四磨汤联合保和丸治疗新生儿胃肠功能紊乱疗效观察

冷冬明，张盈盈

（广东省韶关市妇幼保健院新生儿科，广东 韶关 512026）

四磨汤联合保和丸治疗新生儿胃肠功能紊乱疗效观察

冷冬明，张盈盈

（广东省韶关市妇幼保健院新生儿科，广东 韶关 512026）

目的：观察四磨汤联合保和丸治疗新生儿胃肠功能紊乱的疗效。方法：100例按照随机数字表法分为观察组50例和对照组50例，观察组用四磨汤、保和丸，对照组用乳酶生。结果：治疗7天后，两组疗效有明显差异（u=3．0237，P=0．0025），观察组腹胀、吐奶拒食及哭闹症状与对照组比较改善明显（P＜0．05），两组均未发现明显不良反应。结论：四磨汤联合保和丸治疗新生儿胃肠功能紊乱疗效明显，未发现明显不良反应。

新生儿；胃肠功能紊乱；四磨汤；保和丸

新生儿肠道正常菌群脆弱，对外界因素的影响反应敏感，易发生菌群失调，导致胃肠功能紊乱。常以腹胀、腹泻、食欲下降、精神不振、吐奶拒食、发热及哭闹等为临床表现［1］。2011年2月至2014年2月，我们用四磨汤联合保和丸治疗新生儿胃肠功能紊乱疗效较好，报道如下。

1 临床资料

共100例，均为2011年2月至2014年2月我院接诊的新生儿胃肠功能紊乱患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。观察组男28例、女22例，年龄平均（11.2±5.8）天，病程平均（3.1±2.4）天。对照组男26例、女24例，年龄平均（10.9±6.1）天，病程平均（3.0±2.3）天。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①年龄小于28天；②病程大于1天；③反复出现腹胀、腹泻、吐奶拒食及哭闹等症状；④排除器质性疾病。

2 治疗方法

观察组：用四磨汤口服液（国药准字Z20025044，湖南汉森制药生产）3mL，日3次；越鞠保和丸（国药准字Z11020510，北京同仁堂生产）2g，日2次。

对照组：乳酶生片（国药准字H41022919，洛阳伊龙药业生产）0.15g，日3次。

两组疗程均为7天。

3 观察指标

观察腹胀、腹泻、吐奶拒食及哭闹等临床症状的缓解情况及是否出现其他不良反应，评价疗效及安全性。

4 疗效标准［2］

痊愈：临床症状消失。显效：临床症状显著改善。有效：临床症状有所改善。无效：临床症状无明显好转。

5 治疗结果

两组临床症状缓解情况见表1。

表1 两组临床症状缓解情况 例

两组疗效比较见表2。

表2 两组疗效比较 例（%）

治疗过程中两组均未发现明显不良反应。

6 讨 论

新生儿食管下端的贲门括约肌功能发育欠成熟，同时幽门括约肌易发生痉挛，容易引起胃内食物返流而发生呕吐。胃消化酶及盐酸分泌较少，酶活性较低，所以消化功能差，容易出现吐奶和腹泻。结肠较短，大便排出快，不易成形，肠道菌群不稳定，对外界刺激较敏感，故易发生腹泻。如感染因素、喂养不当及气候变化均可导致新生儿消化功能紊乱，表现为腹胀、腹泻、呕吐拒食及哭闹等。

四磨汤主要成分有乌药、木香、枳壳及槟榔，具有顺气降逆，消积止痛，促进胃肠排空及胃肠蠕动的功能。保和丸主要成分有山楂（焦）、六神曲（炒）、半夏（制）、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子（炒）、麦芽（炒）。辅料为蜂蜜，具有消食、导滞、和胃功效，用于食积停滞、脘腹胀满、嗳腐吞酸，不欲饮食等［3］。观察表明，四磨汤治疗新生儿胃肠功能失调作用明显，可较好的改善临床症状。保和丸可调节胃肠运动，改善肠道功能，纠正新生儿肠功能紊乱［4］。

四磨汤联合保和丸治疗新生儿胃肠功能紊乱疗效明显，可改善临床症状，短期治疗未发现明显不良反应，其长期安全性仍待进一步证实。

［1］ 李伟生，苏格炘，陈晓玲，等．新生儿胃肠功能障碍60例分析［J］．广东医学，2012，33（6）：877．

［2］ 陈安，杜靖，杜立中，等．早期新生儿腹胀临床分析［J］．中国当代儿科杂志，2013，15（12）：1074-1078．

［3］ 沈欣，李德凤，宗桂珍，等．越鞠保和胶囊胃肠动力药效研究［J］．中国实验方剂学杂志，2011，17（14）：243-244．

［4］ 叶方鹏，季婷婷，任宗海，等．四磨汤联合埃索美拉唑镁肠溶片治疗反流性食管炎的疗效［J］．实用医学杂志，2011，27（5）：889-891．

R272.163.4

B

1004-2814（2015）03-0197-01

2014-10-31