脉血康胶囊治疗脑梗死的临床疗效探讨

孙世博 ，吴易航，刘宗武

1.长春市中心医院干部二疗区，吉林长春 130000；2.华中科技大学医学部，湖北武汉 430074；3.吉林省人民医院心血管一疗区，吉林长春 130000

脑梗死是中老年人最常见的临床疾病之一，与心血管病、恶心肿瘤成为我国的三大主要死因。脑梗死的发病年龄段为50～60岁以上，且随着年龄的增长而增多，男性略多于女性[1]。据统计[2]，我国脑梗死患病率为719/10万～745/10万，死亡率为229/10万。动脉粥样硬化是脑梗死最重要的独立危险因素[3]。不同部位的脑梗死引起的后果也各不一样，严重时会出现肢体残疾，直接危害患者健康，给家庭和社会造成沉重的经济负担。因此，脑梗死一旦出现，给予积极有效的治疗至关重要。为了探讨脉血康胶囊治疗脑梗死的临床疗效。对2012年10月—2015年1月医院收治的212例脑梗死患者采取不同的治疗方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

整群选取2012年10月—2015年1月医院收治的脑梗死患者212例作为研究对象，随机分成两组，观察组106例，女48例，男 58例；年龄 39～71岁，平均（53.1±2.2）岁。对照组 106例，女47例，男 59例；年龄40～73岁，平均（54.5±2.3）岁。所有患者均符合脑梗死的诊断标准[4]。两组患者在一般资料方面差异无统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 给予保持呼吸道通畅、改善脑组织缺氧、维持水电解质平衡、控制脑水肿等常规治疗，例如复方甘露醇注射液（250 mL/瓶，国药准字：H20020678，产品批号：120316），用法用量：250 mL/次，快速静脉滴注，根据病情重复使用。

1.2.2 观察组 加服脉血康胶囊治疗，脉血康胶囊（0.25 g×12 s×2 板，国药准字：Z10970056，产品批号：130625），用法用量：口服，3粒/次，3次/d。4周 1个疗程，共3个疗程。

1.3 观察项目

比较两组患者的治疗效果和不良反应。

1.4 疗效评定标准

显效：患者的各项生命体征恢复正常，或留有轻微后遗症；有效：患者的各项生命体征有所好转，留有后遗症；无效：患者的各项生命体征无明显好转或加重。

1.5 统计方法

用SPSS 5.0 TOMG统计学软件处理所有数据，计数资料用[n（%）]表示，采用 χ2检验，以 P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果比较

观察组有效率为89.6%，对照组有效率为64.2%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组患者的治疗效果比较[n(%)]

2.2 两组患者不良反应比较

观察组无一例出现不良反应，对照组者有5例出现头晕，4例出现皮疹，不良反应发生率为8.5%，两组比较差异有统计学意义（χ2=6.637，P<0.05）。

3 讨论

脑梗死是由不同原因引起的局部脑组织区域血液供应障碍导致的临床症状，脑梗死主要发生在颈内动脉系统，约占80%，其次是椎基底动脉系统，约占20%。脑梗死的发生和高血脂、高血压、血管硬化、过量饮酒等密切相关[5]。脑梗死常在静息状态下或睡眠中发生，在数小时或1～2 d症状达到高峰，可以出现面瘫、上肢单瘫、偏瘫、失语、抽搐等症状，严重时危及患者生命。因此，及早发现异常情况，并进行积极有效的治疗，可以控制疾病的发展，挽救患者的生命。

脉血康胶囊为水蛭经加工制成的胶囊，成分主要为水蛭素[6]，是最强的天然直接凝血酶的特效制剂，它包含65个氨基酸和3对二硫健，可有效的与血小板的凝血酶受体结合，延长凝血时间，也可降低血清胆固醇TC及血清甘油三酯TG，减轻脑组织周围的炎症反应和水肿，缓解动脉痉挛，改善微循环，保护脑组织，利于患者的病情恢复。从医院的研究发现，给予相应治疗后，观察组有效率为89.6%，无不良反应发生，对照组有效率为64.2%，有5例出现头晕，4例出现皮疹，不良反应发生率为8.5%，两组患者比较差异有统计学意义（P<0.05），与有关报道相似[7]。

综上所述，脉血康胶囊治疗脑梗死的临床疗效满意，可以显著提高患者的生命质量，值得在临床上大力推广应用。

[1]姚宏伟，周海云，王翠香，等，脉血康治疗对急性脑出血患者脑血肿吸收、脑水肿及神经功能的影响[J].中国医师进修杂志，2014（34）：246-247.

[2]颜洋，汪应瑞.脉血康胶囊对治疗78例脑梗死患者阿司匹林抵抗临床观察[J].内蒙古中医药，2013（10）：247-248.

[3]杨军，聂晓凤.小骨窗开颅血肿清除术与微创血肿穿刺清除术治疗脑出血临床疗效对比分析[J].河北医药，2015，37（4）：193-194.

[4]郭春华，闻峰.颅内血肿清除术联合醒脑静注射液治疗脑出血的临床疗效观察 [J].湖北中医药大学学报，2014（2）：217-218.

[5]陈疆，张扬，熊新贵，等.大定风珠治疗脑出血恢复期阴虚动风证证效关系的蛋白质组学研究[J].湖南中医药大学学报，2013，33（11）：78-79.

[6]林俊.中药脉血康对缺血性中风血瘀证患者血浆溶血磷脂酸和单核细胞Toll样受体4的影响[D].福州：福建中医药大学，2013.

[7]郁洁，丁新生，叶民，等.脉血康胶囊联合奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床疗效[J].江苏医药，2014，40（7）：319-320.