老年糖尿病文献可视化分析

郭 妍，周维军，程保青

糖尿病已成为严重危害人类健康的疾病之一，且呈现年轻化趋势。据世界卫生组织统计，到2030年全世界约有4．39亿人患有糖尿病，超过80%糖尿病患者死亡发生在低收入和中等收入国家［1］。如何有效防治糖尿病已成为当今医学科研工作者面临的一项重要挑战。本文综合利用Bibexcel、Pajek、Citespace和VOSviewer可视化分析软件，以知识图谱的方式展示近十年老年糖尿病的研究热点与前沿，为相关研究者提供参考和借鉴。

1 数据来源与方法

在中国知网数据库以“糖尿病”和“老年”为检索主题，文献来源选择“核心期刊”，时间跨度为2004—2013年，共检索到2165条文献记录。采用文献计量分析方法，应用Bibexec软件对检索到的文献数据进行抽取和人工整理，综合应用Citespace、Pajek和VOSviewer软件进行文献计量学分析与可视化处理。最后，结合专业知识对知识图谱进行解读。

2 结果与分析

2．1 关键词共现分析 首先运用Bibexec软件对关键词进行抽取和整理，然后应用VOSviewer软件，对关键词进行可视化处理。在图1中，形成了几十个节点，每个节点大小和颜色不尽相同，节点大小代表出现频率的高低，其中危险因素节点最大，显示其是老年糖尿病研究领域的研究重点和热点。此外，冠心病、高血压、脑梗死、动脉粥样硬化、糖尿病性肾病、视网膜病变、骨质疏松、血脂代谢异常、胰岛素抵抗、冠状血管造影术、超声检查、健康教育、社区卫生服务等关键词出现频率较高。这些关键词涉及糖尿病发病机制、影响因素、临床诊断与预防、糖尿病并发症等各研究领域。其中并发症种类的关键词出现最多且出现频率较高，主要有冠心病、高血压、脑梗死、糖尿病性肾病、视网膜病变、骨质疏松等，显示了心脑血管疾病、肾病、眼科疾病等与糖尿病的密切相关性。

2．2 作者合著分析 本文对发文数量6篇以上的作者进行分析，把高产作者的分布按其发文量从高到低的顺序排列，形成了一个“金字塔”形。其中排名前几位的高产作者分别是田慧（发文 21篇）、李小鹰（发文 16篇）、李春霖（发文 14篇）、钟远（发文13篇）、范利（发文12篇）、潘长玉（发文 12篇）、张琳（发文 11篇）、陆菊明（发文 10篇）、苗懿德（发文10篇），见图2。在图谱中还可反映出我国老年糖尿病研究领域存在几个合作紧密的学术科研团体，其中影响较大的有田慧［2］教授，主任医师，为解放军总医院内分泌科团队带头人，在糖尿病代谢综合征诊治方面有丰富的经验，在糖尿病并发症和致病危险因素方面取得了丰硕成果。苗懿德［3］教授，主任医师，为北京大学人民医院内分泌科团队带头人，在老年糖尿病性骨质疏松诊治方面具有丰富的经验。钟远［4］教授，为上海市第六人民医院老年病科团队带头人，主要应用细胞分子学的知识，对糖尿病患者认知功能损伤的危险因素及损伤机制进行了较深入研究。

图1 CNKI数据库2004—2013年核心期刊中老年糖尿病文献关键词共现图谱

图2 CNKI数据库2004—2013年核心期刊中老年糖尿病文献高产作者图谱

2．3 机构合作分析 在图3可清晰地显示出数个聚类，其中，解放军总医院在我国老年糖尿病研究领域具有较强的研究实力，并拥有田慧、李小鹰、李春霖、潘长玉、陆菊明等国内前几位高产作者为带头人的科研团队，而且该团队较其他研究团队较早从事糖尿病的研究。2008年左右出现了以刘幼硕、王艳蛟、张孟喜、高竹林等为首的中南大学湘雅医院老年病科科研团队；2011年左出现了以苗懿德、宝辉、郭远、李卫、刘杰为带头人的北京大学人民医院老年科研究团队；2012年左右出现了石河子大学医学院和宁夏医科大学护理学院等一些新兴科研团队。

图3 CNKI数据库2004—2013年核心期刊中老年糖尿病文献作者－关键词共现分布图谱

3 讨 论

本文应用Citespace、Pajek和VOSviewer等信息可视化软件，绘制的2004—2013年中国知网核心期刊有关老年糖尿病文献的知识图谱。这些知识图谱形象地展示了我国近十年老年糖尿病研究的热点和前沿，直观地识别出老年糖尿病研究领域的发展趋势和较有影响力的科研团队。

从关键词图谱中，清晰地展现出糖尿病并发症的防治一直是近十年研究的重点和难点，它涵盖了冠心病、高血压、脑卒中、肾病、视网膜病变、骨质疏松等老年性疾病，而且这些并发症是导致糖尿病患者死亡的最主要、最直接的原因。据世界卫生组织报道［5］，50%～80%糖尿病患者的死亡原因是心血管疾病。另外糖尿病的危险因素、发病机制和新型诊断预防技术和流行病学研究也是科研人员关注的重点。同时，自我保健、社区卫生服务、体育锻炼等一些防护措施，可提高糖尿病患者生存质量、降低和预防糖尿病急（慢）性并发症风险，并逐渐受到科研工作者的关注。据研究［5］，约30 min／d的中等强度的体力活动和健康饮食可以大大降低患2型糖尿病的风险。

在科研机构知识图谱中，解放军总医院的老年内分泌科是我国较早从事老年糖尿病研究的科研团队，在老年糖尿病研究领域具有较强的科研能力，形成了一批学科带头人。中南大学湘雅医院老年病科科研团队、北京大学人民医院老年科研究团队以及新疆的石河子大学医学院和宁夏医科大学护理学院团队也具有一定的影响力，但团队之间合作研究有待进一步加强。

虽然中国知网数据库具有更新速度快，收录范围广等特点，但是缺少了中华类医学期刊等，所以，本文知识图谱在反映我国老年糖尿病合著作者和科研机构等方面可能会存在一定的偏差。

［1］ Venkat Narayan KM，Williams D，Cowie C．Diabetes Public Health：From Data to Policy［M］．New York：Oxford University Press，2011．

［2］田 慧，潘长玉，陆菊明，等．老年男性人群2型糖尿病与代谢综合征情况调查［J］．中华老年多器官疾病杂志，2002，2（1）：19－22．

［3］苏 琳，苗懿德，李 卫，等．老年男性2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率及生长因子与骨质疏松的关系［J］．中华老年医学杂志，2002，3（3）：21－23．

［4］钟 远，章晓燕，胡廷军．动态血糖监测系统在改善老年2型糖尿病患者血糖控制中的应用［J］．中国全科医学，2010，7（5）：465－468．

［5］ American Diabetes Association．Standards of medical care in diabetes—2014［J］．Diabetes Care，2014，37（S1）：S14－S80．