及时送救勿丢弃，儿童断牙可“救活”

王淼

儿童牙齿外伤是牙科急诊常见病例，大约5%的学龄儿童在幼儿园或小学受伤涉及牙外伤。此外，24%的儿童或青少年及33%的成人亦曾经历不同程度的牙外伤。人们须加强保护儿童牙齿的意识，预防牙外伤的措施乃最关键的一环。牙外伤最普遍的症状分别为震荡、松脱（亦称半脱位）和牙冠或牙根断裂。

震荡——撞到墙壁，震动牙齿。

松脱——牙齿因撞到而松脱。

断裂——牙质、珐琅质断裂和牙关破裂。

急救：受外力撞击，牙齿出现裂痕，喝冷水时产生剧痛。千万别随意敷上药物，若处理不当，会令牙髓死去。

牙齿出现裂痕，要以浸湿的干净棉花或干净的布让牙齿轻轻衔住，尽快去看牙医。

掉牙送救法

受外力撞击导致牙齿脱位，若是乳牙脱落即任其脱落，勿将之放回原位，撞落恒牙如果处理得当，仍有望挽回牙齿。

如果牙齿被撞落，应马上寻回掉落的牙齿，并观察所撞到之处是否干净。立即捡起牙齿，尽可能握住牙冠，避免触碰牙根，避免使用布、肥皂或化学药品清洗或擦拭牙根。捏住牙冠用清水冲洗10秒钟以内，尽快清洗牙齿上的污垢，为保存牙根表层细胞，清洗过程不宜太久。然后轻轻地放回原位。即使放错亦没关系，因里边的血能维持牙根表层细胞存活。为避免年幼的孩童吞下牙齿，可用杯子盛装其唾液，再让牙齿浸入其中。牙医会将脱落的牙齿植回原位，检查其它周边牙齿，检查牙槽骨是否出现裂痕。随后一两周后再进行牙根管治疗。若是刚长出的牙齿，牙根管仍未成熟，即会自行康复。

另外，确保注射破伤风疫苗。

牙医亦会检查嘴唇是否有伤口，如果嘴里留有牙齿则将之取出。长期的牙病追踪需要持续观察，成功率视脱落牙齿是否超过1个小时及牙医的处理方式。

当发生牙齿外伤，至少需要监测一年。数据指出，即便是轻微的牙外伤，13.7%患者在5年内会留下后遗症。

牙外伤后遗症：牙根管死去，变色，受感染发炎的症状。牙根管钙化，牙根管欲保护自己，变成越来越小，并且钙化，有时亦会死去。牙根吸收，可分为牙内吸收和牙外吸收，乃最严重的后遗症。

预防：戴护牙罩防弄伤

牙外伤最关键是预防，然而很多人不懂得预防牙外伤的公共卫生常识。

校方处置牙伤措施

由于学校发生儿童牙外伤的频率很高，因此，学校的急救箱内应提供Hanks平衡盐溶液。此溶液它可让牙齿表层细胞存活数小时之久，以让患者及时去看牙医。

当孩子参与运动时，亦可向牙医索取护牙罩来保护牙齿，毕竟预防胜于治疗，恰当护牙才是最好的措施。 【编辑：陌漓】