研究中西医结合治疗过敏性鼻炎的疗效

刘应梅

（河北省石家庄市灵寿县医院耳鼻喉科，河北 石家庄 050500）

研究中西医结合治疗过敏性鼻炎的疗效

刘应梅

（河北省石家庄市灵寿县医院耳鼻喉科，河北 石家庄 050500）

目的 探讨盐酸西替利嗪片联合自拟鼻炎汤加味治疗过敏性鼻炎的疗效。方法 选取本院2012年12月～2014年11月收治的过敏性鼻炎患者293例作为研究对象，随机分为研究组147例和对照组146例。对照组单纯应用西药盐酸西替利嗪片治疗，研究组则需在此基础上给予自拟鼻炎汤加味治疗，在两组患者治疗20天后对比两组患者的疗效。结果 研究组患者的总有效率达94.56%明显优于对照组患者的76.71%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 盐酸西替利嗪片联合自拟鼻炎汤加味治疗过敏性鼻炎，可快速的缓解患者的临床不适，还可提高患者免疫力，在停药后降低了疾病的复发率，值得临床推广应用。

过敏性鼻炎；盐酸西替利嗪片；自拟鼻炎汤加味

过敏性鼻炎为临床上的一种常见病及多发病，全球大约有1/10～1/4的人群受本病的困扰。因本病的发病与季节交替、气候变化有着较为密切的关系，因此本病也可称之为季节性鼻炎。虽然本病的致敏因素较多，但患者多对冷空气较为敏感。本病的发生较为突然，患者多表现为喷嚏频作，伴有鼻痒、鼻塞及流清水样鼻涕且量多，若治疗不及时可导致患者的嗅觉功能减退，严重者还可诱发哮喘、慢性鼻炎-鼻窦炎等一系列并发症[1]。经鼻镜检查可见鼻腔内黏膜充血肿胀、苍白水肿，分泌物量增多且为水样等改变[2]。本文探讨了在临床上选用盐酸西替利嗪片联合自拟鼻炎汤加味治疗过敏性鼻炎，疗效显著，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2012年12月～2014年11月收治的过敏性鼻炎患者293例作为研究对象，随机分为研究组147例和对照组146例。研究组男79例、女68例，年龄17～53岁；病程1个月～8年。对照组男76例、女67例，年龄18～55岁；病程1.5个月～8年。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组单纯应用西药盐酸西替利嗪片治疗，10 mg/次，1次/d；研究组则需在此基础上给予自拟鼻炎汤加味治疗，药物组成为：黄芪、白术各30 g，防风、白芷、荆芥穗各12 g，桂枝、苍耳子、辛夷、乌梅各10 g，蝉衣、木蝴蝶各6 g，生甘草3 g。在临床给药时可根据患者的实际临床症状加减药物，若患者伴有剧烈的头痛、头胀者可加天麻9 g；伴有明显的咽干咽痛者应去桂枝，加连翘、射干、玄参各10 g。1剂/d、分2次服用。两组患者均治疗20天，在治疗结束后对比两组患者的疗效。

1.3 疗效判定标准

优：患者的各种临床不适之症均全部消失，复查鼻镜显示鼻腔粘膜无肿胀、水肿现象，且无分泌物；良：患者的各种临床不适之症显著缓解，复查鼻镜显示鼻腔内粘膜的肿胀、水肿现象显著减轻，且分泌物的分泌量明显减少；可：患者的各种临床不适之症有所缓解，复查鼻镜显示鼻腔粘膜肿胀、水肿及无分泌物均略有好转；差：患者的临床症状未见改善，且复查鼻镜未见好转，甚至某些症状加重[3]。

1.4 统计学处理

对患者的临床数据采用SPSS 19.0统计学软件进行处理。计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对两组患者疗效进行比较，研究组患者的总有效率达94.56%明显优于对照组患者的76.71%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

西替利嗪是治疗过敏性鼻炎的常用药物，本品对组胺H1受体具有选择性拮抗作用，从而抑制由IgE介导的组胺增多，以达到治疗疾病的目的。此外，本品无法通过血脑脊液屏障，因而对中枢神经系统有着轻微的影响。口服本品的安全性较高，主要是因为本品经胃所吸收，并由尿液排出，且本品的某些不良反应为一过性的[4]。中医学中将本病归属于“鼻嚏”、“鼻鼽”范畴，其发病机制为风寒之邪侵入太阳及脑户，导致脏腑功能紊乱，其治疗上以温补、散寒、通窍为主。本院自拟的汤药鼻炎汤中的黄芪、白术具有健脾益肺固表的功效，且还可增强机体的免疫力[5]。防风、白芷、荆芥穗均具有祛风散寒的功效；此外，防风还能够抗组胺及变态反应的作用，白芷可抗菌；桂枝温阳化饮；苍耳子、辛夷、乌梅宣通鼻窍；蝉衣、木蝴蝶则通鼻窍，利咽喉[6]。

综上所述，盐酸西替利嗪片联合自拟鼻炎汤加味来治疗过敏性鼻炎，可快速的缓解患者的临床不适，且还可提高患者的免疫力，在停药后降低了疾病的复发率，值得临床推广应用。

[1] 邱剑波.氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎34例的疗效评价[J].中国药业,2013,22(11):22-23.

[2] 闫 丽,何丽清.小青龙汤治疗过敏性鼻炎的现代研究[J].世界中西医结合杂志,2013,8(8):853-855.

[3] 丁 梅,张小玲.劫敏汤配合三伏贴治疗过敏性鼻炎疗效观察[J].陕西中医,2014,35(4):472,484.

[4] 赵印英.中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床观察[J].河北医药,2014,36(20):3156-3158.

[5] 陈 莉,陈显文.西替利嗪联合玉屏风散治疗过敏性鼻炎疗效分析[J].世界中医药,2014,9(7):880-882.

[6] 范京国.中西医结合治疗过敏性鼻炎96例疗效分析[J].中国中医药科技,2014,21(2):209-210.

R765.21

A

ISSN.2095-6681.2015.07.076.02