酒依赖中毒的临床护理
2015-11-07云丹丹
云丹丹
酒依赖中毒的临床护理
云丹丹
目的 探讨酒依赖中毒的临床护理措施。方法 选取本院2012年1月-2013年1月收治的酒依赖中毒患者共60例作为研究对象,给予本组患者全面精心的临床护理,观察本组患者护理前后不良情绪的变化情况以及护理满意度。结果 本组患者护理后焦虑情绪相比护理前明显缓解,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。本组患者护理过程中非常满意例27例,满意例29例,不满意例4例,护理满意度93.3%。结论 全面精心的临床护理在酒依赖中毒患者治疗过程中有着重要的作用,患者护理满意度极高,减少患者内心焦虑、抑郁等不良情绪,提高患者治疗效果。
酒依赖中毒;临床护理;不良情绪
酒依赖是一种常见的临床疾病,严重者将产生营养不良、消瘦无力、肝硬化、食道静脉曲张等诸多不良症状,同时酒依赖患者经常会出现急性酒精中毒、慢性酒精中毒以及阶段综合征三种并发症,对患者的生活质量以及身体健康造成严重不良影响[1]。本次研究将探讨酒依赖中毒的临床护理措施,研究酒依赖中毒患者的护理效果,现报告如下:
1 资料与治疗
1.1 临床资料 选取本院2012年1月-2013年1月收治的酒依赖中毒患者共60例作为研究对象,本组患者中男57例,女3例,年龄最小21岁,年龄最大55岁,平均年龄(33.7±4.1)岁。本组患者饮酒史最短4年,最长21年,平均饮酒史(11.4±3.7)年,患者每日饮酒量最小300ml,最大750ml,平均每日饮酒量(552.8±87.5)ml。本组患者入院治疗之前均伴有心急焦躁、坐立不安、身体震颤、恶心呕吐、体虚出汗等症状,若患者不饮酒便会出现焦虑、失眠、痛苦等症状,只有喝酒才能保证身心镇定,情绪稳定。
本组患者入院后均给予地西泮肌注治疗,注射剂量10mg,3次/d,7d为1个疗程,根据患者病情变化逐渐递减肌注计量,直至最终停药。患者治疗过程中给予大量维生素B族、维生素C族营养支持,维持水电解质平衡,同时给予患者抗精神病药物治疗和心理治疗,身心双方面戒除酒依赖症。
1.2 护理措施 酒依赖中毒患者的护理措施包括以下内容:基础护理:医护人员应该为酒依赖患者安排温度、适度适宜,空气通风环境好,光线充足的祝愿环境。患者治疗过程中医护人员应该严格执行检查制度,杜绝患者治疗过程中的饮酒来源以及安全隐患,保证患者床铺干净整洁、人体衣物清洁、饮食营养充分,使患者能够获得积极向上、健康安全的治疗环境;心理护理:酒依赖患者治疗过程中必然出现焦虑、抑郁、紧张等不良情绪,医护人员应该加强与患者的正常沟通,叮嘱患者家属积极吸引患者注意力。由于患者治疗过程中可能出现四肢躁动、烦躁、兴奋、多与等症状,易发生不安全事件,因此医护人员应该教导患者以及家属安全注意事项,加强患者住院环境安全防护。认知护理属于心理护理的一种,医护人员应该正确教导患者饮酒知识,为患者讲解酒依赖的严重后果,根据患者的实际心理困扰引导患者正确认知酒依赖疾病,纠正自身不良人格;综合症护理:戒断综合症一般出现在患者入院治疗数小时活着戒酒后数周内[2]。医护人员应该坚持观察患者的病情变化、戒酒反应,观察患者是否出现恶心呕吐、出汗抽搐、手指震颤以及口齿不清等症状,尽量保持患者卧床休息状态,对症处理。医护人员应该提前向患者讲解阶段综合征注意事项。震颤谵妄是患者治疗过程中一种严重的综合症,具有合并症多、死亡率高的特点,医护人员应该坚持观察患者意识、情绪、躯体症状以及生命体征,做好患者的生活护理以及安全防护工作。
1.3 观察指标 观察本组患者护理前后的不良情绪的变化情况以及护理满意度。其中不良情绪采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)[3]测量,护理满意度采取问卷调查。
1.4 统计学分析 使用统计学软件SPSS 17.0对相关数据进行处理,以(±s)形式表示计量资料,采用t检验;计数资料以百分比形式表示,采用X2检验。若P<0.05则二者间存在显著差异,且具有统计学意义。
2 结果
2.1 本组患者护理前后不良情绪变化 本组患者护理后焦虑情绪相比护理前明显缓解,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 本组患者护理前后不良情绪变化(±s)
表1 本组患者护理前后不良情绪变化(±s)
时间 焦虑 抑郁护理前 25.22±7.61 25.17±7.43护理后 8.71±3.41 11.57±3.94
2.2 本组患者护理满意度调查 本组患者护理过程中非常满意例27例,满意例29例,不满意例4例,护理满意度93.3%。
3 讨论
酒依赖中毒指的是患者由于长期或者急性过量饮酒导致患者中枢神经系统严重中毒,酒依赖中毒会造成患者神经元细胞被破坏,中枢神经系统功能阻碍,造成患者大脑活动迟缓,严重者甚至出现酒精中毒性昏迷情况[3]。酒依赖中毒对患者的心、肝、神经系统等都会造成极大的伤害,患者临床表现主要以逐渐加重的个性变化以及智能衰退为主,而肝硬化、周围神经病变、癫痫性发作等都是酒依赖中毒患者常见的并发症[4]。
在酒依赖中毒患者的治疗过程中,医护人员的护理服务水平是提升患者治疗效果的重要措施[5]。酒依赖中毒患者治疗过程中必然会出现焦虑、抑郁等情绪,全面精心的护理服务能够为患者构建安全、宽敞、明亮的环境,树立患者积极的生活状态以及精神状态,心理护理能够有效解决患者治疗过程中出现的心理问题,阶段综合症护理则能够提高患者的治疗效果,避免患者出现严重并发症现象,提高患者身体健康,最终达到提高酒依赖患者治疗效果的目的。
综上所述,全面精心的临床护理在酒依赖中毒患者治疗过程中有着重要的作用,患者护理满意度极高,减少患者内心焦虑、抑郁等不良情绪,提高患者治疗效果。
作者单位:453000河南省新乡市精神病医院
[1]胡文莉,闵海英.酒依赖综合征患者的临床护理干预[J].中国民康医学,2011,23(23):2959-2962.
[2]刘青,和会宁.酒依赖综合征患者的临床治疗和护理对策[A].2014年河南省精神科护理危机管理与沟通技巧培训班论文集,2014.
[3]陆海英,张会文,朱福军.急性酒精中毒的临床护理体会[J].大家健康,2014,8(22):254-255.
[4]谢曙英,汪吴彬.综合护理干预对改善酒依赖患者疗效的影响[J].铜陵职业技术学院学报,2013,(4):32-34.
[5]田华.慢性酒精中毒性精神障碍患者临床特征与护理干预[J].临床心身疾病杂志,2010,16(3):286-287.
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