多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘患者临床疗效比较

李永成

（山东省临沂市平邑县中医院，山东临沂273300）

多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘患者临床疗效比较

李永成

（山东省临沂市平邑县中医院，山东临沂273300）

目的：分析了解支气管哮喘患者分别应用多索茶碱和氨茶碱治疗的效果与差异性．方法：本研究以本院近年来收治的支气管哮喘患者为对象，抽选100例并以随机数字表的方式将其分为多索茶碱组与氨茶碱组，多索茶碱组有患者50例，并接受多索茶碱治疗，氨茶碱组有患者50例，并接受氨茶碱治疗．比较两组患者临床治疗效果及安全性．结果：两组患者完成治疗后，多索茶碱组患者临床治疗总有效率为90．0%，氨茶碱组患者临床治疗总有效率为72．0%，两组对比差异具有统计学意义（P＜0．05）；对两组患者各项药物不良反应诸如恶心呕吐、心律失常、失眠等进行观察，多索茶碱组患者安全性显著高于氨茶碱组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：支气管哮喘患者需要得到有效药物治疗以保障其身体健康和生活质量，多索茶碱和氨茶碱作为当前常用支气管哮喘治疗药物，均能对患者起到治疗效果，多索茶碱药物疗效更为突出，且安全性高，可作为支气管哮喘首选治疗药物，值得临床普及．

多索茶碱；氨茶碱；支气管哮喘

0 引言

当前对支气管哮喘最常见治疗药物为多索茶碱与氨茶碱，为深入了解支气管哮喘患者分别应用多索茶碱和氨茶碱治疗的效果与差异性，对本院近年来收治的支气管哮喘患者临床资料进行回顾性分析．现归纳总结如下．

1 资料和方法

1．1 一般资料 本研究以本院2013-01／2015-01收治的支气管哮喘患者为对象，抽选100例并以随机数字表的方式将其分为多索茶碱组与氨茶碱组，多索茶碱组有患者50例并接受多索茶碱治疗，氨茶碱组有患者50例并接受氨茶碱治疗．男性患者43例，女性患者57例；年龄20～65（平均40．6±3．3）岁．所有患者接受本次治疗前2周并未服用其它平哮喘类药物或者激素类药物，无药物相关禁用症．两组患者各项资料诸如性别、年龄等比较并不具有统计学意义（P＞0．05），存在可比性．

1．2 方法 所有患者均接受常规对症治疗，治疗措施有：嘱咐禁烟、抗感染、吸氧等．多索茶碱组患者接受多索茶碱治疗，该组患者药物产自武汉普生制药有限公司，将剂量300 mg多索茶碱溶入100 mL生理盐水，通过静脉滴注方式给予患者，1次／d．氨茶碱组患者接受氨茶碱治疗，该组患者药物产自山东瑞阳制药有限公司．将剂量250 mg氨茶碱溶入100 mL生理盐水，通过静脉滴注方式给予患者，3次／d．两组患者均接受7 d疗程．

1．3 疗效判断 以下列内容作为患者药物疗效判断标准［1］：完成治疗后患者相关临床症状如喘息、咳嗽等消失，中细湿罗音、肺部喘鸣音等消失，此患者疗效为显效；完成治疗后患者相关临床症状有所改善，中细湿罗音、肺部喘鸣音降低，此患者疗效为有效；患者完成治疗后临床症状与体征等均无改善，为无效．

1．4 统计学处理 本研究中使用统计学软件SPSS12．0对纳入研究对象临床资料进行分析，以±s形式对计量资料进行统计，使用t检验计量资料，使用χ2检验计数资料，P＜0．05表示具有统计学意义．

2 结果

2．1 疗效比较 两组患者完成治疗后，多索茶碱组患者临床治疗总有效率为90．0%，氨茶碱组患者临床治疗总有效率为72．0%，两者比较差异具有统计学意义（P＜0．05，表1）．

表1 两组患者临床疗效比较 （n＝50）

2．2 安全性比较 对两组患者各项药物不良反应诸如恶心呕吐、心律失常、失眠等进行观察，多索茶碱组患者安全性显著高于氨茶碱组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05，表2）．

3 讨论

支气管哮喘近年来发病率呈现升高的趋势，对人们日常生活与身体健康造成极大的影响，为常见慢性变态反应性气道炎症疾病，以气急、喘息、咳嗽以及胸闷等为主要临床症状，需要得到有效措施干预，如病情得不到遏制患者哮喘可能成为持续状态，甚至神志出现呼吸衰竭．

表2 两组患者各项不良反应情况比较 （n＝50）

氨茶碱主要成分为茶碱，具有抑制磷酸二酯酶的效果，患者服用后细胞内部cAMP含量得到提高并发挥松弛支气管平滑肌作用，除此之外氨茶碱还有腺苷受体拮抗作用，使得内源性肾上腺素受到刺激而加快释放速度，使得呼吸机收缩力度加强，但茶碱有效血浓度安全范围并不宽，因此药物不良反应发生率偏高．多索茶碱为新型甲基黄嘌呤衍生物，对支气管平滑肌的舒张效果相对氨茶碱更高，有研究［2］对比显示最高可达到15倍，具有药效发挥快以及突出的优点．另一方面多索茶碱属于非腺苷阻断剂，因此不会引发出现心脏或者消化系统并发症．这与本研究结果显示相一致．

综上所述，支气管哮喘患者需要得到有效药物治疗以保障其身体健康和生活质量，多索茶碱和氨茶碱作为当前常用支气管哮喘治疗药物，均能对患者起到治疗效果，多索茶碱药物疗效更为突出，且安全性高，可作为支气管哮喘首选治疗药物，值得临床普及．

［1］许晓东．多索茶碱治疗支气管哮喘46例临床观察［J］．临床和实验医学杂志，2013，13（18）：152-153．

［2］谷 峰．多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察［J］．当代医学，2012，16（10）：128-129．

Comparison of curative effect of doxofylline and aminophylline in treatment of patients with bronchial asthma

LI Yong-Cheng
Traditional Chinese Medicine Hospital of Pingyi County，Linyi 273300，China

AIM：To investigate the curative effect and the difference of doxofylline and aminophylline in treating patients with bronchial asthma．METHODS：A total of 100 patients with bronchial asthma admitted to the hospital were selected as the ob-jects and divided into doxofylline group and aminophylline group by random number table method．Fifty patients in doxofylline group received doxofylline，while 50 patients in aminophylline group received aminophylline．The clinical curative effect and safety were compared．RESULTS：After the treatment，the total effective rate of doxofylline group and aminophylline group were 90．0%and 72．0%respectively．There was statistical difference between the two groups（P＜0．05）．The adverse reactions caused by drugs such as nausea，vomiting，arrhythmia，insomnia were observed．For drug safety，the doxofylline group was signifi-cantly better than the aminophylline group，with statistical differ-ence（P＜0．05）．CONCLUSION：Patients with bronchial asth-ma needs effective drugs to guarantee their health and quality of life．As commonly used drugs for bronchial asthma，doxofylline and aminophylline both have therapeutic effect on patients，with doxofylline being more effective and safer．Therefore，doxofylline can be used as first-line drugs for the treatment of bronchial asth-ma and is worthy of clinical popularization．

theophylline；aminophylline；bronchial asthma

R562．25

A

2095-6894（2015）05-097-02

2015-02-20；

2015-03-05

李永成．本科，主治医师．研究方向：呼吸．Tel：0539-4228129 E-mail：sdpylyc＠163．com