探讨艾司洛尔用于治疗冠心病心肌缺血的效果

王 罡

探讨艾司洛尔用于治疗冠心病心肌缺血的效果

王 罡

目的 探讨艾司洛尔用于治疗冠心病心肌缺血的临床效果。方法 选取2014年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的冠心病心肌缺血患者100例，将患者随机分为观察组与对照组，每组各50例。对照组按照常规方法进行治疗，观察组患者在此基础上加以艾司洛尔进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果 观察组与对照组治疗总有效率为92%与80%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05），此外，观察组患者血压、心率改善优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 在常规治疗基础上联合艾司洛尔治疗冠心病心肌缺血临床效果显著，可进行推广使用。

艾司洛尔；冠心病；心肌缺血；效果

冠心病心肌缺血是临床上的常见病与多发病，若不对患者进行及时有效的治疗，可加重病情，严重者可诱发心力衰竭甚至死亡[1]。对于冠心病心肌缺血患者，通常先对患者实施药物保守治疗，保守治疗无效后再对患者实施介入治疗等[2]。在本次调查中，笔者分析使用药物艾司洛尔治疗冠心病心肌缺血的临床效果，详情如下所示：

1 资料与方法

1.1 临床资料 本次纳入对象为2014年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的冠心病心肌缺血患者100例，将患者随机分为观察组与对照组，每组各50例。其中观察组男34例、女16例，患者年龄为55-75岁，平均（64.9±2.4）岁；对照组男33例、女17例，患者年龄为55-75岁，平均（65.0±3.0）岁。两组患者在一般临床资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05），可比性较强。

1.2 方法 对照组患者实施常规治疗，合并高血压患者进行降压治疗、合并糖尿病患者进行降糖治疗等。此外指导患者服用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等药物治疗。

观察组患者在此基础上联合药物艾司洛尔进行治疗，详情如下：盐酸艾司洛尔注射液（生产企业：齐鲁制药有限公司；批准文号：国药准字19991059），先静脉注射负荷量为0.5mg/kg/min，持续1min。后静脉点滴维持量0.05mg/kg/min，若4min后无效则继续维持治疗。对于治疗效果不佳，按照0.05mg/kg/min的幅度递增。但最大维持量不超过0.3mg/mg/kg/min。

1.3 观察指标 比较两组患者治疗前后的血压、心率改善情况。

1.4 疗效判定指标（1）显效：治疗后患者临床症状消除，行心电图监测提示ST段压低至正常基线；（2）有效：治疗后患者临床症状获得一定的改善，行心电图监测提示ST段压低恢复50%以上；（3）无效：治疗后患者临床症状无改善，行心电图监测提示ST段压低恢复不足50%。治疗总有效率%=显效率%+有效率%。

1.5 统计学处理 所得数据以SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计数资料以百分比形式表示，组间比较采用X2检验；计量资料以（均数±标准差）形式表示，组间比较采用t检验。P＜0.05时差异显著。

2 结果

2.1 治疗效果比较 观察组患者治疗总有效率为92%，对照组患者治疗总有效率为80%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情如表1所示：

表1 两组患者临床效果比较

2.2 治疗前后心率与血压改善比较 治疗前两组患者的心率与血压比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组患者的心率及血压改善优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情如表2所示：

表2 两组患者治疗前后的心率及血压改善比较

3 讨论

盐酸艾司洛尔是临床上的常用药，其作为β1受体阻滞剂，主要作用机制为抑制心肌β1肾上腺素受体，控制心率，对异丙肾上腺素所引发的心律失常具有较好的对抗作用[3]。因冠心病患者通常冠脉病变较为严重，大多出现弥散性血管闭塞，通过盐酸艾司洛尔进行治疗，可在短时间内缓解患者的心肌缺血症状，使得心电图压低段有所恢复，情况较好者甚至可到基线。盐酸艾司洛尔可降低心肌需氧量，改善心肌缺血状态[4，5]。

由本次调查结果可知，观察组患者的治疗总有效率高达92%，显著高于对照组80%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。而该结果可充分说明，在常规治疗基础上联合艾司洛尔进行治疗，可提高疗效。

此外，治疗后观察组患者的心率及血压等改善优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。该结果提示，艾司洛尔可改善冠心病心肌缺血患者的血压及心率，消除临床症状，改善患者预后。

综上所述，艾司洛尔治疗冠心病心肌缺血临床效果显著，可进行推广使用，以帮助更多患者受益。

[1]管凤颖．艾司洛尔在冠心病心肌缺血治疗中的应用价值分析[J]．中国卫生标准管理,2015,(17):101-101,102．

[2]卢国良,魏玲,杨晓华,等．艾司洛尔治疗冠心病心肌缺血的疗效观察[J]．海南医学,2012,23(10):9-11．

[3]李安学,董惠翔,刘玉春,等．艾司洛尔在颈丛阻滞时对心肌缺血患者的保护[J]．中国基层医药,2010,17(5):606-608．

[4]钟锦秀,邓铸强,林红,等．艾司洛尔在非体外循环冠状动脉搭桥术中的应用[J]．中国医药导报,2010,7(16):22-24．

[5]汪绪伦,刘卫国,钱海燕,等．艾司洛尔治疗严重冠脉病变致心肌缺血的疗效观察[J]．岭南急诊医学杂志,2010,15(6):435-438．

作者单位：474350河南省南阳市内乡县人民医院心血管内科

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