浅议舒适护理在内科护理中的应用价值

张淑霞

（内蒙古自治区赤峰市翁牛特旗人民医院，内蒙古赤峰024500）

浅议舒适护理在内科护理中的应用价值

张淑霞

（内蒙古自治区赤峰市翁牛特旗人民医院，内蒙古赤峰024500）

目的：针对舒适护理模式在我院内科病房护理应用中的效果进行研究性分析．方法：选择我院收治的内科患者80例为研究对象，随机平均分为观察组和对照组，观察组在常规护理的基础上进行舒适护理干预，对照组进行常规护理措施．结果：观察组患者的满意度显著优于对照组，焦虑程度显著比对照组要低，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：把舒适护理运用在内科护理工作中，完全改变了传统医学模式的影响力，更高层面的提高了护理服务质量，提升了患者生理、心理方面的舒适度，减少患者住院时间和住院费用，有效地降低了并发症的病发率，加快患者早日康复．

内科患者；生理舒适护理；心理舒适护理；环境舒适护理

0 引言

内科疾病非常复杂，具有病情难治、病程长、治疗效果不凸显等特点，需要针对患者进行专业护理，并且实施临床评估［1］．本研究对2014-05／2015-04我院内科病房收治的80例患者在常规护理的基础上进行舒适护理，效果较好，现报道如下．

1 资料和方法

1．1 一般资料 选取2014-05／2015-04我院内科病房收治的80例患者，女22例，男58例，年龄57～83（平均62．8±6．5）岁，住院时间10～14（平均12．4± 3．5）d．糖尿病8例，慢性支气管炎急性发作22例，脑血管疾病24例，高血压26例．根据随机数字表法把80例患者平均分为对照组和观察组，两组患者的年龄、性别、住院时间等一般资料比较上，差异无统计学意义（P＞0．05）．

1．2 方法 观察组在常规护理的基础上进行舒适护理，对照组进行常规护理干预，具体处理如下．

1．2．1 生理舒适护理 ①体位与身体的舒适：针对卧床患者需评估患者卧位是否在放松状态．针对重症长期卧床的患者，需要每2 h进行翻身1次，将患肢抬起，轻柔按摩肢体支点周围皮肤促进血液循环，可放置橡皮圈垫在臀下，以免生成褥疮；并发下肢水肿的患者，如肾功能衰竭、肝硬化，将下肢抬高，以增加回心血量；疾病影响患者的呼吸功能，如心脏衰竭、肺心病及胸腔积液，时常夜间突发呼吸困难或端坐呼吸，需给患者使用特制的靠垫，让患者背部、头、双下肢有支撑点，置于舒适的状态．②疼痛舒适护理：改善护理技术，应动作轻柔．有原因不明的剧痛和禁用止疼药或患者烦躁不安时，要加床档确保安全．对慢性疼痛患者进行言语安慰、给予止痛药物，以及慢节律呼吸松弛锻炼，对降低焦虑感、协助减轻疼痛有良好的疗效．剧烈疼痛是导致血管危象的诱因，可加快血管演变成血栓．③饮食护理：引导患者降低饱和脂肪酸与胆固醇的摄入，多吃膳食纤维，依照患者疾病状况，进行饮食限制．如肾功能衰竭患者需提供低钠、低蛋白、高热量饮食，适当饮水；消化道溃疡患者禁止食难消化与酸性食物；糖尿病患者给予糖尿病饮食表．④排便护理：提倡患者多吃水果与蔬菜，多饮水和高纤维食物，可以下床活动患者鼓励下床活动，避免尿潴留与便秘．

1．2．2 心理舒适护理 良好的心理活动能加强激活人体的内在康复能力，提高免疫力［2］．护士的言语技巧能让患者感受到“家庭”的温暖，引导患者正确解决疾病所带来的生活压力，进行心理疏导与安慰，消除患者觉得自己拖累家人甚至是社会的思想，引导患者家属劝导、鼓励患者，让患者有个好心态去战胜疾病．

1．2．3 环境舒适护理 ①建立舒适、美观、整洁的环境，轻重患者之间设隔间，甚至男女分开．家属探视次数可减少，禁止在病房大声喧哗嬉戏．病房按时通风排气，调节室内空调，让病房温湿度适宜．②做好护患关系，护士真切平等地对待患者，和每一个患者加强沟通，理解患者；引导同病房患者互帮互助和关心，建立融洽的群体关系，有利于疾病痊愈．加强家庭的支持，使患者加强治疗的信心．

