针灸在犬瘟热后遗症治疗方面的应用研究

陈锦辉，刘广文，李金岭，葛佳瑞，郭宏军，王军，李洪涛

（黑龙江职业学院，黑龙江 哈尔滨 150111）

针灸在犬瘟热后遗症治疗方面的应用研究

陈锦辉，刘广文，李金岭，葛佳瑞，郭宏军，王军，李洪涛

（黑龙江职业学院，黑龙江 哈尔滨 150111）

犬瘟热后遗症是指犬瘟热病犬恢复后留下的难以逆转的舞蹈病、麻痹或瘫痪等症状。一般犬瘟热病犬在感染后3～4周，或全身症状好转后的10d左右出现神经症状，其主要表现为咬肌群痉挛性收缩，空嚼；不自主地连续眨眼，头颈侧弯或后弯，角弓反张；后躯和后肢双侧或单侧麻痹，全身不自主地抽搐；两前肢瘫痪或一侧前肢偏瘫、癫痫样发作等等。而犬瘟热后遗症的治疗是一个世界性难题。西药治疗以控制为主，但长期服用副作用较大，且为控制症状，用药量会逐渐加大；而中医治疗神经障碍性疾病疗效显著，且副作用少。本次研究以针灸治疗犬瘟热后遗症，取得了一定成果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年12月～2015年6月沈阳市的宠物医院和哈尔滨的宠物医院收治的犬瘟热后遗症病例30例，病程1～3个月。据患者宠物主人意愿及就诊顺序将患犬随机分为3组，西药治疗组，中药治疗组，针灸治疗组各10例。

1.2 方法

1.2.1 西药治疗组：据病情及宠物主人意愿，给予扑癫酮55mg/kg·bw，口服，2次/d，体重5kg左右犬，1片/次，根据实际情况，以后增加药量直至能控制癫痫发作症状。

1.2.2 中药治疗组：给予羚羊角胶囊0.15g/粒，1～2粒/次，1次/d，15d为一个疗程，连用4个疗程。

1.2.3 针灸治疗组：选用人用针灸针，轻症口唇抽搐者，白针锁口、开关、上关、下关、翳风；头顶部肌肉或双耳抽搐者，白针翳风、天门、上关、下关；前肢抽搐者，白针抢风、肩井、郗上、前三里、外关、六缝；后肢抽搐者，白针百会、环跳、后三里、阳辅、后跟、六缝。每次留针20min，每隔5min行针1次。隔日针灸一次，15d为一个疗程，连用4个疗程。

1.3 观察指标

连续随访半年，每半个月复查1次，询问发作临床表现、频次、持续时间等，观察记录有无不良反应。

1.4 疗效判断标准及结果

记录治疗前后发作情况进行比较：（1）控制：无发作，基本得到控制；（2）显效：发作次数减少≥75%；（3）有效：发作频次减少50～74%；（4）无效：发作频次减少＜50%。总有效=（控制例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。结果见表1。

表1 西药组、中医组、西医组疗效对比（n）

2 结果

2.1 疗效对比

对照组与中医组疗效差异不显著。

3 讨论

犬瘟热的神经症状是由于病毒侵害破坏神经系统，轻则口唇局部颤动，重则流涎、空嚼、口吐白沫、倒地抽搐，某一前肢或后肢局部抽动，甚至呈癫痫样发作。抽搐停止后有的出现狂吠、转圈、冲撞，持续时间数秒到数分钟不等，发作次数也由每天几次发展到十几次。病犬多半预后不良。少部分病犬通过治疗后可能存活下来，并伴随后躯无力，肢体、面部局部抽动等后遗症。治疗的药物主要有西药、中药，针灸方法临床采用的较少。

西药如扑癫酮（扑米酮）、安定、卡马西平等抗癫痫药物阻断神经反应，延缓病情发展。但不可突然停药，且用药量会逐渐加大，长期应用可致成瘾。此类药物的主要副反应包括嗜睡、叶酸缺乏、巨幼红细胞性贫血、血小板减少、皮炎、肝、肾功能损害等。

犬瘟热后遗症后期出现癫痫症状。《内经》中关于癫痫的论述，“是主筋所生病者，疟、狂、癫痫。……实则脊强，虚则头重，高摇之，夹脊之有过者，取之所别也。”中医解释的病因是热动肝风，肝风内动，所以用药时多采用平肝熄风的一类药物，如安宫牛黄丸，羚羊角胶囊或滴丸，全天麻胶囊等中成药。其中安宫牛黄丸具有热解毒、镇惊开窍的功效。对犬瘟热后遗症有很好的疗效。但因价格昂贵，一般宠物主人难以承受。羚羊角粉具有平肝熄风，清肝明目，清热解毒的功效，是治疗肝风内动，惊痫抽搐的要药。价格也在可接受范围内，且副作用小。

针灸治疗犬瘟热后遗症可通过刺激穴位、疏通经络、调和气血，醒脑开窍，以达到平衡阴阳，宁神安志的目的。特别是具有良好的兴奋机体机能，提高抗病能力和镇静、镇痛等作用。可有效温阳补益，全面调节病犬机体，以抑制癫痫发作。针灸治疗犬瘟热后遗症收到明显效果一般需要一个疗程，轻症者效果明显，病程较长者效果治疗期需要更长时间。

本次研究中中药治疗组，针灸治疗组与西药治疗组无显著差异，但副作用小，安全可靠，有助于维持治疗，控制病情，为犬瘟热后遗症的治疗提供了新思路。

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10．3969/J.ISSN．1671-6027．2015．10.069

陈锦辉（1979～），辽宁省辽阳市人，硕士研究生，讲师

课题题目：针灸治疗犬瘟热后遗症的研究

黑龙江职业学院院级课题