社会救助工作的着力点——以天门市为例

程志雄 谢幸福

社会救助工作的着力点
——以天门市为例

程志雄 谢幸福

近年来，湖北省天门市着力构建标准科学、对象准确、待遇公正、进出有序的社会救助工作格局，社会救助体系进一步完善，社会救助力度进一步加大，社会救助工作进一步规范，严格审批程序，突出重点保障，做到公开公示，强化动态管理，社会救助标准逐年提高，农村福利院硬件建设得到提升，工作人员待遇得到落实，初步建立起“救助范围覆盖城乡、制度框架基本建立、操作程序科学规范、困难群众应保尽保”的社会救助体系。虽然天门市社会救助工作取得了新进展，但还存在着一些不容忽视的困难和亟待解决的问题。对此，本文做了一些分析和思考。

一、问题

天门市社会救助工作当前存在的主要问题可以归结为以下五方面：

一是地方政府在社会救助工作中的责任主体不明晰。国务院《社会救助暂行办法》明确规定，要建立健全政府领导、民政部门牵头、有关部门配合、社会力量参与的社会救助工作协调机制。在实际工作中，地方政府在社会救助工作的责任还有待进一步明确。只有责任明确了，才能在财政支持、工作部署、对象管理上确保有钱办事、有人办事。

二是医疗救助支出压力较大。现在重特大疾病患者大幅增加，如患各类癌症、尿毒症、精神病对象，但是医疗救助资金明显不足。2013年医疗救助支出达3300多万元，而资金来源只有2000余万元。2014年医疗救助资金来源不变，支出突破3000万元，基金已经穿底。如不增加投入，医疗救助将难以为继。

三是农村福利院建设投入严重不足。近年来，我们加大工作力度，新建改建了部分农村福利院的硬件设施。但由于历史欠账过多，设施严重滞后，三分之一以上的福利院还是上世纪八十年代中后期用学校、乡办事处旧址改造成的平瓦房，条件简陋，安全隐患大，必须引起党委政府的高度重视，花大气力进行改建。

四是基层社会救助经办力量薄弱。民政工作的优势在基层，实效也体现在基层。民政工作量大面广、要求更高，但乡镇民政办公室人手严重不足，一般只有2名工作人员，部分民政办主任还兼任其他职务，严重不适应现阶段民政工作制度化、规范化、信息化的要求。

五是有的地方评议公示流于形式。在低保对象确定中，有的地方是少数干部说了算，有的评议代表缺乏代表性；有的地方不公示或者公示不全面，不敢面对群众，不能接受群众监督。社会救助中也存在“政策保”的问题，一些不完全符合救助条件的对象享受了低保，影响了社会救助制度的公平性和公信力。

二、对策

如何解决上述问题？应从以下四方面着力：

一是积极推进社会救助标准化建设。全面提高社会救助标准，确保城乡低保标准分别达到上年度城乡居民人均消费支出的30%和40%；农村五保集中供养标准不低于上年度农村人均消费支出的80%，分散供养标准不低于集中供养对象的70%；重点医疗救助对象政策范围内住院治疗自付医疗费用救助比例达到70%。全面推动农村低保“按标施保”，明确农村家庭收入评估标准，实现按户保障差额补助。

二是全面实施临时救助制度。

认真落实湖北省救急难试点工作的相关要求，积极开展救急难试点工作，力争年内出台临时救助实施细则，明确救助对象、救助标准、审核审批程序，实现积极有效救助。

三是建立“一门受理、协同办理”机制。在乡镇、街道设立统一的社会救助申请受理窗口，配齐工作人员，规范工作流程，落实工作经费，方便城乡居民申请社会救助。

四是加大农村福利院建设力度。

摸清当前底数，制定发展规划，分步推进实施。积极争取市委市政府重视，加大财政投入的力度。明确乡镇主体责任，上下努力，齐抓共管，力争用三至五年时间改变农村福利院基础差、管理差、安全隐患多的困难局面。

（作者单位：湖北省天门市民政局）