老年慢性心衰患者应用运动康复护理的观察

范丽君（齐齐哈尔市结核病防治院，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

老年慢性心衰患者应用运动康复护理的观察

范丽君
（齐齐哈尔市结核病防治院，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

目的 观察老年慢性心衰患者运用运动康复护理的疗效，并作出相应的分析。方法 选取2010年1月～2011年12月我院收治的慢性心衰的老年患者60例作为研究对象，以随机分组的方式将其分为观察组与对照组，各30例。其中观察组采用运动康复护理治疗的方式进行干预，对照组则采用常规的治疗方式进行干预，对比两组患者的疗效。结果 通过研究调查发现，对照组平均住院时间（14.64±7.8）天，显效率为46.7%；观察组平均住院的时间（10.74±6.27）天，显效率为64.5%，对比两组患者平均住院的天数及相关的显效情况，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用运动康复护理治疗的方法，能够有效地治疗老年慢性心衰等相关症状，有利于降低患者交感神经的兴奋性，保证患者的健康。

老年慢性心衰；运动；康复护理；疗效观察

慢性心力衰竭（简称慢性心衰）是临床中常见的慢性疾病，以老年患者居多，其中最显著的特点为患者的耐运动量出现持续下降，使患者的体力活动受到一定的限制，降低了患者的生活质量[1-2]。因此，在治疗相关疾病上，临床护理人员应选择加强运动训练这种方法来进行相关的治疗，运动训练是治疗心力衰竭的最主要的一个手段，有利于加速心功能康复，保持患者的体力，提高患者的生活质量。本文主要是通过选取我院收治的60例患者作为主要的研究对象，分别对其实施相关的运动治疗，其结果令人满意，得到了良好的疗效，其具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月～2011年12月我院收治的慢性心衰的老年患者60例作为研究对象，其主要的病因得到证实，均符合慢性心衰判断的标准，并将患者随机进行分组，各30例。其中，观察组男16例，女14例，平均年龄（71.2±5.4）岁，其中冠心病11例，高血压性心脏病3例，心肌炎1例，心肌病及风心病10例，老年退行性心瓣膜病5例，心功能Ⅲ级20例及Ⅳ级10例。对照组男17例，女13例，平均年龄（67.7±9.4）岁。其中冠心病10例，高血压性心脏病3例，心肌病4例，风心病10例，老年退行性心瓣膜病3例，心功能Ⅲ级19例及Ⅳ级11例，将两组患者的年龄、性别及病因进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

根据患者的病症状况，分别给予相关的治理，患者可以依照医院护理人员的建议，适当的服用低盐、易消化且富含维生素的有关食物，在手术期内要保证合理的睡眠，将患者的进出水量及相关的药物服用后所产生的不良反应做相应的记录，以供后期参考。观察组在进行相关的治疗的同时依据护理人员的指导进行有效的训练。

心功能Ⅳ级患者；记录患者卧床休息的时间，运用被动的方式进行相关的关节活动，持续时间约5～10 min，4次/d，患者可由床上活动逐渐转向床下活动，每次10～30 min，2～3次/d，可适当的加长时间。护理人员可以帮助患者在床上进食、洗漱等。

心功能Ⅲ级患者；可适当采取相关的床站立及移步等，并反复进行练习，每次持续的时间约5～10 min，3～4次/d，一段时间后可以逐步向室内行走，在日常生活方面护理人员可帮助患者进食，并指导患者自行完成相关的日常生活活动。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0软件对相关的数据进行检测，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

通过研究显示，观察组的总有效率为93.34%，其中显效20例（66.67%），有效8例（26.67%），无效2例（6.66%）；对照组总有效率为83.34%，显效14例（46.67%），有效11例（36.67%），无效5例（16.66%）。对两组患者疗效进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

研究发现，老年慢性心衰患者根据心功能分级，可有效的进行相关运动康复护理，这有利于缩短患者住院的时间，对提高疗效也具有积极作用，它能改善患者的心功能，并保持患者的体力，对提高患者的生活质量具有促进作用[3-4]。传统的治疗慢性心衰的方式是要求患者必须卧床体息，主要是采用药物治疗的方式进行护理干预，且具有一定的局限性。而新的康复运动治疗的方式的临床应用，不仅为临床护理工作提出了明确的方向，更能有效的激活患者的交感神经，使其心率加快。由于临床上一般是以心率增快的程度作为判断心功能是否健全的重要指标，所以该方法能有效的对患者心功能的相关情况进行分析。

根据相关资料显示，患者的心率变化情况与慢性心衰的好转程度有密切的关联，通过对比发现，观察组较对照组其心率减慢更为明显，从而说明了运动康复治疗能有效降低心衰患者的交感神经兴奋度，且护理人员在帮助患者进行康复训练时，要注意对患者心理护理，随着年龄的不断增长，老年人性格会发生较大的改变，其情感变得脆弱。常表现为以自我为中心，人际关系逐渐变得淡乏，相关护理人员要根据患者的性格特点，及时消除患者紧张、焦虑、恐惧及烦躁不安的情绪，让患者保持一个健康积极向上的情绪，配合护理人员的检查工作。 定期向患者宣传相关的健康安全知识，使患者对自身的病情有一定的了解，加强与患者及其家属的沟通与交流，促进患者健康的发展。

[1] 刘力平,朱晓征,肖玉娟,等.运动康复护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2012, 18(12):1409-1411.

[2] 李明娥,霍红梅,王梅林,等.老年慢性心衰患者运动康复的效果[J].心血管康复医学杂志,2012,21(3):221-225.

[3] 梁月琨.运动康复护理对老年慢性心衰患者心功能及生活质量的影响[J].中国药物经济学,2013,(3):162-163.

[4] 王建华.运动康复护理对老年慢性心衰患者的影响[J].中外医学研究,2012,(30):93-94.

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ISSN.2095-6681.2015.011.167.02