1．3 观察指标 选择抑郁自评量表（SDS）与Zung氏焦虑自评量表（SAS）对患者心理状况实施评估，分数越高，表明抑郁或焦虑程度越重．选择我院自行设计的问卷调查患者对护理服务的满意度．

1．4 统计学处理 选择SPSS17．0统计软件进行处理，结果用±s表示，组间比较进行方差分析，P＜0．05表示差异具有统计学意义．

2 结果

观察组患者的满意度显著优于对照组，焦虑程度显著比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0．05，表1）．

表1 两组患者的临床效果比较 （n＝40，±s）

表1 两组患者的临床效果比较 （n＝40，±s）

aP＜0．05 vs对照组．

组别 SAS SDS 患者满意度观察组 50．4±3．0a 44．3±3．2a 96．5±4．3a对照组 54．8±3．8 48．4±3．7 91．0±4．1

3 讨论

在社会不断前进的道路上，纯粹的输液、打针等基本的护理方式已不能代表护理工作的全部内容，现代护理工作的关键是在确保护理质量的基础上为患者提供全程、全面、优质的护理服务［3］．为了提高护理质量给予患者全面服务，将舒适护理应用于内科病房的护理中，使患者个体身心处在满意、轻松自在、无痛、无焦虑、健康、安宁、舒适状态．舒适护理是一种个性化、创造性、整体性、高效的护理措施，使患者生活于相对自然的环境里，让患者保持良好的心态，有利于身体康复，预防疾病的发生［4］．本研究将在常规护理基础上进行舒适护理的观察组护理疗效跟单进行常规护理的对照组进行对比，结果显示，观察组患者满意度优于对照组（P＜0．05），观察组的SAS、SDS评分均比对照组低（P＜0．05），差异具有统计学意义（P＜0．05）．综上所述，内科病房经过舒适护理后患者的心理和身体的痛苦显著降低，护理舒适度和满意度有显著改善，减轻了患者抑郁、焦虑程度，值得在临床广泛应用．

［1］王平彩，刘圭炎．护理干预在内科老年患者中的应用［J］．齐鲁护理杂志，2013，19（15）：79-80．

［2］宁玉英．护患沟通在临床内科护理工作中的应用［J］．中国医药指南，2013，11（27）：515-516．

［3］万丽芳．人文关怀在内科护理中的应用效果分析［J］．中国卫生产业，2013，20：55，57．

［4］蔡琳．舒适护理在内科老年患者中的应用与护理效果研究［J］．中国药物滥用防治杂志，2012，18（1）：33-34．

表1 两组患者护理效果比较 ［n＝45，n（%）］

2．2 两组患者护理满意度比较 研究组的护理满意度为100%，显著高于对照组的86．67%（39／45），组间数据比较差异显著，有统计学意义（P＜0．05）．

3 讨论

急性心肌梗死是临床中常见病和多发病，在发病后，患者需要实施急诊治疗．但是在治疗前和治疗的过程中，患者对治疗存在心理问题，在治疗的过程中，也会产生一系列不良反应．因此，对于急性心肌梗死患者，在治疗的同时，也要加强对患者的护理．在本研究中，研究组患者在常规护理的基础上，实施了急诊护理，取得了满意的护理效果，其再通率达到了80．00%，并且在死亡率、合并症发生率以及护理满意度上，均优于对照组的护理指标．

综上所述，对于心肌梗死介入治疗发生心律失常的患者，加强其护理干预，可以有效提高手术的成功率，促进患者恢复健康，确保患者生命健康安全．

【参考文献】

［1］李洁纯．急性心肌梗死患者102例的临床急诊护理分析［J］．中国医药导报，2011，8（21）：115-116．

［2］胡 悦．急性心肌梗死的临床急诊护理分析［J］．中西医结合心血管病电子杂志，2014，2（11）：137，139．

［3］张晓静．急性心肌梗死的临床急诊护理分析［J］．中国卫生产业，2013，25：102，104．

［4］王 媛，黄 英，徐丽琼．急性心肌梗死患者急诊护理分析［J］．中国保健营养，2013，23（2）：781-782．

［5］潘小华，高江峰，白英华，等．前壁心肌梗死介入治疗再灌注心律失常对近期预后的影响［J］．中国综合临床，2007，23（11）：997-998．

R473．5

A

2095-6894（2015）05-158-02

2015-04-25；接受日期：2015-05-10

张淑霞．大专，副主任护师．研究方向：护理管理．Tel：0476-6340065 E-mail：zhangshuxia8970＠163．com