探讨干扰素联合阿奇霉素用于衣原体、支原体性宫颈炎的临床治疗效果

吴亚男

探讨干扰素联合阿奇霉素用于衣原体、支原体性宫颈炎的临床治疗效果

吴亚男

目的 探讨分析干扰素联合阿奇霉素用于衣原体、支原体性宫颈炎的临床治疗效果。方法 研究对象为选取我院收治的110例衣原体、支原体宫颈炎患者，依照患者自身意愿和随机原则将患者分为治疗组和对照组，每组为55例。对于对照组患者采用干扰素栓进行治疗，隔一天治疗一次，连续治疗二周；治疗组患者在对照组的基础上，加用阿奇霉素分散片进行治疗，每天两次，持续治疗7天。在治疗结束后，对患者进行PCR检测，同时观察临床症状和体征。结果 经过统计，治疗组患者的病原体转阴率、临床有效率以及复发率分别为 76．4%、87．3%、7．27%，而对照组分别为 50．9%、69．1%、20%，治疗组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 对于衣原体、支原体宫颈炎患者的治疗采用干扰素联合阿奇霉素治疗，能够显著提升转阴率和临床有效率，且复发率低，安全可靠，值得在临床上推广应用。

干扰素；阿奇霉素；衣原体；支原体；宫颈炎

临床妇科中引起你女性发生宫颈炎和非淋菌性尿道炎的病因主要为衣原体和支原体感染[1]。经过研究发现，近年来衣原体、支原体性宫颈炎的发病率呈现不断上升趋势，且随着机体耐药性的不断提升，导致临床上治疗难度逐渐加大[2]。本文主要探讨分析干扰素联合阿奇霉素用于衣原体、支原体性宫颈炎的临床治疗效果，现将研究过程和结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 试验选取对象为2013年1月至2015年1月在我院妇科收治的因衣原体或支原体导致的宫颈炎患者，总人数为110例。所有患者经过PCR检测确诊为沙眼衣原体阳性或解脲支原体阳性，临床症状为外阴瘙痒、白带量多、有异味、宫颈充血、阴道壁潮红等。根据患者的治疗意愿以及随机原则分为两组：治疗组（55例）和对照组（55例）。治疗组中，年龄为17.5-47.6岁，平均为（30.7±3.6）岁；20例为单纯衣原体感染，18例为单纯支原体感染，17例为混合感染。对照组中，年龄为18.2-46.8岁，平均为（30.4±4.5）岁；21例为单纯衣原体感染，19例为单纯支原体感染，15例为混合感染。两组患者临床上一般资料相比差异不显著，组间可以进行相应对比分析。

1.2 治疗方法 对照组单纯采用干扰素栓进行治疗，睡前将1枚置入阴道中，隔日一次，1个疗程连续治疗7次。而治疗组患者在对照组治疗基础上加用阿奇霉素分散片进行治疗，每天服用两次，1个疗程连续服用一周。所有患者在进行治疗的过程中尽量避免发生性生活，患者在连续治疗2周后提取宫颈管中的分泌物，然后实施PCR检测，同时记录两组在临床上的表现。

1.3 观察指标 治疗结束后，计算患者的临床转阴率和有效率，同时在治疗结束的2个月后对患者进行统计分析复发人数。疗效评定主要依据：痊愈：临床症状以及体征全部消失，且PCR检测结果显示正常；显效：临床症状以及体征消失，但PCR检测结果显示未正常；好转：临床症状以及体征显著改善，但PCR检测结果显示未正常；无效：患者临床症状和体征没有任何改善甚至加重。

1.4 统计学处理 此次实验数据的处理主要通过统计学软件SPSS20.0进行，其中计数资料利用X2检验，计量资料利用t检验，P＜0.05表示组间差异显著。

2 结果

2.1 两组患者PCR检测结果对比经过对患者宫颈管分泌物进行PCR检测，治疗组患者的临床转阴率达到了76.4%，而对照组临床转阴率仅有50.9%，治疗组转阴率明显高于对照组（P＜0.05），详情见表1。

2.2 两组患者临床疗效对比治疗组患者临床总有效率达到了87.3%，而对照组总有效率仅有69.1%，治疗组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

表1 两组患者PCR检测结果对比

表2 两组患者临床疗效对比

2.3 两组复发率对比经过随访发现，治疗组患者的复发人数为4例，复发率7.27%，而对照组复发人数为11例，复发率为20%，对照组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

衣原体和支原体属于导致机体感染的病原微生物，尤其是对于女性生殖器官的危害非常大，侵入都子宫颈后向上蔓延引起子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎等，严重影响着患者的生活质量[3]。

当前临床上往往采用干扰素栓痔衣原体和支原体性宫颈炎，干扰素能够有效破坏衣原体和支原体，改善机体免疫性功能，提升巨噬细胞的吞噬作用，临床疗效仅有70%左右[4]。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，对于支原体和衣原体导致的感染具有显著的功效[5]。本次试验中，治疗组同对照组相比，转阴率和总有效率高，而复发率低，差异显著（P＜0.05）。

综上所述，干扰素联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎能够显著提升转阴率和临床疗效，降低复发人数，值得应用。

[1]刘爱霞．α-干扰素联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染疗效观察[J]．山东医药,2012,49(10):61-62．

[2]张淑琼．非淋菌性尿道炎患者支原体、衣原体感染检测及药敏试验结果分析[J]．中国实用医药,2010,3(6):53-54．

[3]廖日房,温预关．奥平栓剂治疗慢性宫颈炎合并衣原体感染的临床观察[J]．海峡药学,2011,18(3):116-117．

[4]顾鹤君．干扰素治疗宫颈衣原体支原体感染56例观察[J]．黑龙江医学,2010,188(2):57-58．

[5]王秋梅,刘爱霞．氧氟沙星栓联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染的疗效观察[J]．中国药方,2011,36(25):375-376．

作者单位：465500河南省信阳新县新集镇卫生院妇产科

R711．32

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