漂白粉、石炭酸、3%甲醛等均对其有可靠的杀灭作用。

三、牛结核病是如何流行的

牛结核病分布广泛，一年四季都可发生，在很多国家仍然是牛和其他家畜及某些野生动物的主要传染病。目前已有一些国家消灭了结核病，如丹麦、比利时、德国、荷兰、澳大利亚和新西兰等国。

结核病畜是主要传染源，结核杆菌在机体中分布于各个器官的病灶内，因病畜能由鼻汁、粪便、乳汁、尿及气管分泌物排出病菌，污染周围环境而散布传染。主要经呼吸道和消化道传染。奶牛最易感染，其次为水牛、黄牛、牦牛；猪、鹿、猴也可感染；多种野生动物，如鹿、狐狸、象、雪貂、野兔、老虎等均可感染本病。人可通过接触病牛及受污染的牛奶、排泄物、病损组织甚至饲养区域空气飞沫等而感染。人患结核病后也可感染牛。

四、感染牛结核病后会有哪些症状

本病潜伏期一般为3～6周，有的可长达数月或数年。

牛结核病根据病变的发生、发展，可以分为原发性结核和继发性结核，临床的表现也不一样，具体说，如果是原发性结核，病牛临床表现为急剧消瘦、呼吸困难等症状，常导致急性败血症而死亡。继发性结核有很多种，情况比较复杂。继发性结核通常是由再次感染的病菌或者是原发病灶没有痊愈，病灶内残存的细菌死灰复燃，又通过淋巴或血液蔓延而扩增至全身各组织器官，此称为晚期全身化。呈现晚期全身化的病畜，病变复杂多样，有的病理表现是在慢性基础上，呈现急性发作，导致以结核败血症或结核性肺炎的形式死亡；多数情况下在病牛的肺脏、淋巴结、胸膜腔浆膜、乳腺、子宫和肝、脾等部位形成慢性特异性结核病变，会引起多个部位患病，比如肺结核、浆膜结核、淋巴结结核、肠结核和乳房结核。此外，结核病变还可见于骨骼、母畜卵巢、公畜睾丸、肌肉和眼等部位。

对于人而言，一年四季均可发病，以肺结核病最常见，主要临床症状有：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气喘等。有全身症状和局部症状，全身症状有全身不适、倦怠、乏力、不能坚持日常工作，容易烦躁，心悸、食欲减退、体重减轻、妇女月经不正常等轻度毒性和植物神经紊乱的症状。再严重就是发热、盗汗，在入睡或睡醒时全身出汗，严重者衣服尽湿，伴随衰竭感。还有就是局部症状，比如说我们熟悉的浑身无力，可出现咳嗽、咳痰、咳血和胸痛等，过去我们称它为“痨病”，如果是再严重一些，就会出现呼吸困难的症状。

五、如何诊断是否得了牛结核病

本病常呈慢性经过，临床症状又多不明显，往往不易确诊。确诊需通过结核菌素试验。

六、发现牛结核病怎么办

主要采取以“监测、检疫、扑杀和消毒”相结合的综合性防治措施。每年春秋两季对成年牛净化群各进行一次监测；初生犊牛，应于20日龄时进行第一次监测；所有的种牛、奶牛每年必须进行两次监测。加强种牛、奶牛调运的检疫，异地引进的种牛、奶牛，必须来自于非疫区；调出前，在装运前30天内，必须经当地动物防疫监督机构实施检疫；调入的种牛、奶牛，必须隔离观察45天以上，且经牛分枝杆菌PPD皮内变态反应试验检查阴性者，方可混群饲养。

加强饲养管理，建立严格卫生消毒制度，坚持自繁自养和封闭管理制度。如果饲养环境不好，也会造成本病的流行，如牛舍阴暗潮湿、光线不足、通风不良、牛群拥挤、病牛与健康牛同栏饲养以及饲料配比不当、饲料中缺乏维生素和矿物质等，均可促进本病的发生。

发现疑似疫情，畜主应限制动物移动；对疑似患病动物应立即隔离。动物防疫监督机构要及时派员到现场进行调查核实，开展实验室诊断。确诊后，当地人民政府组织有关部门按照相关技术规范要求进行扑杀、隔离和无害化处理。

七、怎样预防牛结核病

对于养殖场、屠宰场、畜产品加工厂人员以及兽医、实验室人员等，在接触病牛或病菌污染物前，应穿戴防护服、口罩、手套等防护装备，工作结束后，所有防护装备应就地脱下，洗净消毒。必要时使用卡介苗（BCG）进行暴露前免疫。对于普通人来说，进行免疫接种，养成良好的卫生习惯，比如说，不能随地吐痰，要保持手的清洁，经常保持室内通风换气，经常锻炼身体、保持身体健康，增强免疫力。尤其是有疫情出现地区的人们，更要注意，发现病人，要及时隔离，并且要尽早送到医院救治，防止传染他人。