百会麦粒灸合腰腿七针方治疗腰椎管狭窄症60例临床观察

禹昊

【摘要】目的：观察百会麦粒灸联合腰腿七针方治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法：选取120例腰椎管狭窄症患者作为研究对象，按治疗方法不同分为对照组和观察组各60例。对照组患者给予布洛芬胶囊治疗，观察组患者给予百会麦粒灸联合腰腿七针方治疗，观察两组患者临床疗效。结果：观察组患者治疗总有效率为98.3%，明显优于对照组的68.3%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：百会麦粒灸联合腰腿七针方治疗腰椎管狭窄症患者的疗效较好，值得临床推广应用。

【关键词】腰椎管狭窄症；百会麦粒灸；腰腿七针方

【中图分类号】R681.5+5【文献标志码】A【文章编号】1007-8517（2015）20-0092-01

腰椎管狭窄是腰腿疼痛的常见病因，其发病率很高，是由各种原因如病患骨质增生、肥厚、腰椎间盘的突出等引起的腰椎管容积绝对或相对狭小[1]，造成对其中马尾或（和）神经根卡压而产生的一系列症状[2]。笔者采用百会麦粒灸联合腰腿七针方诊疗腰椎管狭窄症，取得较好疗效，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年3月至2015年3月我院收治的120例腰椎管狭窄症患者作为研究对象，按治疗方法不同分为对照组和观察组各60例。对照组中男性33例，女性27例；年龄20～54岁，平均年龄（34.1±8.9）岁；病程3～20年，平均病程（7±5.9）年。观察组中男性32例，女性28例；年龄20～55岁，平均年龄（36.1±9.9）岁；病程3～20年，平均病程（8±1.7）年。两组患者性别、年龄以及病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组患者给予西药布洛芬胶囊（国药准字H32026537，江苏黄河药业股份有限公司86901450000612）治疗，每次1粒，每日2次。观察组患者给予百会穴麦粒灸联合腰腿七针方治疗。穴位：百会、腰腿七针方（病变部位的华佗夹脊穴、委中穴、悬钟穴、肾俞穴、秩边穴、昆仑穴以及飞扬穴）[3]。实施方法：患者取坐位，在百会穴处涂凡士林，后安放麦粒大的艾炷，线香点火，灸3～7壮，以局部皮肤出现轻度红晕为度。后取卧位，取夹脊穴，斜刺，与病患表皮成45°夹角，深度直至骨头；秩边使用3寸针，刺2.5寸深，肾俞以及其他穴位按照正常的针刺方法进行[4]，每次需留针半小时，每日1次。两组均以1周为1个疗程，治疗2个疗程，疗程间相隔2天。

1.3诊断标准参照有关文献标准[5]拟定：腰部及下肢神经区域疼痛；间歇性的跛行；腰背部，下肢出现皮肤针刺感痛觉；因神经受损，腰椎及下肢活动受限，肌肉萎缩，感觉减退或消失；CT检查腰椎管径较小（<10mm）。

1.4疗效判定参照有关文献[6]拟定：病患的疼痛明显缓解达80%以上（无痛或者稍感不适，可自如活动，无汗或者有微汗），病症消失，能够恢复正常的生活，则表示病患痊愈；病患的疼痛有所缓解，在60%～70%之间（疼痛轻微，能够忍受，可合作，微汗），病症基本上消失，但经过劳累后，病患的腰部仍有所不适，则为显效；病患的疼痛稍微缓解，在20%～59%之间（疼痛难忍，辗转反侧，合作情况不佳，出汗并伴肢冷），病症部分改善，则为有效；病患的疼痛没有显著的缓解，小于20%（无法忍受，吵闹不安，且出汗并伴肢冷），病症没有改善，则为无效。

1.5统计学分析采用SPSS17.0数据软件包进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

观察组治疗总有效率为98.3%，明显优于对照组的68.3%，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1两组患者临床疗效比较

[例（%）]

注：与对照组相比，*P<0.05。

3讨论

腰椎管狭窄症大多是由于病患肝肾亏虚，骨骼脉络营养不足，遇到外界的风寒等诱发。发病部位一般在腰椎管以及病患的下肢，发病部位同肾以及督脉密切相关[7]。

目前临床上对于腰椎管狭窄的治疗方法主要有药物疗法以及手术疗法。非甾体类抗炎药物如布洛芬缓释胶囊，是临床常用药物[8]，但疗效不稳定，且不良反应比较大。另外，手术疗法以及微创等风险很大，病患一般不容易接受[9]。

腰椎管狭窄症的发病机制多与骨脉失养、肝肾亏虚，继感风寒等外部侵袭，导致痹阻经络密切相关。百会是手足三阳与督脉之会，通过温针灸能够起到活血通督、温经散寒作用。此外，腰腿七针方中华佗夹脊穴若深度达骨能疏通督脉、补肾壮骨，悬钟穴、委中穴与肾俞穴也可补肾壮骨，秩边穴、昆仑穴以及飞扬穴可活血通络，诸穴位联合治疗，共奏壮筋骨、祛风湿、益气活血与通督的效果。

本研究结果显示，观察组患者治疗总有效率，明显优于对照组，表明百会麦粒灸联合腰腿七针方治疗腰椎管狭窄症疗效较好，值得临床推广应用。参考文献

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（收稿日期：2015.7.10）